低压多少算高

高压与低压之间的差值多少才算正常，差值越大血管就越“硬”吗

药师华子.

资深药剂师，专注用药安全，医药常识，健康指导

一位老年高血压患者问华子，他的血压在不服降压药的时候是170/85mm班级寄语 Hg，没什么

感觉。服了降压药后是145/70mmHg，却偶尔感觉有些头晕。他问华子，他的高压和

低压相差了75mmHg，这属于正常范围么？他听人说脉压差值越大，说明血管硬化得

越厉害，是真的么？

一、脉压差大是老年高血压患者的特点

华子告诉他，人体正常的脉压差范围在20~60mmHg之间。而老年高血压患者的血压特点

就是高压升高，低压不变或是降低，脉压差变大。这是因为老年人的大动脉血管硬化得较厉

害，弹性下降所导致的结果。所以从这一点来说，脉压差值属实与血管硬化有关系，差值越

大，代表血管硬化的程度就越高。

要理解脉压差的意义，就要从高压和低压的形成说起。正常的人体血管充满弹性，在心脏射

血的时候，大动脉扩张，容纳大量的血液，此时血液施加给血管壁的最高压力，就是高压（收

缩压）。而当心脏舒张时，主动脉瓣膜关闭阻止血液逆流回心脏，大动脉弹性回缩，挤压血

液继续流向身体器官，此时大动脉施加给血液的压力最低值，就是低压（舒张压）。

而随着人年龄变老，大动脉发生了硬化，血管的弹性下降。在心脏射血的时候，大动脉不能

充分扩张，心脏射血的阻力增加，心肌加大收缩力，表硬笔书法欣赏 现为收缩压升高。当心脏舒美女大小姐 张时，不

能充分扩张的大动脉弹性回缩的力量降低，则表现为舒张压降低。也就是说脉压差越大，说

明血管变得就越“硬”。

中青年的高血压则与老年人不同，因为中青年的大动脉尚未发生硬化，高血压多是因为压力

过大，精神紧张，导致的交感神经兴奋性升高，从而分泌较多的儿茶酚胺和肾素，导致外周

的中小动脉收缩造成的。在舒张期时，外周中小动脉的阻力增大，导致了中青年的高压不高，

低压上升，脉压差变小。

二、脉压差超出范围会影响什么

老年人的血压特点是高压升高，低压降低，脉压差增大。低压过低时会影响心、脑等器官的

血液灌注。而降压药则是高压、低压一起降低，所以老年人在服用降压药时，应当注意监控

低压，不要让低压降到50mmHg以下。如本文开端所举病例，就是因为降压药物使低压降

低，影响了脑供血而引起的头晕。

年轻人高血压的特点是低压升高，脉压差减小。低学习措施 压升高的原因是外周血管阻力过大，同样

也会影响心、脑等器官的血液灌注。所以针对年轻人单纯舒张期高血压，主张用精神调节，

减轻压力，减轻体重等方式调节血压。调节无效者考虑使用洛尔类药物，对抗肾素舍的词语 及交感神

经兴奋来降低血压。

三、降压目标应当个体化

高血压可以损害心、脑、肾、眼底和血管多个器官。虽然现在的医学技术无法治愈高血压，

但可防可控。保持“管住嘴，迈开腿”的健康生活方式，就能很好的预防高血压。患了高血

压也不要过于担心，只要改善生活方式和坚持服药控制，一样可以享受健康的人生。

但在降压治疗中，并不是所有人都要把血压降到140/90mmHg写放风筝的作文 这个标准值，而是要根据实

际情况选择最适合自己的血压目标。尤其是脉压差增大的老年患者，降压时千万别急于求成，

为了降低高压而忽略了低压。低压过低会影响心、脑、肾的供血，反而会有生命危险。高龄

老年患者可以把高压目标先定在160mmHg，可以耐受的话，再逐步降到150、140、

130mmH在线学习 g，如果出现头晕、心悸等反应，则要提防血压过低引起的供血不足。

当然最安全的方法，还是在医生的指导下服用药物，由医生根据每个患者的不同情况来制定

降压目标。在用药过程中，如果发现问题，请及时联系医生或是药师。我是药师华子，欢迎

关注我，分享更多的健康知识。