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章仁宽张伯礼院士有正确答案!
热心多的友胆结石是我们平时经常能听到的一种疾病。
我们先来大概了解下它到底是一种怎样的疾病。
胆结石是胆道系统发生结石的情况,按发病部位可分为胆囊结石和胆管结石,按结石的成分来分类可分为胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石。
胆结石的易发生人群:总的来说女性普遍多于男性。
同时还跟下面几种因素相关:①缺乏运动:缺乏运动会容易造成胆汁瘀积,胆固醇结晶②有肝胆系统基础疾病的人:如胆囊炎,胆息肉等③长期不吃早餐人员:长期不吃早餐容易使胆汁浓度增加,增大发生结石的概率。
④高脂肪,高糖饮食人群⑤饭后久坐人群⑥遗传相关。
胆结石临床表现:很多患有胆结石的人,平时没有不适症状,都是在超声检查时发现,部分发病人群主要体现上腹,右上腹疼痛,同时伴有炎症反应。
胆结石治疗:很多没有临床症状的都选择观察不治疗。
治疗胆结石目前主要有两种方法。
①药物治疗:主要针对结石体积小,临床症状不明显的人群。
药物通过融石,消炎使石头自然拍出体外。
常用的药物主要是中药和一些中成药,如消炎利胆片,胆石利通片,熊去氧胆酸等。
缺点时间比较长。
②手术治疗:手术治疗一种是传统的手术,直接切除胆囊,这样就不会再发生胆结石了,缺点时患者失去了胆囊的生理功能。
还有一种是微创取石保胆,这种收拾简单,创口小,恢复快,缺点时易复发。
多的友f0196be胆囊结石是肝胆外科最常见的临床疾病,一旦得了胆囊结石还是应该积极治疗,因为胆囊结石会引起很多的临床危害。
治疗的方面目前来讲,没有任何一种口服药物可以让胆囊结石消掉,所以手术治疗仍然是胆囊结石的最佳治疗手段。
目前有保胆取石和胆囊切除术两种治疗手段,我们认为还是应该积极行胆囊切除术。
因为保胆取石以后胆囊结石的复发率比较高,复发以后还需要再做胆囊切除,就得不偿失。
目前腹腔镜的应用比较普遍,所以腹腔镜下胆囊切除术也是最为成熟的腹腔镜手术,在腹部打2-3个眼就可以把胆囊切除然后取出体外。
手术创伤小、术后恢复快,按照做完手术的时间也就30-45分钟之间。
术后恢复也比较快,术后第一天、第二天就可以出院,所以胆囊结石的最佳治疗手段还是腹腔镜下胆囊切除术。
多的友12e316f胆结石主要表现为发热,腹痛、恶心、呕吐、厌食油腻、黄疸,消化不良等。
建议患者去医院检查,根据结石的位置大小来选择合适的治疗方法,如果结石比较小,可以采用药物治疗,但是如果结石比较大的话,可以做溶石治疗,体外冲击波碎石等。
保守治疗效果不好,还可以考虑手术。
健康养生Di当胆结石的直径大于2厘米时,可进行胆结石微创手术。
经过穿刺、放入胆道镜、取石、缝合等步骤完成手术。
这种手术的创伤小,术后恢复比较快。
当然了如果胆结石在6毫米左右,一厘米以下的情况多以观察为主,建议可以用德脯御石熥茶溶石消石,控制结石的增长,长期使用让结石慢慢变小,定期复查。
当出现胆结石时,右上腹部常会伴随着剧烈的疼痛感,需要及时治疗。
胆结石微创手术是临床上比较常见的一种手术方法,那么,什么是胆结石微创手术呢? 一、什么是胆结石微创手术 当胆结石直径大于两厘米时,可以选择手术取石。
目前的手术方法主要有两种,一种是传统的取石手术,一种是微创手术。
胆结石微创手术是利用胆道镜进行手术的方法,只需一个0.5厘米左右的切口就可以完成。
二、胆结石微创手术的步骤 1.穿刺 进行微创手术的时候,需要先把气腹针经过腹部穿刺进入胆囊进行探查。
2.放入胆道镜 如果穿刺后发现胆囊的外部正常,就可以在肋缘下行2厘米的地方做一个0.5厘米的小切口,从小切口处放入胆道镜。
3.取石 在胆道镜的指引下,利用负压吸引器把胆囊内的胆汁吸净,并把结石取出,再用生理盐水冲洗液。
取石结束后,可以用吸收线对切口进行缝合,完成手术。
用户2704418696069340
胆结石能怎么治疗?治疗方法分为胆囊切除术、胆总管切开取石术和药物保守三种。
作为肝胆外科手术,建议用腹腔镜胆囊切除术代替胆总管切开取石和药物保守治疗。
因为胆结石在体内会反复导致胆囊炎、胆总管继发结石、胰腺炎,甚至诱发胆囊癌。
胆总管切开取石术复发率高,增加了疼痛和费用,必须忽视可能发生的癌症;药物结石基本不可能溶解。
因此,建议择期行胆囊切除术,选择微创腹腔镜胆囊切除术
奈子332想要治好胆结石,可以根据情况采取以下几种方法:
1、手术:是最快的方法,切除胆结石后通常就能够治好,包含胆囊一起进行切除。
