婴儿大便酸臭

婴⼉腹泻（2）

婴⼉腹泻

发病表现

:

1.轻度(单纯性消化不良):每天⼤便5-6次,多⾄10余次,蛋花样或⽔样,黄或黄绿⾊,有⽩⾊⼩块,可有低热,溢奶,精神饮⾷尚好或略

减,体重不增或略降,⽆脱⽔.

2.重度(中毒性消化不良):每天⼤便10次以上,⽔样便,黄⾊,呕吐,发热,尿少,⾷欲差,体重下降,迅速出现脱⽔和酸中毒,低钾、钙、

镁⾎症等.

家庭救治⽅法:

婴⼉腹泻的治疗,原则是减轻肠道的负担、调节饮⾷、加强护理、解除病因、控制感染和纠正⽔与电解质平衡紊乱以及对症治

疗.

1.调节饮⾷:

(1)轻型或⾮感染性腹泻(⼀般⽆发热等感染中毒症状,⼤便⽆粘液、脓⾎,化验⽆明显异常,或仅有少量脂肪球),应减少喂奶量和延

长喂奶间隔时间,暂停或减少辅⾷.⼈⼯喂养者可暂给稀释乳、⽶汤等易消化⾷物,然后逐渐增加乳量.

(2)重型腹泻需输液时,应禁⾷6-12⼩时或更长时间.吐、泻好后,可由少到多、由稀到稠地逐渐恢复饮⾷.轻症要3-4⽇,严重吐、泻

者经5-10⽇⽅可恢复正常饮⾷.

2.加强护理:注意观察呕吐及腹泻物的性质并记录次数和量以及排尿时间和尿量.勤换尿布、勤洗臀部,预防尿路感染和尿布性⽪

炎.

3.控制感染:根据肠道感染的情况应⽤抗⽣素,主要是控制⼤肠杆菌.⽬前⽤药有复⽅新诺明(⼉童⽚),2-6岁早晚各服1-2⽚(⾸次服

加倍),6-12岁早晚各服2-4⽚或黄连素5-10mg/kg,分2次⼝服,也可⽤新霉素、痢特灵、吡哌酸等.中毒症状严重,可⽤氨苄青霉素

与庆⼤霉素肌⾁注射.⽤药2-3⽇⽆效,可更换或加⽤另⼀种药物.⾦黄⾊葡萄球菌感染,可⽤新型青霉素Ⅱ或红霉素.病毒感染,可⽤

马啉呱,中药⼤青叶及板蓝根.真菌感染,可⽤制霉菌素、克霉唑.肠道外感染性腹泻,相应治疗肠道外感染.

4.对症治疗:

(1)呕吐在禁⾷后不能停⽌者,可⽤苯巴⽐妥钠,每次每公⽄体重5-7mg,肌注,也可⽤氯丙嗪、维⽣素B@6、爱茂尔.

(2)腹泻早期不宜⽤⽌泻剂,如症状已好转,腹泻仍迁延不愈,可⽤鞣酸蛋⽩、次碳酸铋或氢氧化铝等药物,还可以服⽤卵黄油1-3ml,

每⽇3次.

(3)腹胀时可⾏腹部热敷及肛门排⽓,⼝服乳酶⽣或肌注新斯的明.腹泻晚期发⽣严重腹胀,多是低⾎钾症所致,应⽴即补钾.

(4)⾷欲不振,可⽤胃蛋⽩酶、胰酶、多酶⽚等药.

5.液体疗法:液体疗法包括纠正失⽔、酸中毒、电解质紊乱等.纠正失⽔需要补液,补液⽅法有⼝服法、胃管法、⽪下注射法、静

脉输液法,在此仅介绍⼝服法纠正轻度脱⽔⽆呕吐者.中重度脱⽔,往往有酸碱失衡及电解质紊乱,病情较重,伴呕吐、精神不振、

腹胀等,应送医院救治.轻度脱⽔⽆呕吐者,应⼝服补液,其配⽅为氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、葡萄糖粉20g,氯化钾1.5g,加⽔

1000ml.⽤法为50-60mg/kg,在4-6⼩时内少量多次服完.如脱⽔已基本纠正,可按在治疗过程中吐泻的损失量另加补液.

[编辑本段]⼩⼉腹泻的护理

◆⾮母乳性⾷品应选择容易消化、符合孩⼦⼝味的

不要选择需很长时间才能消化的⾷物，选择以⽶粥或菜粥等淀粉类为主的⾷品，并做得软⼀些。但如果婴⼉不愿意吃的时候也

不要勉强，在⼀段时间内孩⼦不进⾷⾮母乳性⾷品也没有⼤问题。

若母乳喂养的孩⼦发⽣腹泻时，不要轻易断奶。这时可缩短每次喂奶的时间，让孩⼦吃前⼀半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋

