火加经的右边

中医经脉中药归经歌诀

十二经脉中药归经歌诀+牙齿归经及用药+分类用

药歌+五脏六腑用药简诀+一些虫石的药性+《引经药概述--

引经药歌诀》+《经络药诀》十二经脉中药归经歌诀

手少阴心经歌诀问君何药补心经，远志山药共麦冬。

枣仁当归天竺黄，六味合来大有功。玄胡苦、黄连凉，

木香贝母泻心强。凉心竹叶犀牛角，朱砂连翘并牛黄。

温心藿香石菖蒲；引用细辛独活汤。手太阳小肠经歌诀

小肠石斛牡蛎补；泻用木通共紫苏，连须葱白荔枝核，

同为泻剂君知否。小肠必须要求温，大小茴香乌药根；

凉用黄芩天花粉；引用羌活与藁本。足太阴脾经歌诀

补脾人参绵黄芪，扁豆白术共陈皮；莲子山药白茯苓，

芡实苍术甘草宜。泻脾之药用枳实，石膏大黄青皮奇。

温脾官桂丁藿香，附子良姜胡椒粒。滑石玄胡凉脾药，

白芍升麻引入脾。足阳明胃经歌诀补胃必须苍白

术，半夏扁豆绵黄芪，芡实莲肉共百合，山药还加广陈

皮。温胃火、亦如脾，再加一味南枳实，更添芒硝

和大黄，多加石膏泻更急。温胃木丁与藿香，益智吴萸

及良姜，香附白肉草豆蔻，厚朴胡椒生干姜。凉胃

葛根条黄芩，滑石黄连玄花粉，知母连翘石膏斛，栀子

升麻竹茹寻，十三味药凉胃火。白芷升麻引胃药。手

厥阴心包经歌诀地黄一味补包络；泻用乌药并枳壳；

温肉桂；凉栀子；柴芎青皮是引药。手太阴肺经歌诀

补肺山药共麦冬，紫苑乌梅与参苓，阿胶百部五味子，

绵州黄芪更参苓。紫苏子、与防风，泽泻葶苈泻肺经，

更有枳壳桑白皮，六味泻肺一般同。温肺木香冬花寻，

生姜干姜白蒄仁；凉肺黄芩与贝母，人溺山栀沙玄参。

马兜铃、瓜萎仁，桔梗天冬必去心；引用白芷与升麻，

连须葱白用几根。足厥阴肝经歌诀滋补肝经枣仁

巧，薏仁木瓜与贡胶。泻肝柴胡并白芍，青皮青黛不可

少。胡黄连、龙胆草，车前甘菊凉肝表。温肝木香

吴萸桂；引用青皮川芎好。足少阳胆以歌诀补胆龙

胆与木通；柴胡青皮泻胆经。温用陈皮制半夏，更加生

姜与川芎。凉用竹茹与黄连；用改善皆同肝经。手

少阳三焦经歌诀滋补三焦用益智，更加甘草与黄芪；

~1/13~泻用栀子并泽泻；温用姜附颇有益。原石

膏、地骨皮，清凉三焦功效急。引入三焦不用别，药与

肝胆无差异。足太阳膀胱经歌诀橘核菖蒲补膀胱，

益智续断龙骨良；泻用芒硝车前子，泽泻滑石石韦帮。

温用乌药并茴香；凉用黄柏生地黄，甘草梢、亦属凉；

引用尽皆同小肠。引药尽皆同胃经；槐花条芩凉大肠。

手阳明大肠经歌诀问君大肠何药补，左旋牡蛎白龙骨，

桔梗米壳诃子皮，山药肉蔻并莲肉。川大黄，南槟榔，

枳壳石斛泻大肠，再加芒硝桃麻仁，葱白三寸泻更强。

干姜肉桂吴茱萸，三者同时能温肠。引药尽皆同胃经；

槐花条芩凉大肠。足少阴肾经歌诀补肾山药甘枸

杞，螵蛸龟板与牡蛎，杜仲锁阳巨胜子，山萸苁蓉共巴

戟，龙虎骨、怀牛膝，五味菟丝和芡实，再加一味

怀熟地，共补肾经十八味。演肾不必多求方，知母泽泻

两相当。温肾肉桂并附子，鹿茸故纸海沉香，亦温

肾,腽肭脐；凉肾知柏地骨皮，再加一味粉丹皮；引用

独活肉桂奇。心经用药歌助阳桂附与细辛，泻火黄

连栀子心，龙眼熟地补心血，生地胶东养心阴，人

参五味益心气，朱砂琥珀定心神，通窍菖蒲苏和香，豁

痰牛黄竹沥临，欲化瘀阻急性子，桃红川芎并丹参。

牙齿归经及用药摘自民间中医牙齿原属十二经，若

有疼痛各经寻。上四属心下四肾，两边上下脾胃真。

