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危重儿童和新生儿救治中心建设方案

为进一步加强我院危重儿童和新生儿救治能力建设，建

立健全覆盖全市及全省的危重儿童和新生儿救治体系，多系

统综合协调，有效预防减少危重儿童和新生儿死亡，现结合

我院实际，制定本方案。

一、建设目标

（一）总体目标

以提高我院儿童和新生儿疾病救治能力和水平，降低儿

童和新生儿死亡率为目标，加强全院危重危重儿童和新生

儿救治体系建设，通过配齐配强儿科病房服务设施，按照《国

家危重新生儿救治中心建设标准》《中国新生儿病房分级建

设与管理指南（建议案）》进行规范建设，实行分级管理，

进一步降低危重新生儿（儿童）死亡率，确保达到省级建设

要求。

（二）阶段目标

1.202X年：印发建设方案，明确任务目标。

2.20XX年-202X年：开展新生儿救治技术培训，进行中

心能力建设，包括设备、场地等，完成省内组织专家对新生

儿抢救单元建设情况进行现场质控和督导工作。完成儿童重

症监护病房和新生儿病房分级评估工作，开始危重儿童和新

生儿救治分层救治工作。

3.202X年-202X年：通过危重儿童和新生儿救治中心的

验收、授牌；形成规范高效的危重儿童和新生儿救治体系，

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配合全省危重儿童和新生儿救治中心工作，将全省婴儿死亡

率降至3.5‰，5岁以下儿童死亡率降至5.5‰。

二、建设标准

国家卫生计生委《危重新生儿救治中心建设与管理指

南》（国卫办妇幼发〔2017〕40号）。

二、组织架构与职责分工

（一）成立中心工作领导小组

组长：XX

副组长：XX

成员：XX、XXX

1.领导小组职责

（1）制定医院危重孕儿童和新生儿救治中心实施方案；

（2）协调做好全省危重儿童和新生儿救治保障工作；

（3）制定危重儿童和新生儿救治工作相关制度、政策等。

2.领导小组办公室及职责

领导小组下设办公室，办公室设在医务科。办公室主任

由医务科主任兼，秘书：方婧

（1）负责领导小组的日常工作；

（2）协调推进危重孕儿童和新生儿急诊、会诊、转诊、

救治等各项工作任务落实；

（3）做好危重孕儿童和新生儿救治工作相关信息收集、

分析和报送；

（4）协调专家现场评审儿童和新生儿重症病例，以及儿

童和新生儿死亡病例；

（5）承办领导小组交办的其他工作等。

（二）成立危重儿童和新生儿临床救治专家组

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1.专家组

组长：XX

XX

XX

成员：XX

2.专家组职责

（1）做好危重儿童和新生儿管理工作；

（2）做好危重儿童和新生儿救治工作；

（3）组织开展危重危重儿童和新生儿会诊，对需要转诊

的危重儿童和新生儿提出转诊建议，安排好接诊床位；

（4）组织开展危重儿童和新生儿临床救治工作；

（5）完成领导小组及其办公室交办的其他工作等。

3.联络员负责

（1）接诊危重儿童和新生儿时，将病人的基本信息及病

历资料上传到“海南儿童重症”救治平台。

（2）负责定期收集、分析、总结院内危重儿童和新生儿

收治情况，及时发现问题上报领导小组。

（3）负责专家组与领导小组办公室、市县间的联络及业

务协调等。

（三）成立新生儿复苏小组

组长：XX

副组长：XX

组员：X（儿科主治医师）、XX（儿科主治医师）、

卢德（儿科主治医师）、XX（儿科主治医师）、XX儿科主治

医师）、XX（儿科主治医师）、XX（儿科主治医师）、XX（儿

科主治医师）、XX（产科副医师）、XX（产科副医师）

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（四）成立儿童、新生儿危重症医护转诊小组

组长：XX

副组长：XX

组员：急诊科及NPICU全体医护人员

工作职责：加强急诊科与NPICU科医护人员培训，确保