⽩质含量较多，容易消化，富于营养，⽽后半部分脂肪含量较多，不易消化。必要时母亲可在喂奶前半个⼩时⾄⼀个⼩时，先

饮⼀⼤杯淡盐开⽔，稀释乳汁，然后再给孩⼦哺乳。

◆⽤孩⼦喜欢吃的饮品来补充⽔分

因腹泻⽽失⽔时，补充更多的⽔分是⾮常重要的，可以多找⼀些孩⼦喜欢喝的饮品，如开⽔、果汁、蔬菜汁等。当腹泻严重，

并伴有呕吐情况时，更应频繁地补充⽔分。

◆当腹泻恢复正常后，也需慢慢地增加⾮母乳⾷品的量

当持续严重腹泻后，虽然腹泻已经停⽌了，但消化机能在⼀段时间后才能恢复正常，不能马上恢复吃原来的⾮母乳⾷品，应该

先喂添加辅⾷初期的粘稠状⾷物，过⼏天再慢慢的恢复。同时，需持续服⽤合⽣元⼉童益⽣菌冲剂⼀段时间，直到宝宝肠道完

全恢复健康。

[编辑本段]⾷物⽌泻的⽅法

以下⼏种⾷物不仅能提供婴⼉必须的营养，⽽且还有⼀定的⽌泻作⽤。

1、焦⽶汤：将⽶粉或奶膏研磨成粉，炒⾄焦黄，再加⽔和适量的糖，煮沸成稀糊状即可。焦⽶汤易于消化，它的碳化结构还

有较好的吸附⽌泻作⽤，是婴⼉腹泻的⾸选⾷品。

2、胡萝⼘汤：胡萝⼘是碱性⾷物，所含果胶能使⼤便成形，吸附肠道致病细菌和毒素，是良好的⽌泻制菌⾷物。胡萝⼘汤制

作⽅法如下，将胡萝⼘洗净，切开去茎，切成⼩块，加⽔煮烂，再⽤纱布过滤去渣，然后加⽔成汤（按500克胡萝⼘加1000毫

升⽔的⽐例），最后加糖煮沸即可。每天2~3次，每次100~150毫升，腹泻好转后停⽤。

3、苹果泥：苹果也是碱性⾷物，含有果胶和鞣酸，有吸附、收敛、⽌泻的作⽤。取⼀个新鲜、质地酥软的苹果切成两半，⽤

调匙刮成泥状即可。

[编辑本段]宝宝腹泻偏⽅

宝宝拉肚⼦，您可⽤这些偏⽅，效果不错，⽆副作⽤。

（1）⼩⽶50克，炒黄⾄透出⾹味，研细末。2--3克/次，2--3次/⽇。

（2）鸡蛋壳10克，陈⽪10克，鸡内⾦10克（炒黄）研细末。1--2克/次，3/⽇。

（3）茶叶2克，⼩茴⾹3克，⽔煎服2--3次/⽇。

（4）茄⼦根10克，⽣姜3⽚，⽔煎服1--2次/⽇。

（5）⼤麦⽛10克，⽣姜2⽚，⽔煎服1--2次/⽇。

（6）⽶糠50克，柿⼲50克，炒黄研末。2--3克/次，2--3次/⽇。

⽤⼤蒜治肠炎腹泻⼀法蒜剥⽪洗净，⽤⼑削去蒜瓣的头尾和蒜的膜⽪。拉肚⼦时，⼤便后先温⽔坐浴，再将削好的蒜送⼊直肠

⾥，越深效果越好，⼀般情况下，放⼊蒜后泻肚即⽌，五六个⼩时后排便即成条形。每次放⼀两瓣，连放两三天，⼤便可正

常。采⽤此法应注意⼿的消毒.

肚脐敷药治腹泻

将⽩胡椒粉或云南⽩药敷于肚脐上，上⾯⽤消毒棉纱盖住，最外⾯⽤虎⾻麝⾹膏或伤湿⽌痛膏封住.

烧熟蒜瓣可治幼⼉腹泻

取蒜瓣若⼲，放⽕上烧熟，然后蘸上⽩糖，让孩⼦吃，每次吃2⼀3瓣，每⽇早、中、晚⼆次，吃后三天即见效，五六天腹泻

痊愈。

熟吃苹果可治腹泻

⽅法如下：把洗净的苹果放⼊碗中隔蒸软即可，吃时去掉外⽪，⼀⽇3⼀5次。⼩⼉腹泻初起效果最佳.