左边上下尽头处，胆与肝经仔细评。右边上下尽头处，

肺与大肠是原因。荆防石膏牡丹宜，甘草生地与青皮。

本方只有药七味，余药随症加用之。心加黄连麦冬是，

肺用黄苓吉梗奇。肝经柴胡栀子倍，肾入黄柏知母依。

脾胃白芷芎白术，白芍枳壳大黄追。痛甚肿增龙胆草，

风中地骨五加皮。俱以灯心为引药，神仙留下古来稀。

牙齿的分部归经及方治牙为骨余属肾宫，荆防石膏寒火

风。两边上下脾和胃，加入芷麻与抚芎。前下四肾

知与柏，心前上四入连冬。左边上下后肝胆，栀子柴胡

均堪用。右侧尽头上下肺，桔芩加入大肠同。分类

用药歌补气箭芪与人参，党参洋参北条参。云苓焦术淮

山药，炙草桂圆白茯神。下气杏仁铁锈浆，郁金苏子甲沉香。

前胡葶苈枇杷叶，莱菔瓜蒌枳实良。顺气青皮陈橘皮，藿香

效与木香齐。香圆香附和乌药。柿蒂砂仁白蔻宜。冷气疼痛

要肉桂。吴萸姜附胡椒配。小茴丁香炒砂仁，元胡灵脂阳气

退。破气槟榔紫厚朴，三稜苦薤蓬莪术。姜黄莱菔花青皮，

枳实宽胸同枳壳。补血生熟二地黄，当归白芍首乌良。一味

丹参兼四物，河车不用又何妨。凉血丹皮地骨皮，丹参生地

地榆宜。龟胶鳖甲焦荆芥，犀角青篙赤芍奇。止血蒲黄茜草

根，茅根三七发灰灵。阿胶侧柏灶心土，焦芥当归藕节茎。

破血桃仁归尾加，泽兰苏木红蓝花。姜黄莪术郁金子，赤芍

丹皮干漆渣。暖胃丁香与藿香，良姜草蔻炮煨姜。砂仁白蔻

兼红蔻，荜拨胡椒效最强。调脾开胃用参苓，焦术炮姜半夏

陈。白蔻砂仁甘草炙，藿香堪与木香伦。虚咳补肺款冬花，

五味阿胶紫苑加。怀药参芩和炙草，天冬薏苡蜜升麻。实咳

泻肺用黄岑，葶苈桑皮桔梗匀。枳壳杏仁花粉配，天冬贝母

马兜铃。诸般咳嗽西防风，半夏陈皮天麦冬。苏叶茯苓金沸

草，杏仁贝母胆星同。肺实喘急款冬花，兜铃苏子杏仁加。

肺虚喘急当补气，肾虚金匮或阳八。消痰半夏胆南星，枳壳

呆仁（疑为“杏仁）块茯苓。贝母瓜蒌金沸草，陈皮白芥枯

黄芩。~2/13~退诸火热用黄芩，心热黄连灯竹心。

肝热柴胡并白芍，脾热明粉同熟军。肺热天冬桑皮效，肾热

黄柏知母临。胆热竹茹龙胆草，胃热石膏花粉均。大肠槐花

通大海，小肠木通车前仁。膀胱滑石同萹蓄，三焦有热栀子

尊。热重羚羊犀角屑，火结硝黄效如神。虚热元参天麦

冬，女贞知母骨皮同。粉丹石斛怀生地，苓术参芪任变通。

骨蒸劳热用青蒿，生地骨皮鳖甲烧。知母丹皮黄柏炒，胡连

更比银柴高。发汗麻黄并紫苏，浮萍淡豉薄荷俱。升麻白芷

霜苍术，荆芥葛根葱白须。收汗黄芪酸枣仁，桂枝白芍麻黄

根。乌梅牡蛎冬桑叶，浮麦山萸合四君。消食山查油厚朴，

麦芽香附六神曲。青皮莱菔花槟榔，枳实宽胸胜枳壳。宽中

枳壳与陈皮，苍术腹毛厚朴宜。桔梗摈榔莱菔子，木香香附

奏功奇。膨胀摈榔厚朴宜，冬瓜皮合茯苓皮。腹毛枳实牵牛

子，萝卜头和香附施。止渴葛根与麦冬，石膏花粉乌梅宗。

梨浆五味兼蚊蛤。犀角饴糖竹叶同。解郁川芎与郁金，腹毛

苍术炒栀仁。台乌芍药和香附，神曲摈榔合二陈。大便不通

用大黄，朴硝巴豆杏仁霜。油归生地苁蓉肉，松子麻仁郁李

强。小便不通赤茯苓，猪苓泽泻车前仁。木通滑石同瞿麦，

葶苈石苇竹叶心。病属气虚征下陷，补中益气最为灵。不通

若是真寒闭，火药煎汤效更神。浮肿不消用木瓜，猪苓

泽泻与芫花。木通大戟同商陆，薏苡牵牛信不差。呕吐合香

并二陈，丁香白蔻缩砂仁。生姜草蔻延胡索，胃热岑连栀子

