护理会诊制度

区人民医院北院医院护理

会诊制度

1、凡遇本专科不能解决的疑难复杂护理问题，需其他科或

多科协作指导进行护理的问题，由病房护士长向护理部护理

质量与安全管理相关委员会提出会诊申请。

2、申请科室填写护理会诊记录单，注明患者一般资料、病

情概况、请求护理会诊的理由等，填好后经护士长签字，电

话通知护理部质控与安全管理委员会。

3、护理部质控与安全管理委员会负责会诊的组织安排工作，

即：确定会诊时间、安排会诊人员、会诊地点常规设在申请

科室。

4、护理会诊工作由全院护士长和专科护士等人员承担完成。

5、护理会诊记录单需填写完整并一式二份分别在本科室、

会诊科室处保存。科室护士长统计每月对护理会诊工作随月

报表上报护理部。

附1：静疗专科护士会诊内容；

附2：伤口造口专科护士会诊内容；

附3：护理会诊单

附1：

静疗专科护士会诊内容：

①特殊药液输入的静脉选择与维护

②外渗的局部处理

③PICC置管及置管的维护指导

④PICC置管后各种并发症观察及常见问题处理方法及护理

⑤负责协调总院护理专家会诊

附2：

伤口造口专科护士会诊内容：

①造口（肠道造口、小肠造口、泌尿道造口）护理指导

②复杂伤口的评估、处理及护理

③皮肤高危患者压疮的风险评估

④院外压疮的处理

⑤负责协调总院护理专家会诊

附3：护理会诊单

区人民医院北院护理会诊单

申请会诊记录

姓名性别年龄族别住院号床号

诊断：

病史摘要：

请求会诊理由和拟解决问题：

请求会诊科室申请者（护士长）

申请时间年月日

会诊结果记录

会诊意见：

会诊人员签名；

会诊时间：年月日

效果评价：

1、解决2、部分解决3、未解决

护士长：

注：1、需紧急会诊时可先电话申请，后补填会诊单。2、需要院内多科或院外会诊的，科室

提出申请由护理质量与安全委员会组织实施。