侧柏叶治疗脱发

中医治疗脱发

中医治疗脱发

柏叶当归脱发特效活血化瘀衡冲散妙

韦姓男，三十五岁，前额头发已脱光，治疗数年，花费一万多元

毫无效果。上文治其妻眩晕证后，询问能否治其脱发。与其处方侧柏

叶六百克，当归三百克，晒干制成散剂，每服十克，日服三次，外用

柏叶用白酒泡一周后搽之，一月后长出密密的细绒发，欣喜万分，坚

持服用三月大效，后续服药治愈。

1、生理性脱发

毛发分为硬毛与毳毛。头发约8-11万根，硬毛分为长毛和短毛。

长毛包括头发、须、腹毛阴毛，毳毛为人体所特有，又称汗毛。头发

的颜色因宗族不同而异，有黄、棕、黑、白等不同颜色，头发的粗细、

稀密也因人而异，头发的自然寿命3—7年，到时便脱落可自己再生。

因此，每天脱落80根以均在正常围，谓之生理性脱发，四季之中尤以

秋天脱发更为明显。每天零散脱发超过80根以上者为病理性脱发（散

在脱发）。

2、病理性脱发

①精神性脱发：常有情绪波动、烦躁、过劳、失眠、惊吓等因素

而导致突然脱发。三五成片，多少、大小

不定，头皮光亮，无自觉症状，仅发于头部数片者称为斑秃，若

脱掉1/3以上者谓之全秃，继发眉毛、须、腋毛、汗毛脱落者则为普

秃，与斑秃相同，只是症状加重，病情发展而异，没有性质区别。另

外，单有眉毛或须呈片状脱落者仍是斑秃之例。

治疗这一类脱发，初期宜疏肝理气，调理气血，选用逍遥散加味

治疗，后期耗血伤肾，引起血虚肾亏，则以养血滋补肝肾为主，选用

《外科正宗》神应养真汤加味服。外用海艾汤熏洗（艾叶、菊花、薄

荷、防风、蒿本、藿香、甘松、蔓荆子、荆并穗）。

②脂溢性脱发，由秉赋脾虚湿盛之体，脾失健运，或恣食肥甘，

伤胃损脾，致使湿热上蒸巅顶，侵蚀发根，引起毛发脱落，或血热太

过，导致风胜则燥，进而耗伤阴血，阴血不能养发，毛根干涸而发焦

脱落。

分两种类型，其一，是血热风燥型脱发（干性脂溢性脱发）。头

皮发痒较甚，头屑多如雪花，抓之易脱，头发干燥无光泽，头顶部零

散脱发。此类属肾虚血亏引起，初期宜凉血消风，用朱仁康凉血消风

散加减（生地、当归、荆芥、蝉衣、苦参、白蒺力、知母、生石膏、

甘草），后期治当滋补肝肾，养血生发，用神应养真汤加减。

其二，脾胃湿热型脱发（油性脂溢性脱发），头油大

如渗水，剧痒、头屑粘腻污秽，洗不净。头发油腻，头顶部头发

稀疏无光泽，零散脱落。此类多属脾不健运，湿从生溢于肌表而成，

治宜健脾祛湿，化浊止痒生发，常以平胃散与神应养真汤合用。或用

炳南祛湿健发汤（白术、泽泻、猪苓、荜解、车前子、川芎、赤石脂、

白鲜皮、桑椹、生地、熟地、首乌）湿去则发生。

③症状性脱发，这类脱发可见于很多疾病，作为某一种疾病的一

个局部症状，如红斑狼疮的脱发最具有代表性，以头顶和前发际为主，

随着原发病的轻重而表现不同。在诊断SLE时“狼疮发”是一个指征。

待原发病治愈后脱发亦停止。头发可以再生，其它如皮肌炎，甲亢、

糖尿病、贫血、硬皮病均可导致脱发。硬皮病皮肤发硬萎缩后局部无

汗、无发。一般是对症治疗原发疾病。

④药物性脱发，这类脱发主要发生于某些疾病治疗过程中药物的

副反应，如化疗使用的免疫抑制剂，如秋水仙硷，氟脲嘧啶，维生素

A等，可引起头发零散脱落直至脱光。如各种广告治疗银屑病的药服

后有脱发，这是此类药物抑制毛发生长之故。染发也可引起脱发，另

