病危病重通知书模板

海青镇卫生院

病危病重通知书

患者姓名：_____________性别：____________年龄：____________病历号：_____________

尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：

您好！您的家人___________现在我院___________科住院治疗从百草园到三味书屋。

目前诊断为：___________________________________________

虽经医护人员积极救治本初子午线是指，但目前患者病情危重，并且病情有可能进一步恶化，随时会出现

以下一种或多种危及患者生命的并发症：1个性签名头像.肺性脑病，严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、

高血压危象；2宿建德江翻译.上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗死、脑疝；3.感染中毒性休克、过

敏性休克、心源性休克；4摇滚吧姑娘.弥漫性血管内凝血（DIC）；5.多器官功能衰竭；6.糖尿病酮症、酸中

毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷；7.其他。

上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救字正腔圆造句，其中包括气管切开、呼

吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按摩、安装临时起搏器等措施。

根据我国法律规定，为抢救患者，医师可以在不征得您同意的情况下依据救治工作的需要

对患者先采取抢救措施微笑姐吴怡，并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，然后履行告知义务我的幸福在哪里，

请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗观沧海原文。

如您还有其他问题和要求，请在接到本通知后主动找医师了解咨询。请您留下准确的联系

方式，以便医护人员随时与您沟通游泳如何踩水。

此外，限于目前医学科学技术条件为什么开网页很慢，尽管我院医护人员已经尽全力救治患者，仍存在因疾

病原因患者不幸死亡的可能甘草功效与作用。请患者家属予以理解四分之三英语。

医师陈述：

我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时

进行的救治措施向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。

医师签名：_____________签名日期：______年______月______日______时______分

患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：

关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行

的救治措施，医护人员已经向我详细告知淘汰赛对阵表。我了解了患者病情危重，并同意医护人员进行（同

意划√泊秦淮，不同意划×）：

□气管切开□呼吸机辅助呼吸□电除颤□临时起搏器□心脏按压

□其他有创救治措施□药物性治疗

对拒绝救治所发生的一切后果我们自行承担责任。

患者授权委托人或法定监护人签名：_____________与患者关系：_____________

签名日期：_______年_______月_______日_______时_______分

注：病危病重通知书一式两份，一份归病历中保存，另一份交患方保存。