CMDS用户手册-基础数据管理

2023年12月9日发(作者：泉城二怪)

《临床用药决策支持软件》基础数据管理操作手册

《临床用药决策支持软件》

基础数据管理操作手册

V1.0

上海大通医药信息技术有限公司

2015年4月

《临床用药决策支持软件》基础数据管理操作手册

版权声明

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系统概述

本系统以控件形式嵌入医院信息管理系统中（HIS），在电子处方这个环节上，借鉴杀病毒软件思路，对存在超量用药、禁忌症、配伍禁忌、相互作用等可能对患者形成要害的多种情况处方，建立起一套用药安全监测系统，实时警告、提示，避免药害事故的发生。

关于基础数据管理操作手册

欢迎阅读《临床用药决策支持软件》基础数据管理操作手册。本手册帮助您快速学会使用此软件。手册提供了关于如何使用该软件的详尽信息。

本手册介绍了如何使用《临床用药决策支持软件》来帮助您每天的工作更加轻松自如，游刃有余。

《临床用药决策支持软件》基础数据管理操作手册

目录

一、基础数据管理 ......................................................................................................................... 3

1、医院药品信息设置 ............................................................................................................... 3

2、三级用药功能权限设置 ..................................................................................................... 15

3、医院科室字典设置 ............................................................................................................. 19

4、问题级别设置 ..................................................................................................................... 21

5、门、急诊天数设置 ............................................................................................................. 23

6. 权限设置 ............................................................................................................................... 26

7. 抗菌药物单位与DDD单位转换工具 .................................................................................. 29

8. ICD10匹配设置 .................................................................................................................... 30

9. ICD10疾病对照设置 ............................................................................................................ 33

10. 年龄段设置 ......................................................................................................................... 35

11、医院溶媒药品设置 ........................................................................................................... 37

12、问题类型映射设置 ........................................................................................................... 44

13、不提示同类药问题的分类设置 ....................................................................................... 45

14、不需要监控的科室设置 ................................................................................................... 48

15、肝肾功能异常患者用药量调整设置 ............................................................................... 52

16、自定义设置——用户自定义分析规则设置 ................................................................... 71

17、自定义设置——自定义要点提示设置 ........................................................................... 74

18、自定义设置——》自定义疗程设置 ............................................................................... 75

19、自定义设置——》自定义溶媒设置 ............................................................................... 78

20、自定义设置——》手术预防用抗菌药物使用规则设置 ............................................... 80

用户支持 ....................................................................................................................................... 89

《临床用药决策支持软件》基础数据管理操作手册

一、基础数据管理

1、医院药品信息设置

打开该功能路径为：基础数据管理 >医院药品信息设置,如下图所示：

页面最上方【数据有效性】默认为有效，用户可以根据自己的需求选择无效或者全部，【最多查询个数为】默认为全部，用户可以根据自己的需求选择200,500,1000或者5000，默认【抗菌药物】勾选框为未选，用户可以根据自己的需求进行勾选，【抗菌药物】默认为全部，用户可以根据自己的需求选择自己所需要的药品，在【请输入药品名称或首拼】后面输入想要的药品点击【查询】，页面会显示搜索出的结果，例如：输入‘阿司匹林’，点击【搜索】，如下图所示：

点击蓝色字体编辑，可以对药品进行编辑，如下图所示：

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默认菜单为【药品标识维护】，此页面字体为灰色的选项是不可更改的，能更改的有【注射剂】，其默认为否，用户可根据自己的需求更改为是，【高价药】选项默认为请选择，用户可以根据自己的选择更改为是或者否，点击【保存】可保存修改，点击【取消】返回上级页面。

点击【药品与诊断、检查对应】选项，如下图所示：

此页面左端显示【组信息列表】，默认为空，右端上方有两个按钮【新建组】和删除组】，有下端分为三块，诊断关联、检验关联和警示内容，在诊断关联部分，可选择三个诊断信息，算计诊断名称后面的【选择】，如下图所示，