匀。止泄车前参术苓，猪苓泽泻缩砂仁。建莲肉蔻淮山药，

诃子乌梅粟壳神。疾痢黄连广木香，槐花归芍地榆良。桃仁

莱菔青皮草，枳壳槟榔薤子强。疟疾常山草菓仁，槟榔苍术

及威灵。柴胡干葛焦知母，厚朴青皮合二陈。辟瘟草菓花槟

榔，苍术雄黄及大黄。苏叶枯芩油厚朴，藿香香附降真香。

头痛川芎白芷辛，天麻藁本菊花均。辛夷苍耳蔓荆子，见证

尤宜分六经。头风眩痛明天麻，独活细辛旋覆花。白菊苏荷

荆竹沥，辛夷萆薢效无差。腹痛元胡白芍强，小茴苍术高良

姜。栀仁草蔻吴萸子，香附沉香广木香。心痛良姜及黑

姜，元胡肉桂橘皮汤。灵脂没药焦栀子，香附檀香广木香。

~3/13~腰痛兔丝熟地黄，寄生续断小茴香。胡桃杜仲

川牛膝，故纸芦巴肉桂良。膝痛苡仁并木瓜，灵仙牛膝绿升

麻。加皮杜仲汉防己，故纸羌防续断加。喉痛射干山豆根，

连翘大力广元参。薄荷荆芥芩连等，甘桔僵蚕灯竹心。目痛

羌防归芍芎，黄芩栀子菊花同。柴胡荆芥谷精草，木贼蒺藜

白木通。身体风痛海风藤，防风荆芥与威灵。秦芄羌独延胡

索，狗脊桐皮桑寄生。齿痛石膏北细辛，蒺藜生地与黄芩。

骨皮栀子丹皮等，碎补荆防并谷精。耳聋全蝎石菖蒲，木通

碎补乳香扶。气虚耳聋当补气，肾虚滋水是良图。去风荆芥

西防风，苍耳天麻乌药同。白菊薄荷羌独活，僵蚕全蝎正川

芎。蒺藜蝉退蔓荆子，藁本藓皮白芷充。去寒宜用理中

汤，白术人参炙草姜。更有吴萸真肉桂，细辛附子蜜麻黄。

去湿秦艽薏苡仁，木瓜苍术西茵陈。天麻白术汉防己，草薢

菖蒲块茯苓。补肾淮山熟地黄，胡桃枸杞首乌良。鹿茸杜仲

苁蓉肉，芡实枣皮及锁阳。壮阳枸杞并蛇床，故纸胡巴桂附

姜。阳起石同真韮子，仙灵脾与鹿葱良。补阴二地麦天冬，

龟板龟胶鳖甲同。归芍女贞淮薯蓣，首乌萸肉兔丝通。安魂

定心用人参，远志柏仁酸枣仁。龙齿朱砂龙眼肉，茯神益智

效如神。强筋壮骨五加皮，枸杞兔丝续断齐。虎骨鹿茸焦杜

仲，胡桃碎补仙灵脾。梦遗精滑用金樱。莲蕊石莲益智仁。

龙骨鹿茸真牡蛎，兔丝巴戟合人参。补虚益损黄芪参，焦术

淮山白茯神。杜仲鹿茸甘枸杞，枣皮熟地当归身。跌打损伤

血木通，乳香没药加皮充。泽兰碎补真山漆，苏木桃红并臭

虫。消肿排脓归芍芎，连翘大力西防风。银花羌活天花粉，

白芷黄芪白木通。山甲漏芦川贝母，陈皮皂刺及蒲公。地榆

知柏疗红肿，白芨还同白蔹功。瘰疬银花六谷根，夏枯

香附蒲公英。黄芪海藻和昆布，贝母天葵及胆星。乳痈一痛

金银花，贝母公英山甲夸。没药乳香香白芷，木香甘草括蒌

加。肠风下血鸡冠花，荆芥樗皮木贼夸。刺猬乌梅陈枳壳，

地黄山甲地榆加。痔疮流血地榆宜，槐角樗皮刺猬皮。苦参

柿饼无花果，乱发陈棕火煅齐。久流黄水健脾胃，蚊蛤参归

术地芪。~4/13~热淋又用海金沙，甘草木通通草

夸。滑石石苇瞿麦穗，猪苓泽泻大黄加。衂血丹皮百草霜，

麦冬犀角及蒲黄。桑皮侧柏焦荆芥，生地茅根白芍强。通经

牛膝红蓝花，归尾桃仁赤芍加。莪术三稜香附子，木通苏木

丹皮夸。调经肉桂延胡索。香附泽兰益母属。血虚宜用四物

汤，气虚箭芪人参术。安胎白术与黄芩。艾叶阿胶桑寄生。

杜仲兔丝川续断，当归酒芍缩砂仁。产后血昏用黑姜，芎归

童便桃仁良。灵脂益母延胡索，焦芥红花熟地黄。血崩山漆

炒阿胶，续断蒲黄茜草高。牡蛎地榆香附子，棕灰侧柏血余

烧。白带补中益气汤，参芪归术广皮良。升柴炙草全方用，

加入苡仁引枣姜。伤暑益气箭芪加，扁豆苡仁及木瓜。滑石

