脚骨拐怎么治

见病防治2019年11月第门期

急性腰间盘突出

巧用拐杖快速缓解

北京/郑雷

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腰椎间盘突出症最令人关注的自然是

其疼痛的症状。突出的椎间盘压迫神经

根，神经根发生炎症、水肿而产生腰痛。

以腰痛并放散到臀部、一侧的大腿、小腿、

足部等一系列症状为特点。

我是骨伤科按摩大夫，由于工作需要,

每天腰部用力很大，时间久了，腰间盘

突出（简称腰突）就成为了我们专业的

职业病。50岁那年我开始出现了腰突症

状，之后每年发作1~2次，连续5年。

后来的情况发展到了频繁发作，恢复很

慢的程度。最严重的时候左下肢的坐骨

神经因腰突挤压受损，左下肢部分肌肉

瘫痪，足背及脚的大拇趾下垂，活动无力。

腰及左下肢疼痛到了需要打吗啡的程度。

当时我立即住院，准备手术。临手术前,

主刀大夫看了看我的腰椎片，有些犹豫，

认为我的腰椎形态、位置还很好，选择

手术有些积极，建议再保守治疗（非手

术治疗称为保守治疗）,观察观察。就这

样，我选择了出院保守治疗。

我一辈子的骨伤科，

腰突是我最

熟悉的病种，发病的每个阶段（

急性期、

慢性期、恢复期）我都清清楚楚。

既然

可以保守治疗，我就计划认真地做一次

临床观察

，一项一项地验证教科书上的

治疗方法。我当时的情况是，不能走、

不能坐、不能卧

（任何体位都不行）。

常规保守治疗腰突的方法，如牵引、

针灸、按摩、理疗、药物等，对我来说

效果不佳。尽管不理想，我也没有放弃

寻找其他方法。一次偶然的机会，我发

现拄拐可以减轻腰突的疼痛。通过摸索，

我找到了一套非常适合急性腰突的缓解

办法，既经济又快速，

并反复在同类病

人身上验证，可行有效。现介绍如下：

就下拐牵引、

医院里常用的牵引是平卧位牵引，而

腰突急性发作时是不能平卧的。所以腰

突的急性期既无法牵引，也不方便每天

到医院治疗。我采用的方法是在家拄腋

下拐牵引。

拄拐牵拉的作用不仅可以帮助错位

的腰椎小关节复位，减轻对神经的压迫，

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2019年11月第11期囿见

病防治

还可以通过腰椎间隙牵开后，间隙内产

生负压吸引，帮助腰突髓核回位。所以,

牵引比卧床好。急性期要及早牵引，牵

引的时间要越长越好。

我每天拄拐的时

间大约在18个小时，最长达22个小时。

这种状态持续约1周后（神经水肿开始

消退）,我才可以卧床2~3个小时/每天。

半个月后，基本就可以卧床了。

Q具体方法、

1.在拄拐时，上身的重量都要压在

拐上，双脚轻轻点地，臀及下肢呈现下

垂悬吊状态，这种拄拐悬吊方法，能很

快将腰椎间隙牵开，令神经压迫症状解

除，疼痛立刻消失（快到3~5秒钟）o

2.拐的高度要低于自身脚到腋下的

高度10厘米。

3.行走时双拐要同时向前移动，不

要一前一后。

4.每跨一步20~30厘米，身体呈

弯腰状态架在拐上，疼痛的下肢尽可能

保持悬吊，擦着地面移动，不痛的下肢

轻轻负重。

5.走动同时，可以摆动體部，直至

下肢痛消失，即可休息。

6.如果腋下因受压而疼痛，下肢站

立的时间可以长一些

。下肢痛加重时，

腋下用力的时间可以长一些。总之，下

肢出现疼痛就立刻牵引。

辽拐牵引说明、

1.拄拐牵引是非常有效的缓解神经

压迫、减轻疼痛的好方法。它方便操作,

拿来就用，牵引的时间可长可短。

唯一

不适的地方是腋下皮肤薄，不抗压，所

以应在拐的上端多多垫一些棉花、海绵

类的东西。

2.只要有下肢痛，下地时就一定要

拄拐。

3.拄拐时可以兼做其他的事，避免

枯燥、寂寞，如看电视、看电脑、看书、

玩游戏、弹琴（拄拐站立时，双手是自

由的，我用这段时间学会了弹电子琴,

听音乐时戴耳机也不影响别人）、做饭、

洗碗等。因为身体的部分重量架在拐上,

腰腿一点也不痛，很享受其中的快乐，

一举两得。

在拐杖治疗的同时

，配合止痛药、腰

围、家用烤电设备、爬行、跪拜等动作,

对缓解急性腰突效果更好。

经过以上组合治疗，10天左右停用

止痛药，15天左右可以卧床了（神经水

肿时找不到合适的卧床体位），并可以带

腰围行走半小时，顺利度过急性期。

3结论、I

拐杖的牵引作用既方便、实用，又经

济、可靠。在不方便去医院时，如出差、

旅游，或因其他病不适合手术时，用拐

杖牵引来快速缓解腰突疼痛，帮助腰椎

小关节的复位，减轻神经水肿，是行之

有效的好方法。©

编辑丨李岱

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