儿童、新生儿危重症医护转诊时“随时能出发、随时都有人”。

四、中心管理制度（见附件）

1.危重儿童和新生儿救治中心工作例会制度

2.危重儿童和新生儿多学科会诊制度

3.儿童和新生儿危重病症评估制度

4.高危产儿联合会议制度

5.高危孕产妇分娩时有新生儿窒息复苏能力人员在场

制度

6.新生儿安全管理制度

7.危重新生儿抢救转诊制度

五、危重儿童和新生儿救治体系的信息化建设

通过现有医疗卫生信息系统（综合性医院HIS系统、PACS

系统、智慧急救信息系统、基本公共卫生服务系统、危重新

生儿管理平台、人口死因登记管理系统等）的联通和数据共

享，形成一个以高危孕产妇（针对高危儿产前管理），危重

新生儿为中心的筛查、院前急救/院内治疗、出院后康复、

出院后随访等功能模块的危重新生儿、儿童全程管理平台，

借助互联网技术实现远程心电监测设备、院前急救体系以及

各级各类医疗卫生机构之间的数据共享，并通过评估各救治

中心的救治质量以及发病率、住院治疗率、死亡率（院内死

亡率和院外死亡率）等相关指标，实现对危重症患儿远程会

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诊指导救治，评估转诊指征，并对危重症患儿救治结局进行

追踪。

六、规范产房、NPICU、新生儿病房建设

1.规范产房建设。为规范新生儿复苏用氧，减低早产儿

复苏导致肺损伤，按中国新生儿复苏指南要求，产房配置脉

搏氧饱和度仪、空氧混合仪及T组合复苏器（早产儿复苏推

荐使用）。

工作前移至产房/手术室。对危重新生儿分娩及

出生后稳定进行全程监护、及时诊断、及时治疗。

3.独立的新生儿科。科室设置完整的NICU抢救单元，

其中应配备新生儿辐射台、复苏囊、负压吸引器、喉镜、镜

片及气管导管等插管工具、血气仪、血糖仪、有创呼吸机、

无创呼吸机、除颤仪等基础设施，此外还需配备空氧混合仪、

床旁X-光机、暖箱等设备。

4.完善NPICU病房设备设施建设。

七、建立危重儿童和新生儿急救绿色通道。

加强儿童院前急救能力及抢救能力建设，配齐急诊科急

救设备、建立危重儿童和新生儿急救绿色通道。进行急诊专

科医生培训。

八、实施计划

（一）202X年：印发建设方案，明确任务目标。按照省

危重儿童新生儿指挥调度中心培训计划，选派危重症相关的

领域：NICU、PICU、产科、外科、急诊、影像医学等专业业

务骨干参加培训。

（二）202X年-202X年：完成危重儿童和新生儿救治中

心的达标建设，继续安排相关专业医护人员参加专科培训。

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（三）2024-2025年：达到救治中心级别，配合省级指

挥和调度中心信息系统常态化运行，医院危重儿童和新生儿

专科医务人员培训实现全覆盖。

九、建设经费保障

根据省财政资金预算申报工作安排，危重儿童和新生儿

救治中心建设主要由医院通过自有资金或由向市县财政申

请预算解决，中心领导小组办公室向医院财务科提出预算申

请，医院财务科再向市财政提出预算申请，整合资源、合理

调配，以保证中心建设顺利通过验收。

十、工作要求

1.加强组织领导。各部门、科室要高度重视“危重儿童

和新生儿中心”建设工作，从落实医院建设实施方案工作决

策部署，切实加强组织领导，在资金安排、人员设置、能

力提升、信息化等方面加强建设，保证抢救人员到位，设备、

药品完好，确保绿色通道通畅,确保建设工作顺利进行。

2.整合医疗资源。中心救治专家组成员要严格落实责

任，切实提高危重儿童、新生儿应急救治能力，有效控制孕

儿童、新生儿死亡率。推行多学科联合诊疗模式，优化诊疗

流程；确保院前院内救治无缝衔接，提高急危重症儿童和新

生儿早期干预水平。促进“院前急救、院内治疗、院外康复、

基层健康管理”服务体系的有效衔接，让患者能够得到及时、

规范、有效、连续的诊疗服务。

3.因责任落实不到位、管理失误和医疗责任等原因造成

可避免孕危重儿童和新生儿死亡，将依法依规追究相关负责

人的责任。