香薷甘草配，陈皮参术密升麻。虫积槟榔与使君，雷丸榧子

乌梅增。牵牛鹤虱霜苍术，干漆川椒苦楝根。戒烟旋覆与西

砂，榧子雷丸鹤虱夸。蜂蜜茯苓真韭子，青盐粟壳金银花。

阳虚砂半参芪术，阴虚熟地桂附加。五脏六腑用药简诀

1》心经用药歌：助阳桂附与细辛，泻火黄连栀子心，

龙眼熟地补心血，生地胶冬养心阴，人参五味益心气，朱砂

琥珀安心神，通窍菖蒲苏合香，豁痰牛黄竹沥临，欲化瘀阻

急性子，桃仁川芎与丹参。2》肝经用药歌：羚角

钩丁熄肝风，镇肝赭石与决明，龙胆芦荟泻肝火，滋养肝血

首乌贞，柴胡郁金疏肝郁，柔肝止痛归芍灵，香附青皮理肝

气，丹皮姜黄血瘀通。3》脾经用药歌：脾气不足

参术山，导滞枳实厚朴添，温脾干姜吴茱萸，中阳衰微姜附

安，升清升麻与荷叶，清泻大黄与黄连，湿盛苍术薏苡苓，

醒脾藿蔻与佩兰。4》肺经用药歌：麻杏紫苏散风

寒，清肺黄芩地骨前。葶苈白前泻肺饮，干姜细辛化寒痰，

杷叶瓜蒌肃肺气，款冬紫菀润肺全，参芷五味益肺气，沙参

二冬肺阴添，热痰贝母天花粉，敛肺百合银杏安。5》

肾经用药歌：助阳肉桂与附子，益火之源消阴翳，黄柏

知母泻肾火，壮水之主益精液，五味蛤蚧纳肾气，壮阳起痿

问肭脐，阳起石与淫羊藿，菟丝潼蒺盐巴戟，金樱锁阳固精

关，枸杞熟地精血添，强筋健骨壮腰膝，鹿茸龟板补骨脂。

~肺疾用药妙诀桑叶杭菊味苦甘，疏散肺卫风热先。

前胡杏仁入太阴，咳嗽初起肺气宣。桑皮配伍淡黄芩，

泻肺泄热功堪任。野荞麦根配连翘，肺系热甚咽喉清。

麻黄宣肺杏仁合，降气化痰平喘息。苡仁杏仁共入方，

化湿除痰能止咳。痰热欠母蒌皮联，寒痰半夏陈皮痊。

款冬紫苑亦治咳，理肺温润痰嗽安。热伤肺津津液耗，

芦根石斛鲜用妙。沙参麦冬甘苦寒，清金润肺奏奇妙。

胖大海合净蝉衣，化痰开音投最宜。旋复花加海浮石，

痰鸣气逆哮喘医。补骨脂兼紫石英，补肾敛肺上气宁。

人参哈蚧治虚喘，纳气归肾研未珍。仙鹤草伍白芨片，

功专止血安肺金。心脑病用药妙诀黄芪宜与人参

共，心气虚弱首当宗。孩儿参合丹参用，益气行血心痹

通。胸膺痞闷或隐痛，香附郁金两相同。当归身与

酸枣仁，营血不足心怔忡。温补心阳桂与草，止汗除烦

药力宏。蜜炙远志淮小麦，安神宁心总堪供。夜交

藤偕合欢皮，通治失眠建奇功。痰火内发心官病，菖蒲

郁金宜窍好。类中胆星天竺黄，豁痰清热不应少。半

身不遂亦可治，地龙牛膝用须草。心下支饮长沙法，白

术泽泻疗昏冒。天麻更同白蒺藜，头晕目眩常取效。

景天三七徐长卿，研吞能除癫痫扰。脾胃病用药妙诀

柴胡黄芩调升降，肝胃不和法宜尝。芍药甘草缓急求，

苏梗香附疏理良。九香虫共八月札，通则不痛气滞解。

丹参苦同血竭配，痛则不通血瘀泰。旋复代赭治噫气，

降逆宣中仲师旨。呃忒频仍尚有方，柿蒂应偕刀豆子。

连翘若还配知母，胃脘灼热服之愈。扁豆山药补中虚，

嘈杂思食勿庸虑。白螺蛳壳能制酸，更增瓦楞效益显。

纳谷式微劝加餐，木瓜乌梅宜膺选。腹痛泻泄木乘土，

白术还需佐白芍。全瓜蒌合望江南，便秘何愁取入药。

肝胆病用药妙诀柴胡配合制香附，疏肝理气如桴鼓。

厥阴热邪入黄芩，奏效还赖连翘辅。~6/13~川楝

延胡古方有，气血并调胁痛愈。田基黄偕鸡骨草，清肝

泄热宜并取。阴亏生地白芍尝，血虚归身首乌当。女

贞子与墨旱莲，乙癸同源双补强。鳖甲再加生牡蛎，软

坚消症用勿忘。葫芦麦柴疗膨胀，煎汤代水法尤良。