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医院诊断信息默认为空，可搜索关键字查询所想要关联的信息，默认未关联，用户也可以根据自己的需求选择已关联和不限制，例如输入1，点击【查询】，如下图所示：

点击页面最下方数字或按钮可换页，默认每页显示10条信息，点击每页后面的下拉菜单，可根据需要选择20或者50，点击所需诊断名前面蓝色字体选择，返回上级页面，例如选择11-羟化酶缺陷，如下图所示：

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以下操作同上。

如果要重新选择诊断名称，可以点击【清空】按钮，然后重新选择。

在检验关联模块，点击检验名称后面的【选择】按钮，如下图所示：

输入关键字，如输入1，点击【查询】，如下图所示：

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点击所需检验项目名称前的蓝色字体选择，如14x17吋，返回上级页面，如下图所示：

点击运算符↑下拉菜单，可根据需要选择<或者<=,在上限的输入框内可填入上限值，输入运算符↓和下限方法如上所示，单位的输入框内可填入所需单位，有效性默认有效，如果要删除此检验名称，可点击【清空】按钮，以下操作同上；警示内容框可根据需求输入信息，点击页面最下方【保存】按钮，即当前页面信息为该药品的【药品与诊断、检查对应】的默认信息。，若要给该药品增加其他【药品与诊断、检查对应】的信息组，点击【新建组】，如下图所示：

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默认组号为1，其他操作与以上一致，只有页面右下方多一个【取消】按钮，点击【取消】可取消当前【新建组】的信息保存。

点击【常规用药量维护】选项，如下图所示：

点击【新建】按钮，如下图所示：

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用户可根据需求填写以上信息，【年龄】可根据需求填入相应年龄段，【给药途径】可利用【全选】和【反选】按钮进行选择（如选择的给药途径数量较多时），【单次用量】、【单日用量】和【使用频度的次数】可根据需求进行填写，【计算方式】默认为【默认】，可根据需求更改为【按体重】或者【按体表面积】，【提示内容】可根据需求在输入框内填写，点击【保存并继续】即可保存当前信息并开始新建新的患者信息，点击【保存并关闭】即可保存当前信息并返回上一页面，点击【取消】即可取消当前信息。

点击【DDD维护】选项，如下图所示：

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默认没有记录，点击【新建】按钮，如下图所示;

此页面可对【给药途径】、【用户定义DDD值】和【用户定义DDD单位】进行修改，默认【给药途径】为空，可点击下拉菜单进行选择，如下图所示：

根据需求输入【用户定义DDD值】和【用户定义DDD单位】的值，点击【保存】即可对当前信息保存修改，点击【取消】按钮返回上级页面。

点击【药品限定科室使用维护】选项，如下图所示：

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选取可以使用该药的科室，如不选表明所有科室都有权使用该药，若所选科室数量较大时，可点击【全选】和【全不选】按钮进行选择，点击【保存】按钮即可对当前信息进行保存。

点击【药品可选使用频次设置】选项，如下图所示：

此页面可选取该药品可用的使用频次，如不选表明该药可选所有使用频次，默认为【全院】，可根据需求选择【门诊】或是【住院】，如下图所示：

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在【药品可使用频次】菜单内可双击选择来选择所需选项，也可单击所需选项，然后点击按钮选择所需选项，在【已选药品使用频次】菜单中可双击所不需要的选项进行取消，也可单击所要取消的选项，然后点击按钮进行取消，点击【保存】按钮对编辑的信息进行保存，点击【取消】按钮，不保存信息并放回上级页面。

点击【自定义药品适应症设置】选项，如下图所示：

默认情况下，【已选诊断】和【关联科室】里的内容为空，点击【已选诊断】右方的如下图所示：

按钮， 《临床用药决策支持软件》基础数据管理操作手册

此页面可选择所需的诊断病情，可在搜索栏里输入所需的内容，可点击全选前的复选框（若所选内容较多时），点击【确定】按钮对当前内容进行保存，点击【取消】按钮即取消当前保存并返回上级菜单。