鲜姜贴肚脐可治婴幼⼉拉稀

婴幼⼉拉稀久治⼈愈，孩⼦黄瘦⼤⼈急。可把鲜姜剁成碎末，放在⼀块药布上，敷可，此法⽴竿见影，屡试不爽。

鸡蛋黄烤油治婴⼉腹泻

拿沙锅把10个熟鸡蛋黄慢⽕烤，油烤出来随时⽤勺盛出，剩下的⿊渣就不要了。烤出的油分3天服完，每天早、中、晚3次或

多⼏次，饭前饭后均可。轻者⼀剂即愈；如不愈再服⼀剂，⽤7个鸡蛋黄就可以了。

马齿苋汤治婴⼉腹泻：

每天⽤鲜马齿苋100克，洗净煎汤，加2⼩勺红糖，倒进奶瓶内喝。3天后见效，⼀周内痊愈。

⼤蒜治痢疾肠炎效果好

当有⼈患了痢疾、肠炎，⽤紫⽪蒜3⾄4瓣捣成蒜泥，敷在肚脐眼上，外⾯贴上纱布再⽤胶布固定好，

⼀到两⼤就见效。每⼈体质不同，须掌握⽤量，⽪肤过敏者，要垫⼀块布。

婴⼉腹泻有伤⾷型、风寒型、湿热型和脾虚型。只有区别不同症状，选择⾷疗，才能收到预期效果。

伤⾷型腹泻有腹胀腹疼、泻前哭吵、⼤便酸臭如蛋花状、⼝臭、不思⾷等症状，可采⽤以下⾷疗：荠菜汤：取鲜荠菜30克，

加⽔200毫升，⽂⽕煎⾄50毫升，1次服完，每⽇2~3次。

苹果汤：取苹果1只洗净，连⽪切碎，加⽔250毫升和少量⾷盐，煎汤代茶饮。适⽤于1岁以内的⼉童，⼤于1岁者，可吃苹果

泥。

风寒型腹泻有⼤便稀薄如泡沫状、⾊淡、臭⽓少、肠鸣腹痛，或伴有发热、⿐塞流涕等症状，可采⽤以下⾷疗：姜茶饮：取绿

茶、⼲姜丝各3克，放在瓷杯中，以沸⽔150毫升冲泡，加盖温浸10分钟代茶随意饮服。

糯⽶固肠汤：糯⽶30克(略炒)，⼭药15克，共煮粥，熟后加胡椒末少许、⽩糖适量调服。

湿热型腹泻有⼤便如⽔样伴有不消化⾷物、呈草绿⾊或黄⾊、有少量粘液，⼩便黄少等症状，可采⽤以下⾷疗：

乌梅汤：乌梅10只，加⽔500毫升煎汤，酌加红糖，以之代茶，每⽇服数次。

橘枣茶：取红枣10只，洗净晾⼲，放在铁锅内炒焦，取洁净橘⽪10克，⼆味⼀起放⼊保温杯内，⽤沸⽔浸泡10分钟，饭后代

茶饮，每⽇分2次服。

脾虚型腹泻有时泻时⽌，或久泻不愈、⼤便稀薄或带有⽩⾊奶块、⾷后便泻、⾯⾊苍⽩等症状，可采⽤以下⾷疗：

胡萝⼘汤：取鲜胡萝⼘250克洗净，连⽪切成块状，放⼈锅内，加⽔适量煎烂，去渣取汁钦．每⽇分2~3次。

栗⼦汤：取栗⼦3~5枚，去壳捣烂，加适量⽔煮成糊状，再加⽩糖适量调味每⽇分2~3次。

泄泻期间，应控制饮⾷，⾷宜消化和清淡的⾷品，如母奶脂肪较多可暂时停吃，可吃妙奶羔、粥糜等。[编辑本段]注意事项

(1)千万不要禁⾷。不论何种病因的腹泻，婴⼉的消化道功能虽然降低了，但仍可消化吸收部分营养素，所以吃母乳的婴⼉要

继续哺喂，只要婴⼉想吃，就可以喂。吃⽜奶的婴⼉每次奶量可以减少1／3左右，奶中稍加些⽔。如果减量后婴⼉不够吃，

可以添加含盐分的⽶汤，或哺喂胡萝⼘⽔，新鲜蔬菜⽔，以补充⽆机盐和维⽣素。已经加粥等辅助⾷品的婴⼉，可将这些⾷物

数量稍微减少。要根据婴⼉⼝渴情况.

(2）保证喂⽔。早期发现脱⽔。当婴⼉腹泻严重，伴有呕吐、发烧、⼝渴、⼝唇发⼲，尿少或⽆尿，眼窝下陷、前囟下陷，婴

⼉在短期内“消瘦”，⽪肤“发蔫”，哭⽽⽆泪，这说明已经引起脱⽔了，应及时将病⼉送到医院去治疗。

(3)预防脱⽔。⽤⼝服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的⽔分和盐分，脱⽔便不会发⽣。⼝服补液盐(ORS)1000毫升，

内含氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5克，葡萄糖20克，⽤量遵医嘱，但预防脱⽔和治疗脱⽔⽤的量和喝的速度是不

同的。⼝服补液盐含糖浓度为2%，研究证明这种糖浓度最利于介导盐和⽔进⼊体内，以补充腹泻时的损失，它的效果已被世

界公认，是预防和治疗腹泻脱⽔的良药。

(4）不要滥⽤抗⽣素。许多轻型腹泻不⽤抗⽣素等消炎药物治疗就可⾃愈；或者服⽤妈咪爱等微⽣态制剂，蒙脱⽯散（如司迈

特、思密达等吸附⽔分的药物，司迈特1克⼉童装每天3次，⼀次⼀袋，⼀袋⼀克。思密达3克装需⼿⼯分3次⼝服，疗程3～6

天。蒙脱⽯散不进⼊⾎液循环服⽤安全，服⽤⼏个⼩时后随⼤肠蠕动排出体外，它的主要成分天然蒙脱⽯微粒对消化道内的病

毒、病菌及其产⽣的毒素⽓体有极强的固定、抑制作⽤，且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能⼒，修复、提⾼黏膜屏障对攻击因

⼦的防御能⼒。具有平衡正常菌群和局部⽌痛作⽤。）也会很快病愈，尤其秋季腹泻因病毒感染所致，应⽤抗⽣素治疗不仅⽆

效，反⽽有害；细菌性痢疾或其它细菌性腹泻，可以应⽤抗⽣素，但必须在医⽣指导之下治疗。

(5）做好家庭护理。家长应仔细观察⼤便的性质、颜⾊、次数和⼤便量的多少，将⼤便异常部分留做标本以备化验，查找腹泻

的原因；要注意腹部保暖，以减少肠蠕动，可以⽤⽑⼱裹腹部或热⽔袋敷腹部；注意让婴⼉多休息，排便后⽤温⽔清洗臀部，

防⽌红臀发⽣，应把尿布清洗⼲净，煮沸消毒，晒⼲再⽤。

(6)婴⼉腹泻还有最简单的办法就是现在市⾯上各⼤超市多有进⼝或是国产的不含乳糖的治腹泻奶粉⼤家也可以试试效果不错

适合各种腹泻

预防婴幼⼉腹泻的⼏点措施

婴幼⼉腹泻是⼀种容易预防的疾病，根据腹泻发⽣的原因，应注意以下⼏点：

注意饮⾷卫⽣：加强卫⽣宣教，对⽔源和⾷品卫⽣严格管理。⾷品应新鲜、清洁，凡变质的⾷物均不可喂养⼩⼉，⾷具也必须

注意消毒。

提倡母乳喂养：尤以出⽣后最初数⽉内应以母乳喂养。因母乳最适合婴⼉的营养需要和消化能⼒。⼈乳中含有IgA，可中和⼤

肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希⽒⼤肠杆菌的作⽤，帮除患结核、⼼肾及其他慢性疾病外，均应提倡母乳喂养。应注意正确的