茵陈若获栀子襄，功擅利湿兼退黄。海金沙共金钱草，

肝胆结实力能除。肾病用药妙诀肾虚汗出逢于风，

风水黄芪防已使。白术倘与山药配，健脾益肾法可恃。

巴戟仙茅温肾阳，滋肾生地山茱萸。知母更兼川黄柏，

下焦湿热恒相须。南芡实加白莲须，固肾涩精功殊显。

革薜分清石苇配，小便混浊称灵验。菟丝子合覆盆投，

溺有余沥自能疗。贯仲炭与荠菜花，血尿用之效亦优

一些虫石的药性瓦楞子咸，妇人血块，男子痰癖，症瘕

可愈。密陀僧咸，止痢医痔，能除白癜，诸疮可医。穿

山甲毒，痔癖恶疮，吹奶肿痛，鬼魅潜藏。蚯蚓气寒，

伤寒瘟病，大热狂言，投之立应。蜘蛛气寒，狐疝偏痛，

蛇虺咬涂，疗肿敷用。蟾蜍气凉，杀疳蚀癖，瘟疫能治，

疮毒可祛。刺猬皮苦，主医五痔，阴肿疝痛，能开胃气。

蛤蚧味咸，肺痿血咳，传尸劳疰，邪魅可却。蝼蛄味咸，

治十水肿，上下左右，效不旋踵。蜗牛味咸，口眼歪癖，

惊痫拘挛，脱肛咸治。桑螵蛸咸，淋浊精泄，除疝腰痛，

虚损莫缺。田螺性冷，利大小便，消肿除热，醒酒立见。

象牙气平，杂物刺喉，能通小便，诸疮可疗。水蛭味咸，

除积瘀坚，通经堕胎，折伤可愈。贝子味咸，解肌散结，

利水消肿，目翳清洁。蛤蜊肉冷，能止消渴，酒毒堪除，

开胃顿豁。海粉味咸，大治顽痰，妇人白带，咸能软坚。

石蟹味咸，点睛肿翳，解蛊肿毒，催生落地。海螵蛸咸，

漏下赤白，症瘕惊气，阴肿可得。无名异甘，金疮折损，

去瘀止痛，生肌有准。青礞石寒，硝煅金色，坠痰消食，

神妙莫测。磁石味咸，专杀铁毒，若误吞针，系线即出。

花蕊石寒，善止诸血，金疮血流，产后血涌。代赭石寒，

下胎崩带，儿疳泻痢，惊痫诡怪。《引经药概述--引经

药歌诀》引经，又称“引经报使”，是指某些药物能带

引其它药物直达病所而起向导作用。它是在归经理论的基础

上，通过长期临床实践总结出的一种用药经验。善用引经药，

能提高用药的准确性，增加病所的有效药量，从而改善疗效。

~7/13~一、引经药的种类有关文献记载的引经药

分类较乱，认定也不统一，经整理可分为如下两类：一为按

十二经记述，如手太阴肺经为桔梗、升麻、葱白、辛夷，手

阳明大肠经为白芷、石膏，足太阴脾经为升麻、苍术，足阳

明胃经为白芷、石膏、葛根，手少阴心经为细辛、黄连，手

太阳小肠经为木通、竹叶，足少阴肾经为肉桂、细辛，足太

阳膀胱经为羌活，手厥阴心包络经为柴胡、丹皮，手少阳三

焦经为连翘、柴胡，足厥阴肝经为柴胡、川芎、青皮、吴茱

萸，足少阳肝经为柴胡、青皮。二为按六经记述，如太阳经

用羌活、防风、藁本，阳明经用升麻、葛根、白芷，少阳经

用柴胡，太阴经用苍术，少阴经用独活，厥阴经用细辛、川

芎、青皮。二、引经药的功用关于引经药的功用，

前贤有许多精辟论述，而就临床运用来看，其作用主要表现

在以下两个方面：(一)引药归经脉指引经药在方剂中先

驱先行，引药入经。如左金丸为清泻肝火之剂，方中吴茱萸

辛热入肝，黄连苦寒入心，吴茱萸为肝经引药，可引黄连之

寒来清肝火。白虎汤主治阳明经热盛，石膏用以引诸药入阳

明经而收清热生津之效。麻黄附子细辛汤中，细辛可引导少

阴经寒邪出于太阳之表等。头痛因部位不同而涉经各异，《丹

溪心法》在治疗时即注重引经药的运用，指出：“头痛须用

川芎，如不愈各加引经药，太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，