点击【关联科室】右方的按钮，如下图所示：

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此页面可选择所需的科室，可在搜索栏里输入所需的内容，可点击全选前的复选框（若所选内容较多时），点击【确定】按钮对当前内容进行保存，点击【取消】按钮即取消当前保存并返回上级菜单。

在【已选诊断】中选择婴儿沙门氏菌肠炎和细菌性肠炎，如下图所示：

此时婴儿沙门氏菌肠炎处于编辑状态，点击关联科室右方的按钮，此时选择的是婴儿沙门氏菌肠炎所关联的科室，若想编辑细菌性肠炎关联的科室，此时双击细菌性肠炎即可编辑细菌性肠炎关联的科室，如下图所示：

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此时【已选诊断】和【关联科室】里多出来个【删除】按钮，如果想删除【已选诊断】和【关联科室】里某些内容，单击所选内容，点击【删除】按钮即可。最后编辑好以后点击【保存】按钮，页面提示保存成功，如下图所示：

2、三级用药功能权限设置

打开该功能路径为：基础数据管理 >三级用药功能权限设置,如下图所示：

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默认选择为【按级别设置】，用户可以按照自己的需求更改为【按医生设置】；

【数据有效性】选项默认为有效，用户也可根据自己的需求更改为无效或全部；

【最多查询个数为】选项默认为全部，用户也可根据自己的需求更改为无效或全部；

【科室:】默认为全部，用户可以根据自己的需求选定科室；

【医生级别：】默认为全部，用户可以根据自己的需求选定医生；

点击【新建】，如下图所示：

部门科室下的搜索栏可以输入指定的科室，点击搜索即可搜到科室，若没有搜索的科室，搜索结果为空；

部门科室最下端有三个按钮可选择：【全选】【全不选】【反选】，用户可按照自己的需求进行操作（医生级别栏操作如同部门科室）；

现在设置有三个选项【非限制使用】【限制使用】【特殊使用】，用户可以按照自己的需求进行选择；

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【门诊/住院】默认全院，用户可根据自己的需求更改为门诊或是住院；

【不限定科室】可根据用户的需要进行选择；

例如：部门科室选择【产后康复中心】，医生级别选择【档案管理员】，权限设置为【特殊使用】，门诊/住院选择【门诊】，勾选【不限定科室】，点击【保存并关闭】，如下图所示：

（若点击【保存并继续】，页面停留在上一页并能继续设定三级权限）

点击蓝色字体编辑， 如下图所示：

此时用户可对选定的医生级别进行【门诊/住院】【有效性】权限的更改，图中【门诊/住院】可改为全院或是住院，【有效性】可改为无效。

如果将【按级别设置】改为【按医生设置】，如下图所示，页面最下端可以对当前页面进行换页，页面默认显示10位医生信息，可以点击下拉菜单根据需要选择20或50，

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【科室】可在下拉菜单中选择相应的科室，【医生工号】中可以添加相应的医生工号，例如：输入医生工号000290，点击【查询】，如下图所示：

点击蓝色字体编辑，如下图所示，此时可以多医生的【门诊/住院】和【有效性】权限进行编辑，

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3、医院科室字典设置

打开该功能路径为：基础数据管理 >医院科室字典设置,如下图所示：

默认情况下显示的是所有科室的信息，默认【数据有效性】为有效，用户可根据自己的需求改为无效或是全部，默认【最多查询个数为】为全部，用户可根据自己的需求更改为200、500、1000或是5000，在【请输入科室名称：】后输入框内输入需要查询的科室，点击查询即可显示所查询的科室，如果没有要查询的科室返回为没有记录，点击页面最下方数字或按钮可换页，页面最右下方显示总页数和总科室数，点击科室代码前的蓝色字体编辑，如下图所示：

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此时可对科室的【类型】、【是否重点抽查】和【是否有效】进行编辑，点击【类型】下拉菜单，如下图所示，此时对类型进行修改，【是否重点抽查】和【是否有效】可以根据用户需求进行相应的修改，点击【保存】即可保存修改信息，点击【取消】即可返回上级页面并不保存修改的信息。