喂养⽅法，做到定时哺乳，避免在夏季及⼩⼉有病时断奶。

按时添加辅⾷：⼩⼉⽣长发育迅速，不信纸母乳或⼈⼯喂养⼉均应按时添加辅⾷，以满⾜营养需要。添加辅助⾷品时，品种不

宜过多，变换不宜过频，要在婴⼉逐渐适应新的⾷品后，才渐次增加其他⾷品。具体⽽⾔，添加辅⾷时，要注意婴⼉的消化能

⼒，每次只能增加⼀种，从少⾄多，逐渐增加。⼀般在出⽣后半个⽉开始添加维⽣素C及D，2-3个⽉加菜汤、奶糕或⽶糊，4-

6个⽉添加蛋黄、⾁末及碎菜等。

注意饮⾷质量：母乳不⾜或缺母乳采取混合喂养及⼈⼯喂养时，应注意饮⾷调配，不宜过多或过早要给⽶糊或粥⾷等⾷品，以

免发⽣碳⽔化合物消化不良及影响⼩⼉⽣长发育，初出⽣⾄3个⽉内婴⼉母乳不⾜，可吃⽜奶或⾖浆补充，⽆论⽤⽜乳或代乳

品均需要适当稀释，以利于消化和吸收；⾷欲不振时，不宜强制进⾷。

增强体质：平时应加强户外活动，提⾼对⾃然环境的适应能⼒，注意⼩⼉体格锻炼，增强体质，提⾼机体抵抗⼒，避免感染各

种疾病。

避免不良刺激：⼩⼉⽇常⽣活中应防⽌过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

夏季卫⽣及护理：婴幼⼉的⾐着，应随⽓温的升降⽽增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂⽔，避免饮⾷过

量或⾷有⽤脂肪多的⾷物。经常进⾏温⽔浴。

加强体弱婴幼⼉护理：营养不良、佝偻病及病后体弱⼩⼉应加强护理，注意饮⾷卫⽣，避免各种感染。对轻型腹泻应及时治

疗，以免拖延成为重型腹泻。

避免交叉感染：感染性腹泻易引起流⾏，对新⽣⼉，托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患⼉和带菌者要隔离治疗，烘