太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸。”(二)引药至病所一

些引经药具有明显的作用趋向，可引导它药作用于病所。如

补中益气汤，以升麻、柴胡为引，升提下陷之中气。清胃散

中也以升麻引诸药清泻胃火。其它如川芎引药上行，牛膝引

药下行，桔梗载药上达，肉桂引火归元；上肢痛用桂枝、桑

枝、羌活，下肢痛选牛膝、独活等，均为实践所得，已为医

者习用。此外，治疗头痛时，无论外感内伤，常佐用风药，

如羌活、蔓荆子、防风等，实亦寓引经之意，李中梓对此解

释为：“高巅之上，惟风可到。阴中之阳，自地升天也，在

风寒湿固为正用，即虚与热亦假引经。”三、运用引经

药的注意事项~8/13~(一)引经作用，并非不变

炮制可改变药物的性能，如土炒入脾，盐炒入肾，醋制入肝，

蜜制归肺，酒炒上行。引经药的引导作用随炮制不同也会随

之发生变化。(二)辨证使用，有的放矢运用引经药，应

以辨证为前提，充分考虑其本身的药性与功能，尽可能功能

与导向统一，使药效得以充分发挥。如手少阴心经引经药黄

连与细辛，清心火时选黄连，通心阳时用细辛。再如痛泻要

方中的防风，既能引药入脾，又能散肝郁，舒脾气，胜湿止

泻；龙胆泻肝汤之柴胡，既能引药入肝胆，又能舒畅肝胆。

(三)重视功能，不拘引经临床辨证用药组方，重要的是看药

物的基本功能，而非一味强调某药的引经作用。实际上在众

多的方剂中，选用药物的依据主要是功能与归经，而选药引

经的则为数较少，这就是说，引经的作用是重要的，但并非

是必须的。因此，不能过分夸大引经药的作用。四、引

经学说中的疑点引经概念的提出，是中药理论中一个非

常重要的飞跃，实际上有关归经及引经的理论已蕴含了西药

受体学的思想。这一学说在发展过程中未能深化与细化，至

今还显得过于粗糙，仍处于经验用药的层面上，理论上不能

完全合理解释，缺乏严谨性，实践上不能直观量化，缺乏客

观性。主要表现在以下方面：(一)引经药的条件应是首

先对某经具有选择性，其次应具引导力，即既有治疗作用，

又有载体功能。而实际对引经药的认定、选取及应用并无一

个统一、具体的标准，大都属于个人体会。(二)作为引

经药，应该有与该经有着亲和力的、强于其它药物的物质，

否则怎能说明它能引导它药而不为它药所引?而这种特殊物

质至今还只是一种推测，并未得到确切的验证。(三)数

药引至一经尚可理解，一药引数经(如柴胡同时为足厥阴、足

少阳、手厥阴、手少阳经的引经药)则未免失之牵强，似带有

一厢情愿的人为迹象。(四)若遇数经同病，法当数经同

治，而方中药有多种，引经药是只引某药归某经，还是引诸

药同归某经?尽管目前用同位素示踪等先进技术已证实

了经络的存在，但引经研究并未取得突破性进展。这一方面

是由于经络所属脏腑具有物质与功能的双重性，引经药的引

导定位(或曰受体)很难确定，另一方面是由于引经药与所引

药之间发生的反应难以计数和控制，引经药的导向成分也因

而难以测定。~9/13~==引经药一般解释为

“引诸药直达病所”，即将不归该经的药物接引到该经病所

的药物。历代医家论述的引经药物甚多，根据其引使的范围

和性质可分为三类：十二经引经药、病证引经药、局部、穴

位引经药。其应用在内科杂症中较少，而在外感病和外伤科