外，某些中药用量过大后也可引起脱发，如川芎、香附、天花粉、雷

公藤等。

⑤真菌性脱发，主要是由真菌感染引起的片状脱发，有发鞘、鳞

屑、断发、发病快，有传染性，黄癣伴有黄癣痂及鼠尿味，男女老幼

皆可发病，不及时治疗可引起永久性脱发。白癣则只发于儿童及少年，

至成年后可自愈，伴有白色鳞屑，易继发脓癣，黑点癣则少见。中药

有土槿皮，白矾，黄精，皮等都是有效药，西医有效的服药及外用药

不少。

⑥永久性脱发，也称疤痕性脱发。主要由外伤、烧伤、烫伤、手

术、疖肿、黄癣等引起局部毛囊破坏、疤痕形成，毛发难以再生，此

类脱发的治疗。目前可用毛发移植术。

三、其它治法

1、外治法：

海艾汤煎水冲洗，还有生发酊、红花侧柏酊、斑蝥酊、山奈酊、

辣椒酊、毛姜酊等，任选一种外搽，日1—2次。

2、针灸疗法：采用辨证取穴，循经取穴，邻近取穴，经验取穴等

多种取穴方法。手法：虚者补之，实者泻之，留针30分钟，10次为1

疗程。

3、耳针：取神门、肺、肾、交感、分泌、脾，除针刺外，还可用

胶布粘上王不留子贴敷。

4、穴位注射法：阿是穴或俞穴，取当归注射液，丹

参注射液及维生素B6、B12、三磷酸腺苷等，选取一种，用注射

针刺入俞穴得气后每穴推注0.5-1.5毫升，2日/次，10次1疗程。

5、单验方：如生发丸、斑秃丸、侧柏丸、生发饮，一麻二至丸，

益肾荣发丸、养血生发胶囊、荣发养颜宝等，可以选用。省中医院研

制的新生发丸疗效较佳。

6、注意事项：

1、劳逸结合，心情舒畅，忌烦恼、悲观忧愁、动怒。

2、饮食多样化，富有营养，改正偏食习惯。

3、不要用碱性肥皂洗头。

4、脂溢性脱发不宜洗头过勤，少食辛辣、甜食及肥腻之物，勿饮

酒，晚间少喝咖啡、浓茶。

5、调治中要有耐心和信心，有效药方不宜频繁更改，坚持守法守

方治疗。

四、须发早白（主要指青少年白发）又称“少白头”，早在

《经》、《诸病源候论》中均有详细记载。

鉴别诊断：

斑驳性白发、白化病、斑秃、白癜风

分型治疗：

1、肝肾亏虚型：多由先天禀赋不足，白发多从少年开始，常有家

族史。或大病久病之后，元气大伤，脏腑虚竭，头发花白渐至全部白

发，兼有稀疏脱落，

头发纤细无光泽，或脆弱易断，伴头晕眼花、耳鸣耳聋，腰膝酸

软，不任劳作，舌质淡红，苔白薄，脉沉细弱。治疗：滋补肝肾，养

血乌发，选用《医方集解》，七宝美髯丹加味、首乌、茯苓、牛膝、

当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂，加桑椹、旱连草、女贞子、熟地、

菊花等）。

1、乌发丸：

生首乌150克黑芝麻l5克霜桑叶30克桑椹30克旱莲草30克女

贞子15克生地30克金银花30克菟丝子30克杜仲30克金樱子15克

豨莶草30克侧柏叶30克黄精30克怀牛膝15克桃仁15克红花15克

西洋参30克代赭石30克做蜜丸每丸9克重每日三次每次1丸三个月

一疗程。

2、营血虚热型：以青少年多见，表现为头发花白、干燥、有白屑

脱落、痒感，伴五心烦热、心悸失眠、多梦、口干舌燥、舌红苔少、

脉细数等。

治则：滋阴凉血乌发。用草还丹加减：菟丝子、枸杞、桑椹子各

15g，生地、赤芍、桑叶各12g，丹皮、菊花各10g、川芎、白芷、蔓

荆子各6g，首乌20g，水煎服。

3、气滞血瘀型：临床表现为短时间头发大量变白，