便应做消毒处理。

合理应⽤抗⽣素：避免长期滥⽤⽅谱抗⽣素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。

根治⽅法：

⽬前因为此病为细菌或传染，或⾏为习惯不良引起的，⼀旦⼩时候就获得的话，将终⾝伴有此病，但是不是就说没有办法将这

种病彻底根治呢？不是的，⽽是说这种病很容易“复发”，复发有许多因素，⽐如有的⼈结肠炎吃不了⼤鱼⼤⾁，有的⼈吃不了

太⾟辣，有的⼈受不了因为上班时间关系⼀会吃饱⼀会暴饮暴⾷，有的⼈受不了不运动……总之多⽅⾯的原因，其中腹泻发作

最明显的要属“不运动”吃的东西再好，⽣活再规律，可是听说你天天在电脑⾯前或是天天坐啊玩，就是没有运动过，这样的⼈

胃液得不到⾎液的供应⽽导致消化能⼒减退，从⽽引发结肠炎，胃炎，菌利，或是腹泻等……所以⽬前全世界公认的，最好的

治疗⽅法只有⼀种就是“针灸”，通过增强⼤肠经⼩肠经的免疫能⼒后，通常是两星期就可以治好，甚⾄有⼈得了结肠病快癌变

或是胃炎快癌变的，都可以通过针灸来治好，这已经得到世界各国认同，因为西医的现代科学是救急性病或是以杀病毒为主的

医学模式，使之到⽬前只是有精确的检查和判断能⼒，说症状说的头头是道，可是治起来总是让⼈复发也没有办法。需要指出

的是，针灸虽然可以将腹泻治好，提⾼肠胃消化功能和免疫能⼒，但如果还是暴饮暴⾷，⼤鱼⼤⾁，或是不运动，或是吃太多

⾟辣⾷物，或是饮⾷⽣活不规律，均可导致再次发作，说明该病的⽣活习惯⾮常重要。

误区

认识腹泻的两个误区

误区⼀：腹泻必须⽤抗⽣素

⽬前，⼩⼉腹泻使⽤各种抗⽣素的现象⾮常普遍，⽽实际上，⼩⼉腹泻约⼀半以上为病毒所致，或者由于饮⾷不当引起。对这

些原因引起的腹泻，抗⽣素药物不但⽆效还会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。

近年来出现了许多⽣态制剂，如双歧杆菌、整肠⽣、培菲康、乳酸菌素⽚等，这类药物扶植肠道正常菌群，⽆副作⽤。当然对

于严重的痢疾，合理使⽤抗⽣素药也是必要的。

误区⼆：腹泻应该禁⾷

以往患⼉腹泻，为了让胃肠道得以休息，⽐较强调限制饮⾷，或⼲脆禁⾷。近年来，专家们认为禁⾷有害⽆益。特别是在腹泻

⼤量丢失⽔分的情况下，会加重脱⽔和酸中毒；同时进⾷太少，孩⼦处于饥饿状态，会增加肠壁消化液的分泌，加重腹泻。

所以，孩⼦腹泻时，不能禁⾷，⼀定多补充⽔分，否则，很易脱⽔！特别是营养丰富的流质或半流质饮⾷，如⽶粥、⾯条等。

只要孩⼦能吃，精神好，给予适当的饮⾷，孩⼦即使腹泻次数多⼀些，也会逐渐好起来的。

贴⼼建议

预防腹泻的最好⽅法，就是把好“病从⼝⼊”关。

孩⼦的⾷物要现吃现配，不要贪图⽅便⽽吃隔夜⾷物，冰箱⾥拿出来的⾷物要加热透。

家长还要注意玩具的清洁，孩⼦容易把玩具放⼊⼝中，或玩过以后将⼿放⼊⼝中，这就造成了⼀个极⼤的感染机会，这⼀感染

机会往往被年轻的⽗母们所忽略。

婴⼉腹泻的原因、预防及对策

⼀、腹泻原因

腹泻从病因上可分为感染性和⾮感染性腹泻两⼤类，前者可由细菌或病毒等感染引起，后者主要是由饮⾷因素和⽓候因素所

致。在感染因素引起的腹泻中，以病毒感染最为多见。在夏季，则细菌感染引起的腹泻多于病毒感染引起的。

1、细菌性腹泻

细菌性腹泻，夏季发病数量⾼，尤其是在⼈⼯喂养的宝宝中更容易发⽣，因为喂养时所⽤的器⽫和⾷物很容易被污染，如果消

毒不好，就有感染的可能。此外，长期应⽤抗⽣素导致菌群失调也可以引起细菌性腹泻。由于引起腹泻的细菌不同，各种腹泻

的表现症状也不相同。

2、致病性⼤肠杆菌引起的腹泻

多发⽣在夏季，起病⽐较缓慢，开始⽐较轻，然后逐渐加重，出现呕吐、低热及脱⽔症状，孩⼦的⼤便有腥臭味，多见⽔样、

黏液状⼤便，少数孩⼦出现脓⾎便。

3、⾦黄⾊葡萄糖细菌引起的腹泻

多是由于孩⼦长期⼤量服⽤抗⽣素导致的菌群失调所致。主要特点为不同程度的发烧、腹泻和呕吐，⼤便开始呈黄绿⾊，3-4

天后变成有腥臭味的暗绿⾊⽔样⼤便，且次数极多，每天可达10-20次，孩⼦脱⽔情况严重。

4、霉菌引起的腹泻

多并发于其他感染或长期应⽤⼴谱抗⽣素的病⼉或是免疫⼒低下、营养不良的病⼉。⼤便每天3-4次，为黄⾊稀⽔样⼤便，有

的像⾖腐渣状，有的呈绿⾊、泡沫多，带有粘液。

治疗：治疗时⾸先要避免滥⽤抗⽣素，要在医⽣的指导下选择有针对性的药物，不要将两种或三种抗⽣素⼀起使⽤，更不要频

繁地更换⽤药。致病性⼤肠杆菌感染可选⽤复⽅新诺明、痢特灵、氨基苄青霉素等；⾦黄⾊葡萄球菌感染可以选⽤万古霉素或

青霉素；霉菌感染应选⽤制霉菌素或克霉唑。

5、病毒性腹泻

病毒性腹泻多发⽣于秋季，⼜称为“秋季腹泻”。这种腹泻起病较急，开始多出现咳嗽、流涕、流泪等上呼吸道感染症状。⼩⼉

发烧，体温可达39-40℃。发病的当⽇可排出⽔样⼤便或蛋花汤样⼤便，混有少量粘液，⽆腥臭味。孩⼦脱⽔⽐较严重。

这种腹泻为病毒感染，使⽤抗菌药物是⽆效的，应在医⽣的指导下给以对症治疗或服⽤中药。

6、饮⾷不当引起的腹泻

由于婴幼⼉的消化系统功能还不健全，消化能⼒低，喂养不当很容易发⽣腹泻。例如：吃得太多，胃肠⽆⼒把⾷物消化完，轻

则⼤便次数多，重则发⽣呕吐。如果母乳不⾜或过早⽤粥类、粉糊糖类等⾷品喂养婴⼉，可因粉糖类发酵⽽使胃肠胀⽓，导致

腹泻。突然更换⾷物种类，进⾷⼤量淀粉类和脂肪类⾷品也可导致腹泻的发⽣。

饮⾷不当导致的腹泻，只要适当地调整⾷物的⽐例和分量，停⽌吃那些不适宜的⾷品，多饮⽔，防⽌发⽣脱⽔，⼤多数孩⼦可

以⾃愈。

⽓候因素导致的腹泻

⽓候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增强；天⽓过热使消化液分泌减少，⽽由于⼝渴⼜易吃奶过多，增加消化道负担，这些均易