在【请输入科室名称：】后输入框内输入需要查询的科室，如妇产科，点击【查询】，此时没有相应的科室，如下图所示：

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输入B超室，点击【查询】，如下图所示：

此时可对查询出来的科室进行编辑，方法如上。

4、问题级别设置

打开该功能路径为：基础数据管理 >问题级别设置,如下图所示：

点击“重要警示”，如下图所示：

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此时级别页面显示的级别名称为“重要警示”级别的子级别，点击级别菜单里的级别名称，例如：未成年人禁用，选中勾选框，再点击按钮，点击【保存】按钮，此时，“未成年人禁用”就成功加入到“重要警示”的子菜单中，如下图所示，点击【取消】按钮，此前操作将会取消，

如果点击级别菜单中“重要警示”中的子菜单，如：互相作用，其互相作用下的子菜单也会同时选中，如下图所示： 《临床用药决策支持软件》基础数据管理操作手册

此时点击按钮，然后点击【保存】按钮，“互相作用”菜单会从级别菜单移动到右边的级别中，如下图所示，点击【取消】按钮，此前操作将会取消，

与“重要警示”同级别的菜单以及其下子菜单里的操作同上。

5、门、急诊天数设置

打开该功能路径为：基础数据管理 >门、急诊天数设置,如下图所示：

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默认【数据有效性】为有效，用户可根据需求更改为无效或者全部，【最多查询个数为】默认为全部，用户可根据需求更改为200、500、1000或者5000，默认情况下，“门、急诊类型”、“诊断类型”、有效性和“天数”处于不可编辑状态，点击【新增】按钮，此时“门、急诊类型”、“诊断类型”、有效性和“天数”为可编辑状态，用户可以根据自己的需求填写内容，完成填写后可点击【保存】按钮进行保存，点击【取消】按钮进行取消，如下图所示：

点击【保存】后，如下图所示:

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点击“修改”，可对所选择的诊断信息进行修改，此时“有效性”和“天数”处于可编辑状态，如下图所示：

在【新增】中，如果选择诊断类型为年龄，页面会多出一个“年龄大于”属性，此时处于可编辑状态，如下图所示：

回到主页面，设置好“数据有效性”和“最多查询个数为”，点击【查询】按钮。如“数据有效性”为有效，最多查询个数为全部，点击【查询】后，如下图所示：

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6. 权限设置

在“基础数据管理”的下拉菜单中单击选中“权限设置”菜单，进入用户权限设置界面，如图6-1。

图6-1

如图6-1，单击“组权限”菜单，可对某用户组内所有成员的权限进行统一设置。例如，单击上图中组号为“admin”这条记录，此时会在右侧的“权限菜单”中显示该用户组可进入的菜单列表，如图6-2。

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图6-2

如图6-2，此时可在“权限菜单”中进行勾选或清除，即可对该用户组的功能权限进行设置，设置完成后单击【保存】按钮进行保存。

如图6-2，单击组号为“admin”的这条记录左侧的【编辑】按钮，可进入该用户组的信息编辑界面，如图6-3。

图6-3

如图6-3，进入用户组的信息编辑界面后可对该用户组的组名和成员进行设置，设置完成后单 《临床用药决策支持软件》基础数据管理操作手册

击【保存】按钮。

如图6-2，单击【＋新建】按钮，弹出新建用户组设置界面，如图6-4。

图6-4

如图6-4，在此界面中，可添加新的组号和组名，并对该组的成员进行设置，设置完成后单击【保存】按钮进行保存。

如图6-1，单击“个人权限”菜单，进入个人权限设置界面，如图6-5。

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图6-5

如图6-5，可按科室或人员查询具体的人员清单，单击其中某个人员后，在右侧的“权限菜单”中会显示该人员可使用的功能清单，此时可通过勾选或清除对该人员的使用权限进行设置，设置完成后单击【保存】按钮进行保存。

