事故协议书怎么写

事故处理协议书（范文三篇）第一

篇：交通事故协商处理协议书模版

甲方：,身份证号：O

乙方：,身份证号：O

因甲方驾驶摩托车从到方向行驶，在行至处与驾驶的车牌为

“”货车相撞，致

受伤。受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，

已基本康复。

经甲乙双方在公平、公正、诚信的基础上协商，达成如下协议，双

方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用元（大写:

元整）由乙方支付。

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币元。（大

写：元）。该款由甲方两人自行安排（如何安排与乙方无关）。本款

包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等全部费用。甲

方收到该款后，是否连续进行复查（或治疗）由甲方打算，费用由甲

方自行担当，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各

自担当。

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任

何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼

的形式再主见权利。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移

给乙方，且甲方有义务帮助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议

书》当日向乙方供应身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方供应保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保

险索赔事宜。假如索赔不胜利，乙方不得以任何理由要求甲方返还；

假如索赔胜利，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益

进行安排。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字（或盖章）后生效。

甲方（签字）：乙方（签字）：

联系电话:联系电话:

年月日年月—0

其次篇：交通事故处理私了的协议书

甲方（受害人）：身份证号：

甲方托付代理人：身份证号：

乙方（驾驶人）：身份证号：

乙方托付代理人：身份证号：

年月日时分，乙方驾驶号车在县街上倒车时，撞伤行人。事故发

生后，乙方将甲方送往医院就诊治疗。依据国家民事赔偿有关法律

规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议：

一、乙方担当甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。

二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元（4000元）。

三、甲方自行担当月日下午出院后身体及胎儿特别责任。

四、本协议签字时，乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元（4000

元）即视为本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时起与本案无任何

关系。

五、双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案相

关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情及怀孕发生任何变化，乙方均不再

负任何法律责任。

六、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，留存交警部门一份。三

份均是协议正本，具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取，复

印件留存交警部门卷宗备查。

甲方签字（手印）：乙方签字（手印）：

甲方托付代理人签字（手印）：乙方托付代理人签字（手印）：

甲方住址：乙方住址：

联系电话：联系电话：

年月日年月日第三篇：事故协商协议书

甲方（实际车主）：

乙方（受害方家属）：

丙方（担保人）：

年月日甲方及甲方司机担心全驾驶机动车（车牌号冀D3E568）与

其他车辆在发生交通事故，致使车上乘车人员兼倒班司机在该交通

事故中当场死亡。现甲乙双方就赔偿事宜在公正、自愿、公平的基础

上，依据国家相关法律、法规规定，经双方协商全都，签订本赔偿协

议，以供双方共同遵守：

第一条甲方在签署本协议时应先行支付乙方（大写）赔偿，以作为

签署本协议的诚意金。

其次条经甲乙双方协商，由甲方向乙方支付死亡赔偿金、丧葬费、

被扶养人生活费、受害人家属精神抚慰金、受害人家属办理丧葬事

宜的支出的误工费、交通费、住宿费等其他合理损失，共计（大写）。

第三条上述其次条赔偿款项甲方分（几期）支付乙方，每笔支付时

间为，甲方以现金或银行卡转账（包括微信、支付宝等）的方式将赔

偿款项汇入乙方指定的（姓名）的银行账户，账号。

第四条为保证赔偿款项的全部履行，由丙方为甲方供应担保,同时

丙方督促甲方在规定时间内履行赔偿义务，若甲方没有完全根据本

协议履行赔偿义务，乙方可通过全部合法手段包括但不限于催告、

诉讼等方式要求丙方代为支付甲方所欠乙方的全部赔偿款项。

第五条甲方承诺，在本协议签署之日起（时间）内支付全部赔偿,

若甲方没有在承诺时间支付全部赔偿或者其次条规定的支付时间内

支付部分赔偿，视为甲方违约，乙方仍可就赔偿事宜向甲方主见权

利。

第六条上述赔偿款项甲方支付给乙方后，由乙方全部近亲属内部

自行安排、处理，其处理安排赔偿款项与甲方无任何关系。

第七条甲方履行全部赔偿义务完毕后，此事即告终结，甲乙双方

不再有任何权利义务关系。乙方承诺待乙方收到全部赔偿款后,乙方

及乙方家属不再追究甲方的责任。

第八条因死者系该事故车辆上的乘车人员及倒班司机，属于甲方

车辆车上人员责任险的赔偿范围，该保险赔偿款项由甲乙双方协商

处理。

第九条甲乙双方任何一方违反本协议商定，违约方应赔偿守约方

违约金。

第十条本协议未尽事宜，由甲乙双方协商确定或者签署补充协议。

第H■•一条如履行本协议发生争议，由双方协商解决，协商不成

或不愿协商，由乙方所在地的人民法院诉讼解决。

第十二条本协议自双方签字（盖章、按手印）之日生效。

第十三条本协议壹式份，甲乙双方各执一份。

甲方：乙方：丙方：

年月日年月日年

—月日