诱发腹泻。

孩⼦的胃肠道尚未发育成熟，特别是胃酸分泌较少，杀菌能⼒差；再加上夏天过多地进⾷饮料，⼜稀释了胃酸，这样，病菌就

不能被胃酸杀死，很容易闯过胃酸这⼀关，进⼊肠道⽽引起腹泻。另外，婴幼⼉胃肠道中各种消化酶也⽐成⼈分泌得少，这不

利于⾷物的消化，容易引起消化不良，导致腹泻。再者是婴幼⼉⽣长迅速，需要⾜够的营养，⽽这些营养物质⼜都要经过胃肠

道来消化吸收，胃肠道的负担相对来说就较重了，容易发⽣消化功能紊乱。夏天⽓温⾼，细菌容易繁殖，也增加了感染的机

会。同时，夏季孩⼦体内⽔分蒸发较多，要及时补充⾜够的⽔，不能以奶⽔来代替⽔。还应采取必要的降温措施。如果出现此

种腹泻，只要在饮⾷和饮⽔上稍加调理即可治愈。

⼆、关于宝宝腹泻的判断与对策

1、如果仅是拉肚⼦，胃⼝好，精神好，可不带宝宝去医院仅带⼤便去即可。

2、⼤便⼀定要两个⼩时内的有效，过期不能⽤来化验，故宝宝⼤便后要⽴即去医院，挂号后可不需等医⽣，直接向护⼠站要

求开化验单，化好后再等着看医⽣。

3、如果是轮状病毒，则吃药是没有什么⽤的，象感昌⼀样需要时间才能好。吃点蒙脱⽯控制⼀下不脱⽔就可以了。

4、如果是细菌性的，则⼀定要⽤药，才能好的快。

5、如果频发⽔样便，⼀定要看医⽣，还要不停的补充⽔份，必要时输液补⽔，坚决不能发⽣脱⽔的情况。如果眼窝下陷，嘴

唇发⼲，就是脱⽔的症状。

6、如果⼤便出现果冻粘条，夹有浓⾎，即使是晚上也必须⽴即看急诊。

7、不要吃脂肪的东西，奶粉，奶，⽶粉都停掉，吃婴⼉专⽤的⾖奶粉，或是⽶汤。

三、⾷疗⽅法

婴⼉腹泻有伤⾷型、风寒型、湿热型和脾虚型。只有区别不同症状，选择⾷疗，才能收到预期效果。

伤⾷型腹泻有腹胀腹疼、泻前哭吵、⼤便酸臭如蛋花状、⼝臭、不思⾷等症状，可采⽤以下⾷疗：荠菜汤：取鲜荠菜30克，

加⽔200毫升，⽂⽕煎⾄50毫升，1次服完，每⽇2~3次。

苹果汤：取苹果1只洗净，连⽪切碎，加⽔250毫升和少量⾷盐，煎汤代茶饮。适⽤于1岁以内的⼉童，⼤于1岁者，可吃苹果

泥。

风寒型腹泻有⼤便稀薄如泡沫状、⾊淡、臭⽓少、肠鸣腹痛，或伴有发热、⿐塞流涕等症状，可采⽤以下⾷疗：

姜茶饮：取绿茶、⼲姜丝各3克，放在瓷杯中，以沸⽔150毫升冲泡，加盖温浸10分钟代茶随意饮服。

糯⽶固肠汤：糯⽶30克(略炒)，⼭药15克，共煮粥，熟后加胡椒末少许、⽩糖适量调服。

湿热型腹泻有⼤便如⽔样伴有不消化⾷物、呈草绿⾊或黄⾊、有少量粘液，⼩便黄少等症状，可采⽤以下⾷疗：

乌梅汤：乌梅10只，加⽔500毫升煎汤，酌加红糖，以之代茶，每⽇服数次。

橘枣茶：取红枣10只，洗净晾⼲，放在铁锅内炒焦，取洁净橘⽪10克，⼆味⼀起放⼊保温杯内，⽤沸⽔浸泡10分钟，饭后代

茶饮，每⽇分2次服。

脾虚型腹泻有时泻时⽌，或久泻不愈、⼤便稀薄或带有⽩⾊奶块、⾷后便泻、⾯⾊苍⽩等症状，可采⽤以下⾷疗：

胡萝⼘汤：取鲜胡萝⼘250克洗净，连⽪切成块状，放⼈锅内，加⽔适量煎烂，去渣取汁钦．每⽇分

2~3次。

栗⼦汤：取栗⼦3~5枚，去壳捣烂，加适量⽔煮成糊状，再加⽩糖适量调味。

四、秋季腹泻

秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起，主要在秋冬季⾼发，发病者多见于3岁以下尤其是1岁半以内的⼩⼉。由于⼩⼉胃肠功

能较弱，胃液及消化液相对较少，胃肠道的抵抗⼒差，很容易感染此病毒，发病后症状⼜较重，所以称为“⼩⼉秋季腹泻”。⼩

⼉秋季腹泻以全球性、季节性、流⾏性和⾃限性为特征。

⽬前正是秋冬季⼩⼉腹泻发病的⾼峰期。⼩⼉秋冬季腹泻发病的⾼峰期是从每年的10⽉下旬到12⽉上旬，该病发病初期表现

为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状，⼤便每⽇数次，且伴有呕吐、腹痛，容易被误诊为胃肠型感冒。本病具有明显的