7. 抗菌药物单位与DDD单位转换工具

在“基础数据管理”的下拉菜单中单击选中“抗菌药物单位与DDD单位转换工具”菜单，进入抗菌药物单位与DDD单位转换工具设置界面，如图7-1。

图7-1

由于在计算DDDs时，需要用药量总和值的单位和DDD值的单位相同；因此，在医院药品的剂量单位与DDD值的单位不相同的情况下需要进行转换。如图7-1，选择某个药物，单击界面右侧的【设置】按钮，进入抗菌药物单位与DDD单位转换工具设置界面，如图7-2。

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图7-2

如图7-2，可对所选药物的剂量单位与DDD值单位的换算系数进行设置，设置完成后单击【新增】按钮进行保存。

8. ICD10匹配设置

在“基础数据管理”的下拉菜单中单击选中“ICD10匹配设置”菜单，进入ICD10匹配设置界面，如图8-1。

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图8-1

如图8-1，单击“显示未匹配记录”下拉菜单，界面将显示尚未匹配的医院ICD10诊断代码和名称，如图8-2。

图8-2

如图8-2，系统会自动列出医院诊断名称与大通诊断名称完全相同的记录，此时单击【关联】按钮即可完成该条ICD10诊断的匹配。对于未列出可供匹配的大通诊断的记录，可单击界面右侧的【编辑】按钮，弹出大通ICD10查询界面，如图8-3。

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图8-3

如图8-3，按关键字查询到相关的大通诊断代码后，双击该条目即可返回ICD10匹配界面进行关联，如图8-2。

如图8-1，单击选中“显示全部”下拉菜单可显示医院所有的ICD10诊断条目，如图8-4，包括已经与大通ICD10诊断条目匹配的或未匹配的。

图8-4

单击选中“显示匹配记录”下拉菜单可显示已匹配的ICD10诊断条目，如图8-5，单击【解除】 《临床用药决策支持软件》基础数据管理操作手册

按钮可取消当前ICD10诊断条目的匹配关系。

图8-5

如图8-1，单击【匹配代码】按钮，可将代码完全相同名称不同的医院ICD10诊断条目与大通ICD10诊断条目进行自动匹配。

单击【匹配名称】按钮，可将名称完全相同代码不同的医院ICD10诊断条目与大通ICD10诊断条目进行自动匹配。

9. ICD10疾病对照设置

在“基础数据管理”的下拉菜单中单击选中“ICD10疾病对照设置”菜单，进入ICD10疾病对照设置界面，如图9-1。

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图9-1

在“疾病类别”列表框中单击“癌症”，会在界面右侧显示与该疾病相关的医院ICD10诊断条目，如图9-2。

图9-2

单击“用户数据”列表框右上角的【＋】按钮，弹出医院ICD10诊断条目查询窗口，如图9-3。

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图9-3

按“关键字”查询到相关诊断条目并进行勾选后单击【确定】按钮，可将勾选的医院ICD10诊断条目增加至该疾病类别中。

如图9-2，在“用户数据”中，单击医院ICD10诊断条目左侧的【删除】按钮，可将此条诊断条目与疾病的关联关系取消。

10. 年龄段设置

在“基础数据管理”的下拉菜单中单击选中“年龄段设置”菜单，进入年龄段设置界面，如图10-1。

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图10-1

单击“人群类型”左侧的【修改】按钮，可对该人群类型的年龄范围进行修改，如图10-2，修改完成后，单击【保存】按钮进行保存。

图10-2

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11、医院溶媒药品设置

打开该功能路径为：基础数据管理 >医院溶媒药品设置,如下图所示：

页面上【供选药品】模块是用来查询要设置的药品，在【查询关键字】后面输入想要的药品的名称或者首拼，然后点击【查询】，下面的列表框会显示搜索出的结果，例如：输入“acj”，点击【查询】，如下图所示：

点击【供选药品】模块内的【全选】按钮，则药品列表内的药品全部为选择状态；

点击【供选药品】模块内的【全不选】按钮，则药品列表中的药品全部为未选择状态；

点击【供选药品】模块内的【反选】按钮，则药品列表中的药品原来为选择状态变为未选择状

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态，原来为未选择状态的变为选择状态。

从左边搜索出的药品列表中选择要设置的药品，如下图所示:

