暨南大学本科生分散实习申请表

UI-U-PR-07

暨南大学本科生分散实习申请表

姓名

性另IJ联系电话

实习学生

学号专业Email

学院

认识实习（社会调查）口教学（生产、临床、劳动）实习口

毕业（综合）实习口金工和电子电工实习口其他实习口

系

实习性质（打⑺

实习时间20年月日起至20年月日止共天

中请分故实习

理由

学生住宿详细

地址、联系电话

同组实习学生名

单

实习单位名称

实习单位地址

联系电话

（单位名称）同意接受暨南大学学院

系专业（学生姓名）自20年—月—日至20

年月一日在本单位（部门名称）实习；具体事宜将与该生商定it is amazing。

单位负责人：（公章）

20年月日

实习安排

实习单位接受

学生实习意见

时间业务岗位应完成的实习内容

姓名学院/学系

校内实习指导教

师

职称联系电话

学历/学位Email

姓名

校外实习指导教

师

所学专业

职称联系电话

学历/学位Email

校内实习

指导教师意见

（请注明是合

符合实习教学大

纲要求，是否能完

成实习教学

计划）

校内指导教师签字：

20年月日

校外实习指

导教师意见

校外指导教师签字：

20年月日

本人将按照实习教学计划的要求，认真完成实

习任务；在分散实习期间实习和生活自我管理，严格

学

生

诚

信

承

诺

遵守实习规定和实习单位的各项规章爱国电影的观后感，不发生任何违

法违纪行为今年重阳节。

学

生

家

长

意

见

学生家长签字：

联系电话：

20年月日

学生签字

20年月日

系意见

学院意见

系主任签字：（公章）主管院长签字：（公章）

20年月日20年月日

注：本表于实习开始前一周填写完毕曹操杀吕伯奢。学院教学科研办公室存原件，学生本人、学生所在系、

实习单位存复印件各一份秋田犬性格。