但胆结石不可能想做手术就做手术,要根据是否有手术适应症而定,有手术适应症时才可进行手术治疗。
2、保胆取石:也是可行性的方法,但保胆取石的手术适应症更严格,绝大部分人做不了保胆取石,但也是一个治疗的方法。
3、溶石治疗:有一些胆固醇性的结石,在没有急性胆囊炎症或胆囊收缩功能正常的情况下,可以考虑使用熊去氧胆酸进行溶石治疗,并不是所有人都有效果,部分可能会达到溶解胆结石的效果。
4、排石:很多人希望通过排石治疗把结石排出去,从而治好胆结石,通常不太建议,因为大的结石多排不出去,胆囊管很窄,小的结石排出会容易引起嵌顿的症状,包括引起急性胆管炎、急性胰腺炎等,甚至出现生命危险。
所以,排石的风险极大,不建议使用。
用户1807200212747724胆结石如何治疗?胆结石主要表现为发热,腹痛、恶心、呕吐、厌食油腻、黄疸,消化不良等。
建议患者去医院检查,根据结石的位置大小来选择合适的治疗方法,如果结石比较小,可以采用药物治疗,但是如果结石比较大的话,可以做溶石治疗,体外冲击波碎石等。
保守治疗效果不好,还可以考虑手术。
小朗粉丝团附缮胆结石的治疗,一般要根据结石所在的位置和结石的大小,还有病人病情的严重程度来进行不同方案的选择。
胆结石的治疗大体上也是分为内科和外科两大类方法。
内科的碎石一般针对比较小,所在位置比较宽松,病人病情比较缓和,但时间比较长。
外科就是比较迅速能够治疗好,相比于内科,对身体会有一些影响。
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手术方法:1.传统开腹手术切除胆囊取石。
2.开腹探查胆管取石。
3.腹腔镜微小切口切除胆囊。
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石。
主要临床表现如下:1.胆绞痛病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。
疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。
部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。
首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。
2.上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
3.胆囊积液胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。
分泌黏液性物质,形成胆囊积液。
积液呈透明无色,又称为白胆汁。
匿名用户治疗胆结石并不存在所谓的最好方法,而是要根据目前自身胆结石情况进行综合评定,选择最适合的方法。
胆结石治疗的方法包括观察、保守治疗、药物治疗、溶石治疗、胆囊切除、保胆取石等,具体如下:1、观察:根据具体情况,没有症状的患者可以考虑先观察,暂时不需要特殊处理。
2、溶石治疗:针对胆固醇性的结石,胆囊功能良好,没有明显胆囊管梗阻的情况,可以考虑溶石治疗。
溶石治疗主要是使用熊去氧胆酸类利胆的药物长期服用,但效果并不是绝对能够溶解结石,根据具体的情况而定,而且需要长期服药。
3、手术治疗:如果结石比较多、比较大,或者合并瓷化胆囊,合并胆囊息肉超过1cm,合并胆囊壁明显增厚,即使没有症状也建议考虑手术治疗。
针对反复出现症状或者保守治疗效果不佳的患者,最终也只能考虑手术治疗。
手术治疗的方案分为胆囊切除和保胆取石,要根据具体的情况选择,绝大部分选择胆囊切除。
保胆取石目前手术适应症比较严格,而且术后容易出现结石复发、胆囊炎复发等一系列并发症。
所以,胆结石没有最好的治疗方法,要看自己本身的情况适合哪一种方法的治疗。
仁术度人根据病史、临床表现及辅助检查结,加上你的体况确定治疗方案。
治疗方式:1.保守治疗,如有手术绝对禁忌症、不宜手术治疗者、病人拒绝手术治疗者釆取保持治疗。
2.手术治疗,A.传统开腹手术治疗;B.微创手术治疗:a.传统腹腔镜(三孔)胆囊切除术;b.单孔腹腔镜胆囊切除术;c.保胆取石术。
肾病大夫林秀彬胆结石治疗需要根据结石的大小,再根据是否合并有症状决定怎样治疗。
如果胆结石不大,没有任何症状的情况下,可以不用特殊处理。
注意不要暴饮暴食,少吃油腻的食物。
如果结石比较大,经常诱发胆囊炎,可以考虑手术治疗。
现在可以选择腹腔镜手术。
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