病中较多。各类引经药又有各自特点。十二经引经药

此类药为临床所常用，多为治疗外感六经病症各方的主药，

如桂枝、白芍、细辛、黄连、石膏、知母等，都是六经辨证

中六经主方的主药。其它如羌活、独活、葱白、川芎、青皮

等，也是金、元以来医家治疗外感表证常用方剂中的主药。

这些引经药既有引药入经之效，又能在方中发挥其主要治疗

作用。但在内科杂病中应用这些药物时，多为引经报使之用。

病证引经药这类药物大多分散记载于本草、医方中，多

为临床经验总结。多数病证引经药是对某些病证或某些处方

具有特殊作用药物。有些是对某些病证有明显疗效，有些是

可增强或扩大某一方剂的作用。这类药物虽然号称引经药，

但实际上与临床辨证论治中随证加减药是相似的。由于此类

药是从临床中总结出来的，因而比十二经引经药针对性更

强、实用性更大。局部、穴位引经药其应用多见于

外科与伤科病证中，如，“十三味总方”、“少林秘传内外

损伤主方”等都是伤科常用方。这些方剂总结的一些局部、

穴位引经药受到了临床医家的重视。一般认为引经药就

只起“引经报使”的作用，其实不然，很多引经药都可作为

方剂中的主药，既是君药，也是使药。引经药不像归经

理论那样被人重视。因此不是所有的病证和方剂都用引经

药，故引经药的临床应用有待深入研究。==十二经

补泻温凉引经药歌心经问君何药补心经，远志山药共

麦冬，枣仁当归天竺黄，六味何来大有功。玄参苦，黄

连凉，木香贝母泻心强；凉心竹叶犀牛角，朱砂连翘并牛黄。

温心藿香石菖蒲；引用细辛独活汤。肝经滋补肝经枣

仁巧，薏苡木瓜与贡胶；泻肝柴胡并白芍，青皮青黛不可少；

胡黄连，龙胆草，车前甘菊凉肝表；温肝木香吴萸桂；引用

青皮川芎好。~10脾经补脾人参绵黄耆，扁豆白术

共陈皮，莲子山药白茯苓，芡实苍术甘草宜。泻脾药，

用枳实，石膏大黄青皮奇。温脾官桂丁藿香，附子良姜胡椒

粒。滑石玄明凉脾药；白芍升麻引入脾。肺经补

肺山药共麦冬，紫菀乌梅与参苓，阿胶百部五味子，棉州黄

耆更凑灵。紫苏子，与防风，泽泻葶苈泻肺经，更有枳

壳桑白皮，六味泻肺一般同。温肺木香冬花寻，生姜乾

姜白蔻仁；凉肺黄芩与贝母，人溺山栀沙玄参。马兜铃，

瓜蒌仁，桔梗天冬必去心；引用白芷与升麻，连须葱白用几

根。肾经补肾山药甘枸杞，螵蛸龟板与牡蛎，杜仲锁

阳巨胜子，山萸苁蓉共巴戟，龙虎骨，怀牛膝，五味菟

丝与芡实，再加一味怀熟地，共补肾经十八味。泻肾不

必多求方，知母泽泻两相当。温肾肉桂并附子，鹿茸故纸海

沈香，亦温肾，腽肭脐；凉肾知柏地骨皮，再加一味粉

丹皮；引用独活肉桂奇。胃经补胃需用苍白术，半夏

扁豆绵黄耆，芡实莲肉共百合，山药还加广陈皮。泻胃

火，亦如脾，再加一味南枳实，更添芒硝与大黄，多加石膏

谢更急。温胃木丁与藿香，益智吴萸与良姜，香附白肉

草豆蔻，厚朴胡椒生乾姜。凉胃葛根条黄芩，滑石黄连

玄花粉，知母连翘石膏斛，栀子升麻竹茹寻，十三味药

凉胃火；白芷升麻引胃药。胆经补胆龙胆与木通；柴

胡青皮泻胆经。温用陈皮制半夏，更加生姜与川芎。凉

用竹茹与黄连；引用尽皆同肝经。大肠经问君大肠何

药补？左旋牡蛎白龙骨，桔梗米壳诃子皮，山药肉蔻并莲肉。

川大黄，南槟榔，枳壳石斛泻大肠，再加芒硝桃麻仁，葱白

三寸泻更强。乾姜肉桂吴茱萸，三者同时能温肠，引药

尽皆同胃经；槐花条芩凉大肠。小肠经小肠石斛牡蛎