然后点击向右箭头【>>】按钮，则左边选择的药品移到右边【已选药品】列表，如下图所示：

然后点击【保存设置】按钮，弹出提示记录保存成功的消息框，则说明已成功保存为供选溶媒。

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若将药品从溶媒列表中移除，在【已选药品】模块内的【查询关键字】后面输入想要移除的药品的名称或者首拼，然后点击【查询】，下面的列表框会显示搜索出的结果，例如：输入“acj”，点击【查询】，如下图所示：

选择要移除的药品，然后点击向左箭头【<<】按钮，则右边选择的药品移到右边【供选药品】列表，如下图所示：

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然后点击【保存设置】按钮，弹出提示记录保存成功的消息框，则说明已成功将药品从溶媒列表中移除，如下图所示：

设置【供选溶媒】->从供选药品模块中查询要设置的药品，然后选择移到右边已选药品列表，然后选中要设置的药品，并且选中【请选择已选列表】内的【供选溶媒】单选按钮，如下图所示：

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然后点击【确定设置并保存】按钮，弹出保存成功提示框，则选择的药品成功保存为供选溶媒，如下图所示：

设置【不推荐与其他药品配伍的溶媒】->从供选药品模块中查询要设置的药品，然后选择移到右边已选药品列表，然后选中要设置的药品，并且选中【请选择已选列表】内的【不推荐与其他药品配伍的溶媒】单选按钮，文本框里面可以输入备注信息,如下图所示：

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然后点击【确定设置并保存】按钮，弹出保存成功提示框，则选择的药品成功保存为不推荐溶媒，如下图所示：

页面上【已选药品】模块是用来查询已经设置的溶媒，在【查询关键字】后面输入想要的药品的名称或者首拼，然后点击【查询】，下面的列表框会显示搜索出的结果，例如：输入“acj”，点击【查询】，如下图所示：

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双击查询列表中的任何一个溶媒，则可以知道该溶媒是供选溶媒还是不推荐溶媒，

若该溶媒是供选溶媒，则选中【请选择已选列表】内的【供选溶媒】单选按钮，

若该溶媒是不推荐溶媒，则选中【请选择已选列表】内的【不推荐与其他药品配伍的溶媒】单选按钮。

如下图所示：

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12、问题类型映射设置

打开该功能路径为：基础数据管理> 问题类型映射设置，如下图所示：

在页面上方【处方点评问题分类】中选择需要设置的问题，例如“1-4 新生儿、婴幼儿处方为写明日、月龄的；”，在页面右下方【问题类型】中选择问题类型，例如“新生儿、婴幼儿处方为写明日、月龄的”，如下图所示：

点击【<<<】按钮，所选问题类型将被移动至【已选择类型】中，单击【保存】按钮可以保存以上设置，如下图所示：

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如果要删除已经设置过的问题类型，在左边【已选择类型】中勾选需要删除的类型，点击【>>>】按钮，并单击【保存】按钮，如下图所示：

13、不提示同类药问题的分类设置

打开该功能路径为：基础数据管理>不提示同类药问题的分类设置，如下图所示：

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展开页面左侧的树，勾选需要设置的药物或分类，如下图所示：

单击页面下方的【保存】按钮，弹出提示保存成功的信息，并且刚才设置的数据会显示在【已保存的屏蔽分类信息】中，在分析时这些药将不提示同类药问题，如下图所示：

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如果需要删除已保存的屏蔽分类信息，在【已保存的屏蔽分类信息】中，取消选择需要删除的项目，如下图所示：

单击【保存】按钮，弹出提示保存成功的信息，如下图所示：

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14、不需要监控的科室设置

打开该功能路径为：基础数据管理>不需要监控的科室设置，如下图所示：

先选择模块，系统默认选择“RxAB”，选择模块后，页面会显示科室，其中已经勾选的是已经设置过的屏蔽的科室，如下图所示：