季节性，起病急骤，体温较⾼（⼀般为38—40℃），胃肠道症状较重，甚⾄每⽇⼤便次数达数⼗次，多为⽔样或蛋花样，较

⼤幼⼉⼤便呈喷射状，⽆特殊腥味及粘液脓⾎。⼤便化验正常或有少许的⽩⾎球。由于频繁腹泻与呕吐，⾷欲⼜低下，患⼉容

易出现不同程度的脱⽔现象，严重者可出现电解质紊乱，更甚者还可合并脑炎、肠出⾎、肠套叠或⼼肌炎⽽危及⽣命。

秋季腹泻是⼀种⾃限性疾病，⼀般⽆特效药治疗，就是说，即使不治疗，多数病孩在⼀周左右也会⾃然⽌泻。问题在于当严重

吐泻时，若医治护理不周，⼩⼉出现脱⽔，其后果就⽐较严重。

秋季腹泻的治疗⼀般有四个原则：

在较少影响营养的情况下，给消化道以适当的休息；

控制肠道内外感染；

纠正⽔与电解质紊乱；

良好的护理。

秋季腹泻⾷疗⽅

⼩麦粉250克，炒⾄焦黄，每次取2匙以沸⽔冲调，加少许⽩糖调味饮服。

荔枝⼲（去核）、莲⾁各5－7枚，出药15克，粳⽶30克，加⽔适量熬煮成粥，加⽩糖少许调味服⾷。

乌梅10枚，⽔煎取汁，加粳⽶60克煮粥，熟后加冰糖少许调服，对⼩⼉久泻不⽌有良效。

党参10克，苓12克，⽣姜3⽚，加⽔煎取汁，⼊粳⽶30克煮粥服⾷，对⼩⼉虚寒腹泻有效。

薏⽶仁、粳⽶各30克，加⽔适量煮粥，粥熟后加少许⽩糖调味，每⽇分2次服⾷。

猪肚1具（切⽚），粳⽶30克，⼭药15克，加⽔适量煮粥，粥熟后加少许⾷盐调味服⾷。

栗⼦⾁7－10枚捣烂，加⽔适量煮糊，调⼊⽩糖服⾷。

⼩⼉秋季腹泻是由病毒感染引起的疾病，⼀般使⽤抗⽣素⽆效，可⼝服下列药物：

（1）肠黏膜保护剂，如思密达肯特令，这类药物既能保护肠道黏膜，⼜能固定病毒颗粒，抑制其复制和传播。服⽤的⽅法是

在两餐间服⽤。

（2）微⽣态制剂，常⽤的有整肠⽣、培菲康、丽珠肠乐等，可起到保护和维持肠道正常菌群的存在，恢复肠道功能的作⽤。

注意此类药物不能与抗⽣素、肠黏膜保护剂同服。

（3）抗病毒药物，常⽤利巴韦林a—⼲扰素、聚肌胞等，如果患⼉伴有发热，酌情给予退热药；合并细菌感染，可加服抗⽣

素，但都需在医⽣指导下⽤药。

今天上⽹看到⼈家写的宝宝腹泻与感冒的应对分享，觉得不错，就转下来给⼤家看下，希望对⼤家有所帮助！

⼩⼉腹泻

⼀般婴⼉6-8个⽉，尤其是在夏秋季节，特别容易腹泻，⼀来是添加了辅⾷，可能有过敏或消化不良，⼆来这个⽉龄的宝宝开

始会滚会爬，⼜要长⽛，特别容易咬⾷物以外的东西，容易吃进细菌引起肠炎。如何知道宝宝是腹泻了呢？通常宝宝这么⼤每

天正常排便2-3次，和吃的量有关，最多也不会超过6次，如果宝宝今天的⼤便量超过了6次，⽽且胃⼝也不好，有⾮正常的哭

闹，那么要注意了，宝宝拉肚⼦了。⼀般家⾥的⽼⼈会说，肯定是着凉了，没事的，这是不科学的。家长要看⼀下宝宝的⼤

便，如果⼤便有酸味，是糊糊的，还有⼀些⽩点，没有⾎，或是像蛋花，那么是宝宝消化不良如果⼤便恶臭，有像⿐涕⼀样的

黏

黏的浓⽔，有时还有⾎丝，那么宝宝是感染了细菌。初步判断了宝宝的腹泻，但是也不要盲⽬的⾃⼰⽤药，要在宝宝拉出的第

⼀时间，把宝宝的⼤便带到医院去化验，⼤便的有效时间是⼀个⼩时，家长可以计算好好宝宝可能拉的时间，然后⽤⼲净的保

险纸或袋接下装好，不⽤很多，指甲盖⼤就够了。到了医院，赶快挂号，并可以不排队先让医⽣开化验单。化验报告出来后，

会看到有“⽩细胞”⼀栏，正常是阴性或数值在2个以下，那么就是消化不良或是病毒类，那么医⽣会开思密达和培⾮康（或妈

咪爱）。如果⽩细胞有超过2个，那么就是细菌感染，医⽣就会开抗⽣素了。

宝宝腹泻期间如果是母乳的就继续母乳，但是妈妈不要吃发的东西，也不要吃太荤。如果是奶粉可以改吃腹泻奶粉。辅⾷呢要

停掉，什么鸡蛋啊，果汁啊，鱼油啊都不要吃，减轻宝宝的肠胃负担。吃⽶汤，奶粉冲的时候⽤烫⼀点⽔，以分解蛋⽩质，或

是冲的稀⼀点。这种时刻，⾸先要⽌泻，然后是调理肠胃，最后再考虑补充营养。

宝宝腹泻吃药⼀定要结合益⽣菌服⽤（培⾮康或妈咪爱（是药物性的），合⽣元（是⾷物性的），宝宝太⼩，⾃⼰体内产⽣益

⽣菌的能⼒弱，尤其是在⽣病期间，更不可能加快⽣成的⼒量，所以要⼈为补充。尤其是服⽤了抗⽣素，杀死病菌的同时也会

把体内的有益菌杀死。服⽤益⽣菌最好是空腹，可以是早晚，服⽤2⼩时后再服药或⾷物，但是宝宝⼩可能餐与餐之间不能隔

开这么长的时间，那么也尽量在半⼩时以后再吃⾷物，⽽抗⽣素是⼀定要隔开2⼩时。在宝宝服药的初期，每吃⼀次药都要服

⽤⼀次益⽣菌，⼀般第⼀阶段服2-3天，然后减量再服2-3天巩固。通常4-6天腹泻就会停⽌，那么药可以停⽌，但是益⽣菌最

好再补充3-4天。⽽在这10天⾥请不要妄加辅⾷。过了这个时间，要加辅⾷也不要⼀下⼦全部恢复，要⼀样⼀样慢慢的加。