补；泻用木通共紫苏，连须葱白荔枝核，同为泻剂君知否。

小肠要求温，大小茴香乌药根；凉用黄芩天花粉；引用羌

活与藁本。膀胱经橘核菖蒲补膀胱，益智续断龙骨良；

泻用芒硝车前子，泽泻滑石石苇帮。温用乌药并茴香；

凉用黄柏生地黄，甘草梢，亦属凉；引用尽皆同小肠。~

11/13~三焦经滋补三焦用益智，更加甘草与黄耆；泻

用栀子并泽泻；温用姜附颇有益。原石膏，地骨皮，清

凉三焦功效急。引入三焦不用别，药与肝胆无差异。心

包经地黄一味补包络；泻用乌药并枳壳；温肉桂；凉栀子；

柴芎青皮是引药。引文来源引经药概述--引经药歌诀-

中医基础版-爱爱医-华人医学论坛-医学专业交流与执

业医师考试《经络药诀》心经；问君何药补心经，

远志山药共麦冬，枣仁当归天竺黄，六味何来大有功。玄参

苦，黄连凉，木香贝母泻心强；凉心竹叶犀牛角，朱砂连翘

并牛黄。温心藿香石菖蒲；引用细辛独活汤。肝经;滋

补肝经枣仁巧，薏苡木瓜与贡胶；泻肝柴胡并白芍，青皮青

黛不可少；胡黄连，龙胆草，车前甘菊凉肝表；温肝木香吴

萸桂；引用青皮川芎好。脾经;补脾人参绵黄耆，扁豆

白朮共陈皮，莲子山药白茯苓，芡实苍朮甘草宜。泻脾药，

用枳实，石膏大黄青皮奇。温脾官桂丁藿香，附子良姜胡椒

粒。滑石玄明凉脾药；白芍升麻引入脾。肺经；补肺山

药共麦冬，紫菀乌梅与参苓，阿胶百部五味子，棉州黄耆更

凑灵。紫苏子与防风，泽泻葶苈泻肺经，更有枳壳桑白皮，

六味泻肺一般同。温肺木香冬花寻，生姜干姜白蔻仁；凉肺

黄芩与贝母，人溺山栀沙玄参。马兜铃，瓜蒌仁，桔梗天冬

必去心；引用白芷与升麻，连须葱白用几根。肾经；补

肾山药甘枸杞，螵蛸龟板与牡蛎，杜仲锁阳巨胜子，山萸苁

蓉共巴戟，龙虎骨，怀牛膝，五味菟丝与芡实，再加一味怀

熟地，共补肾经十八味。泻肾不必多求方，知母泽泻两相当。

温肾肉桂并附子，鹿茸故纸海沉香，亦温肾，腽肭脐；凉肾

知柏地骨皮，再加一味粉丹皮；引用独活肉桂奇。胃经；

补胃需用苍白朮，半夏扁豆绵黄耆，芡实莲肉共百合，山药

还加广陈皮。泻胃火，亦如脾，再加一味南枳实，更添芒硝

与大黄，多加石膏泻更急。温胃木丁与藿香，益智吴萸与良

姜，香附白肉草豆蔻，厚朴胡椒生干姜。凉胃葛根条黄芩，

滑石黄连玄花粉，知母连翘石膏斛，栀子升麻竹茹寻，十三

味药凉胃火；白芷升麻引胃药。~12/13~胆经；补

胆龙胆与木通；柴胡青皮泻胆经。温用陈皮制半夏，更加生

姜与川芎。凉用竹茹与黄连；引用尽皆同肝经。大肠；

问君大肠何药补？左旋牡蛎白龙骨，桔梗米壳诃子皮，山药

肉蔻并莲肉。川大黄，南槟榔，枳壳石斛泻大肠，再加芒硝

桃麻仁，葱白三寸泻更强。干姜肉桂吴茱萸，三者同时能温

肠，引药尽皆同胃经；槐花条芩凉大肠。小肠经；小肠

石斛牡蛎补；泻用木通共紫苏，连须葱白荔枝核，同为泻剂

君知否。小肠要求温，大小茴香乌药根；凉用黄芩天花粉；

引用羌活与高本。膀胱经；橘核菖蒲补膀胱，益智续断

龙骨良；泻用芒硝车前子，泽泻滑石石苇帮。温用乌药并茴

香；凉用黄柏生地黄，甘草梢，亦属凉；引用尽皆同小肠。

三焦经；滋补三焦用益智，更加甘草与黄耆；泻用栀子并

泽泻；温用姜附颇有益。原石膏，地骨皮，清凉三焦功效急。

引入三焦不用别，药与肝胆无差异。心包经；地黄一

味补包络；泻用乌药并枳壳；温肉桂；凉栀子；柴芎青皮是

引药。