漏出液

漏出液与渗出液的鉴别

项目漏出液渗出液

发生机泡脚多长时间 制

1.毛细血管流体静压增高

2.血浆胶体渗透压减低

3.淋巴回流受阻4.钠水潴留

1.微生物的毒素、缺氧以及炎性介质

2.血管活性物质增高、癌细胞浸润

3.外伤、化学物质刺激等

病因非炎症性炎症性、外伤、肿瘤或理化刺激

颜色淡黄色

红色穿刺损伤、结核、肿瘤、内脏损伤、出血性疾病等

乳白色化脓性感染、真性乳糜积液、假性乳糜积液。

咖啡色内脏损伤、恶性肿瘤、出血性疾病及穿刺损伤等

透明度清晰透明或琥珀色样浑浊或乳糜样

比密鹃的组词 <1.015>1.018

凝固性不易凝固

易凝固（渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和细菌，细胞破坏后

释放凝血活酶，可自行凝固。）

Rivalta试验

浆膜问皮细胞在炎症反应刺激下分泌黏蛋白增加。黏蛋白定性试验又称Rivalta试验，黏蛋白是一种

酸性糖蛋白，其等电点为pH3-5，在稀乙酸溶液中产生白色雾状沉淀。

漏出液阴供货合同范本 性渗出液阳性

蛋白质定量

(g/L)

<25>30

葡萄糖

(mmol快速生发 /L)

接近血糖

<3.33

葡萄糖减低主要见于：①化脓性积液，其次是结核性积液；②类风全国信息公示系统官网

湿性积液、恶性积液③恶性积液

乳酸脱氢酶

(LD，U/L)

<200

>200

①LD高见于化脓性积液、恶性积液、结核性积液等。

化脓性积液>恶性积液>结核性积液

②如果积液LD/血清LD比值大于1.0，则为恶性积液

积液LD/血清

LD

<0.6>0.6

细胞总数(

106/L)

<100>500

正常：红细胞：无。

红细胞>100000创伤、穿刺损伤、恶性肿瘤、莫言的名言 肺栓塞，以恶性肿瘤最常见

有核细胞分类

淋巴细胞为主，可见问炎

皮细胞

中性粒细胞：化脓性积液、早期结核性积液、肺梗死、膈下脓肿

淋巴细胞：结核性积液，肿瘤、病毒、结缔组织疾病等所致积液

浆细胞：充血性心力衰竭、恶性肿瘤或多发性骨髓瘤浸润浆膜所致

积液

嗜酸性粒细胞胸腔积液：见于血胸和气胸、肺梗死、真菌或寄生虫

感染、闯皮瘤，过敏综合征；腹腔积液见于腹膜透析、血管炎、淋

巴瘤、充血性心力衰竭等

其他知识点：

1.理学检查和细胞学检查宜采用EDTA-Na2抗凝，化学检查宜采用肝素抗凝。另外，还要留取1份不

加任何抗凝剂，用于检查积液的凝固性。

2.将浆膜腔积液的检验分为三级：

①一级检验：一般检验项目，包括比密、总蛋白、Rivalta试验、细胞计数、细胞分类计数及细菌学检验；

②二级检验：主要为化学检验，包括c反应蛋白、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、溶菌酶、淀粉酶、葡萄糖等；

③三级检验：主要为免疫学检验，包括癌胚抗原、甲胎蛋白、肿瘤特异性抗原、铁蛋白等。

结核性与恶性胸腔积液的鉴别

鉴别点结核性恶性

苷脱氨酶(ADA，U/L)>40<25

酶(毛笔字体大全 Lys，mg/L)>27<15

癌胚抗原(CEA，g/L)<5>15

铁蛋白(g/L)<500>1000

乳酸脱氢酶(U/L)>200>500

良性与恶性腹腔积液的鉴别

鉴别点良性恶性

总蛋白(g/L)>4020-40

铁蛋白(g/L)<100>500

癌胚抗原(CEA，g/L)<20>20

甲胎蛋白AFP(g／L)<100>100

细胞学检验阴性阳性