注：思密达服⽤要效果好，⼀定要冲的⽔越少越好，它会糊住病毒或细菌。⼀但宝宝不拉了⼀定要马上停⽌服⽤，以免便秘。

注：⼩⼉腹泻和⼤⼈不同，不是吃了药就会马上停⽌，需要⼀点时间。⼀般是⽣理性的，尤其是母乳性的，那么只要吃母乳就

会拉，如果宝宝精神好，胃⼝好，也没有什么哭闹，那么不需要断奶，也不需要吃药。⽽病毒或细菌，通常都要2-3天才会

停，如果⽤药不当，或是⼀开始没有停⽌辅⾷，那么腹泻的时间会加长有的会加重。⼀定要有⾃⼰的判断再结合医⽣的诊断。

⼩⼉感冒

⼩⼉感冒有⼏种情况：

1、流涕。

如果是清涕，也⽆咳嗽，但是吃感冒药好像也不好，持续⼏天，请注意有可能是⿐炎，请到五官科去看⼀下。

如果⼀开始清涕，然后变浓涕，⽆咳嗽，那么很可能是流感，必须要看医⽣吃感冒药（⼀般是中成药，清热解毒型的），多喝

⽔，多休息，也可以同时补充益⽣菌。

2、咳嗽。

⽩天就咳，有痰，还有流涕，⽆发烧，是流感。

⽩天不咳，总是晚上咳，痰也不是很多，那么要当⼼是⽓管炎，如果伴有低烧，请警惕，有肺炎倾向。如果有低烧，可以服⽤

阿奇霉素。如果超过38.5，要服⽤退烧药（美林，⼩⼉百服宁）宝宝有感冒的症状，除了流清涕，要在家⽤清⽔洗洗⿐⼦再观

察⼀两天外，其他的尤其是发烧，流浓涕，咳嗽都应该去医院看，最好是做⾎常规，尿常规的检测。如果⾎常规⾥的⽩细胞值

超过10以上，说明宝宝感染了病菌，要服⽤头孢类的，如果超过15以上，⽽且宝宝出现过⾼烧，在退烧药6⼩时过后还会⼜

烧，那么要吊⽔。

⼩宝宝服药最好每次在2-3天，然后去医院复查，如果没有完全到正常值，那么还有再服⽤2天，再复查。知道报告的数值都正

常了，那么就再服⽤益⽣菌⼀段时间，以帮助宝宝体内修复，⽽在康复期间，不要随意带宝宝外出，即使要散步，也尽可能不

要去接触其他的⼩朋友，以免在不知道对⽅是否健康的情况下，再次交叉感染。

⼩宝宝有不舒服的迹象，也不要急于去医院，医院都是病⼈，病菌多，也容易交叉感染。⼀定要去医院的时候也不能拖，但是

可以让⼀位⼤⼈负责挂号排队的事宜，另⼀位带着宝宝尽可能的远离其他病⼈。

备注⼀下：益⽣菌是宝宝体内不可缺少的，尤其是宝宝⽣病期和恢复调理期，建议妈妈们考虑服⽤，推荐合⽣元（⾷物性

的），适合在有病或⽆病期服⽤。但是如果宝宝腹泻⽐较厉害，还是要服⽤培⾮康或妈咪爱。不过也不推荐长期服⽤，⼀般初

期2个⽉连续，以后可以在季节交替，病毒多发的季节服⽤。

⽜初乳也是增加抵抗⼒的，尤其合适容易感冒的⼩朋友。选择纯粉最好，但是⽜初乳不事宜长期服⽤，⽜初乳有好的也有不好

的。最好是吃吃停停。

⼩⼉出疹

这⾥介绍我家⼩佩遇到的⼏个情况，没有在她⾝上发⽣过也不能算是个⼈经验。

湿疹

湿疹是婴⼉常见的⼀种，通常过敏体质⼉尤其会发⽣。母乳喂养，妈妈⼀定要忌⼝，不然宝宝⾝上发湿疹是很难受的，尤其刚

出⽣的宝宝，胎发还没有剃，家长可能不会注意到。发湿疹的时候不能⽤沐浴露或洗发⽔给宝宝洗，如果宝宝⾝上或头上只是

红点，那么可以配炉⽢⽯剂擦擦。如果有结痂，那种黄黄的，那么就要⽤棉签沾油（可以是⾷⽤油烧热消毒后）擦在结痂处，

待痂软化再轻轻擦去，千万不要⽤⼤⼈的指甲去抠，会发⽣感染。

热疹

⼩⼉热疹通常发⽣在9个⽉龄时。⼀开始⽆症状的发烧，随后会从脚开始发现有红点然后到全⾝都有，通常⼀天后就会褪去，

⼩⼉热疹发⽣⼀次后以后就不会再有，不需服药，可以⽤宝宝⾦⽔洗洗澡。

病毒疹

通常是有感冒症状，发烧的时候，宝宝在前胸后背会出现⼀⼤⽚的红点，⼀般没有看到⾝上出疹的时候家长可能已经带宝宝看

了内科，开了感冒药，那么看到宝宝⾝上有疹出现，就需要到⽪肤科会诊，并且把之前看过内科的病历包括已经服⽤的药物要

告诉⽪肤科的医⽣，该医⽣会根据宝宝⾝上⽪疹的形态确定是被什么病毒感染，再针对性的开药，这样鲍伯啊就好的快了。

⽔痘

⽬前都有⽔痘疫苗，家长们不要因为价钱⽽打国产的疫苗，国产的⽔痘疫苗都不稳定，宝宝打过后反⽽会发⽣出⽔痘。当然不

是说进⼝就⼀定不会，但是相对稳定。出⽔痘前会⾼烧，然后⾝上有红点，⼀但红点起泡就要当⼼，因为痒宝宝会去抓，⼀定

要绑好宝宝的⼿，不能被宝宝抓破，同时要隔离宝宝和陪护的⼤⼈。家⾥要消毒。

婴幼⼉期发⽣疾病最多的就是腹泻（肠胃感染）和⽀⽓管炎或肺炎（上呼吸道感染），⽽这两种病发⽣后，⼀定要耐⼼对待，

⽽且要慢慢调理，⼀旦失去耐⼼，认为好了就没事了，那么很容易被病菌反复，造成宝宝体质变弱，长期⽣病，发育不良。⽽

且宝宝⽣病了，家长除了要打起精神认真照顾，同时还要花时间把家⾥⾥外都消毒⼀遍，尤其是宝宝容易碰到的东西都要⽤消

毒剂清洁，阳光下暴晒，以免反复。

参林⽩术散