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北京医保卡外地怎么用
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,
以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的
拨付、消费情况等详细资料信息。很多时候,人们去外地,身体会不可防止的出
现水土不服等情况,出现身体不舒服的情况?拿北京为例子,北京医保卡可不可
以在外地使用呢?请看我为你整理的资料。
异地医保卡如何使用?
通常情况下医保卡是不能异地使用的,如果因为探亲、长期居住异地等原因,
可以向当地社保局提出申请,申请受理后医保卡可以跨地区使用。那么哪些情况
下医保卡可以异地使用呢?
1.出差、探亲、休假等:在出差、探亲、休假过程中,如果出现紧急住院
费用,可以按照医保所在地的规定,回乡后进展费用报销。
2.退休或长期居住在异地:这种情况下,医保卡持卡人可向医保卡所在地
的医保中心申请退休人员异地安置,办理好以后可选择居住地的一到两家定点医
院就医,费用可报销。
3.长期驻外职工:这类人群也可以申请医保异地安置,可由单位申请办理,
并选择当地一到两家定点医院就医。费用可先由自己垫付,会参保地后可报销。
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异地医保如何报销?
那么发生异地就医的情况后,异地医保应该如何报销呢?
1.到参保地市医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地
找不同级别的三家或两家医保定点医院的医保办盖章
2.将以上材料送往参保地医保中心备案,即可将异地住院。现金垫付,凭
结算票据、出院小结、每日清单寄回或送回参保地医保中心报销。
医保卡使用方法
1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在
POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进展转帐使用。
2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打进展余额查询,也可在中行储
蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3,医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打
印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问
的,可以到中行零售业务部进展查询。
4,医保卡密码:参保职工假设修改密码,可拨打进展修改,也可持身份
证到中行储蓄所进展修改。参保职工假设忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂
失原密码并更改密码。
5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,假设不慎丧失,请立即到
单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理
补卡手续,7天后可领取新卡。
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6,本卷须知:当医保卡交易次数到达60次时,参保职工必须到中行储蓄所
打印交易记录,否那么,会停顿该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续
使用。
在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例还得在医保范围内的。
住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花10000元报销范围在
55%-65%之间。
医保卡乱象该治理了
医保卡被百姓称为“救命卡〞。然而,在一些社会药店,医保卡违规乱象丛
生,有人用医保卡违规购物、套现、骗补、买药品低价出售,助长非法地下药品
黑市交易,导致医保金的流失,给国家医保体系埋下严重平安隐患。
我国现行的医疗保险制度是缓解城镇居民“看病贵〞的手段之一,是老百姓
的“救命卡〞。但我们却看到,在有些地方,医保卡变身成了购物卡,有人用来
购置酱油、毛巾、辣椒酱、牙刷牙膏等。更为严重的是,一些药店甚至纵容违规
套现、非法“黑市〞交易。少数人还用医保卡购置紧俏药品,经过不法分子流入
黑市,给国家药品平安和医疗体系构成了威胁。
医保卡违规乱象产生的根本原因在于执法依据缺乏。?社会保险法?并没有明
确规定医保卡资金的标准使用,一些不良医保定点药店丧失诚信经营的理念,不
顾国家有关规定,违规操作获取不当利益;处分过轻,目前国家法律对医保资金
缺乏保护力度;个别消费者存在“医保卡里都是自己的钱,不买药也取不出来,
买些日常用品还能得些实惠〞的错误观念,为一些药店提供了违规的温床。
医保卡违规乱象的产生还有一个重要原因,就是监管体制机制不健全,监管
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缺位导致医保卡使用游离于监管真空地带。医保卡个人账户里的钱是参保者的救
命钱,具有专款专用性质,不能挪作他用,这里面不仅有职工个人缴纳的费用,
还有政府和单位统筹划拨的费用,城镇居民医保卡的违规使用,直接导致了医保
资金的流失,损害的是公众的医保利益,流失的是国家医保资金。
医保资金直接关系到广阔参保人的切身利益与生命安康平安,如何保障医保
资金的运行平安?
医保资金管理部门应做好医保政策宣传,积极宣传医保账户的功能与意义,
引导广阔参保群众正确使用医保卡,帮助老百姓树立正确的理念,不可乱用“救
命钱〞。应加强零售药品准入制度,标准医保效劳机构经营行为,发现经营过程
中违反执业标准行为的应移送相关行政管理部门处理,建立诚信制度,对违背诚
信的行为取消资格,甚至打入黑名单并向社会公布,让违规者不可为。应加大惩
戒力度,对发现违规售卖非医保用品、利用医保卡套现交易、盗刷个人账户资金
等违规行为实行“零容忍〞,对涉嫌犯罪的移送司法机关依法追究刑事责任,严
查严打严惩,提高违法本钱。此外,完善医保监管机制,加强医保、卫生、药监、
公安及工商等部门的监视合力,把医保监管关口前移,堵住监管漏洞,加大监视
稽查力度,发现一家取缔一家,决不姑息迁就。[1]
医保卡使用流程
定点医院使用医保卡
1在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付
再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的局部,只有在结帐的时候,自
付的局部由自己用医保卡余额或者现金支付。
2住院报销的时候,有起付线起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的
10%,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的局部才能根据当地医保
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的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的工程也是不一
样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看
病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点
医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验
证卡--交住院押金--住院--对自费工程需经患者同意并签字--现金或IC卡结算
起付标准和自付比例的自付局部--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
住院费用结算采用后付式的效劳工程结算方法。
本文发布于:2023-03-16 05:35:58,感谢您对本站的认可!
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