公共卫生管理

居民健康档案管理制度

1、加强档案的治理和收集、整理工作，有效地保护和运用

档案。健康档案要采用统一表格，在内容上要具有完整性、

逻辑性、对的性、严厉性和规范化。

2.乡镇（社区）卫生服务机构要建立专人草根足球 、专室、专柜保存

居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪

律，保证居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆

放，指定专人保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放

于原处，逐步实现档案我好想回家 微机化管理。

3、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。

在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只有在十

分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。

4、健康档案规定定期整理，动态管理，不得有死档、空档

出现，要科学地运用健康档案，每月进行一次更新、增补内

容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告

保存。

5、居民健康档案存放处要做到“十防”（即防盗、防水、防

火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密）

工作。

6.达成保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程

序和办法，严禁擅自销毁。

居民健康档案建档制度

一、居民建档率要符合市卫生局的规定。设立健康档案资

料室，以户为单位，一人一档的准则为家庭和居民建立健康

档案。

二、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号顺序存

放，档案专柜存放，保持整齐、美观和规范有序，逐渐实行

计算机化管理。

三、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健

康档案进行按照65岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及

重性精神病人等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类

信息登记。

四、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参与合

作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检，以及

儿童防备接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、

临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时

记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有

针对性的以健康教育为重点的健康干预。

五、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获取的各种

信息，并进行分析记录，及时反馈。

居民健康档案信息管理制度

一、加强信息化建设。及时准确收集、整理、记录、分析管

理相关信息。，鼓励运用计算机管理健康档案。

二、公共卫生科信息员每月定期向上级主管部门报告新增建

档花名册、报表及其他相关资料。按规定上报的各种记录数

据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。

三、建立健全居民健康档案信息登记、记录制度，做好记录

汇编，遵守各种信息资料的订单的英文 保密制度。计算机化健康档案，

要在技术上加强用户权限和密码管理设计，使所有操作和使

用者在获得认可后，才干登陆。

四、根据记录指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总

结经验、发现问题、改善工作。

五、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。

六、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维

护及数据备份。

建立居民健康档案岗位责任制度

一、负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内的

记录与文本记录一致，并做到同步更新及动态变更，管理有

序。

二、居民健康档案由乡镇、社区中央（站）保管，应保证居

民信息资料的完整性与可运用性。

三、非档案资料管理人员，不得随意翻阅已经建好的各种档

案资料。未经档案资料管理人员批准，任何人不得调出、转

借各种档案资料。凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反

馈给辖区责任医生，以便纳入该居民本人的健康档案；凡居

民因大病转上级医院住院时应随带健康档案，出院后继承交

由社区责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案。

四、责任医生是辖区内居民健康档案建档的第一负责人。对

填写健康档案的责任医生应进行培训。按统一的规范来描述

记录，内容要真实可靠；符合逻辑，不得随意涂改。如有改

动，责任医生必须签字，以示负责。做到笔迹清楚，格式规

范统一。

五、对各科室(站)查阅、使用电子版健康档案设立不同层级

的使用权限，保证信息安全。调阅或更新档案必须有登记。

六、纯熟运用各种卫生服务管理软件，保证信息渠道通畅，

每月有资料汇总、记录、分析，重要数据上墙。做好信息的

开发运用工作。

慢性非传染性疾病管理制度

1.设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立辖区慢性病防治

网络，制定工作计划。

2.对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查，把握慢性病的患

病情况，建立信息档案库。

3.对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查，

了解慢性病发生发展趋势。

4.针对不同人群开展健康征询及危险因素干预活动，举办慢

性病防治知识讲座，发放宣传资料。

5.对本辖区已确诊的二种慢性病（高血压、糖尿病）患者进

行控制管理。为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，

跟踪随访，具体记录。

6.建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的

连续性服务。

慢性病监测制度

一．公共卫生管理科全面负责慢性病监测管理工作。科主任

为本辖区相关业务的管理者和监督者，各经管医生是慢性病

的报告负责人。

二．报告范围：高血压、糖尿病。

三．接诊医生发现确诊的上述二种需要报告的病例，定期内

向公共卫生管理科报告，公共卫生科收到报告卡，审核合格

登记后，及时向市疾控中心报出卡片。

四．各种表卡填写要完整，笔迹要清楚，不漏项。

五．凡未按规定上报者，按年度考核细则的规定与考核挂钩，

若隐瞒不报的，一经查实加倍处罚。

35岁以上病人首诊测血压工作制度

1、免费为35岁以上首诊病人测量血压，以提高高血压病人

的检出率。

2、全科诊室（内、外、妇科）、慢性病管理室、中医门诊等

科室，把35岁以上病人首诊测血压做为常规检查内容，并

在门诊日记和病历中记录血压值。

3、发现高血压病人，门诊医生应填写慢性病患者报告卡，

交给该公共卫生管理科医生，并向患者进行面对面的健康指

导，发放健康教育处方，指导正规治疗，宣传高血压防治知

识。

4、责任医生掌握的高血压病人按照高血压病管理的规定，

纳入规范管理。

5、市疾控中心慢病科定期对各单位各科室35岁以上病人首

诊测量血压的贯彻情况，进行督导检查，并列入乡镇（社区）

考核范围。

健康教育工作管理制度

1.制定健康教育工作计划，定期召开例amount 会，开展健康教育和

健康促进工作。

2.建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾

病的科普知识，提倡健康的生活方式。

3.开通辖区健康服务征询热线（专线），提供健康心理和医疗

征询等服务。

4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答

居民最关心的健康问题。

5.发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。

6.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效

果评估等资料。

资料管理制度

一、各种文献、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分，

必须严格管理好，由专人负责管理，专室存放。

二、资料重要涉及四大部分：即计算机资料、网络技术资料、

多媒体、音像资料和文字资料等，应分类存放分类管理。

三、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图书分类统

一编目注册登左头疼 记，期刊杂志、报纸、合订本、宣传折页、海

报等均须统一登记编目。

四、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类

登记编目，分类存放，并定期检查其质量变化情况。

五、计算机资料、网络技术资料等应按操作系统、应用软件、

工具软件等分类管理，注重用时升级、更新等，并配备相应

的杀毒软件。

六、资料必须始终为卫生工作服务，其别人员均可借阅有关

资料，但必须履行以下手续：

1、每借阅一次登记一次，每次限借5盘或5本或5盒，如

遇多集多本连续资料也只能依次归还后再续借。

2、每次借阅期限不得超过一星期，如因工作需要继续借阅

者必须办理续借手续。

3、孤本资料或数量较少的资料均不外借，可临时使用。

4、借出资料归还时，资料人员必须认真检查，如发现有损

坏者必须照价补偿，如资料丢失，应借阅人重新购买完全相

同的资料进行补偿，或处以原资料价值的3—5倍罚款。

七、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料。

八、声像资料其版权所有，借阅人不得翻版，如有未经许可

私自翻录的，责任自负。

九、外的部门或人，如因工作需要借阅资料的，必须经领导

批准，并办理正常的借阅手续。

十、宣传资料收发做到每张（份）出入库有登记有签字。

服务接待制度

（一）端正接待工作态度，重视文明接待工作。本着：热情、

耐心、负责的精神，严禁“生、粗、冷、硬、推”言行；

（二）对接待外来征询的人员，都必须一方面认真了解病情，

做到：无论何时来访，随时给予接待；来访无论干部、群众，

态度好坏一个样；坚持谁接待谁负责贯彻；

（三）坚持自办、转办、联办、指导办相结合的准则。对征

询者出的问题和规定，能立刻解答的就当即答复；对不了解

的问题，既要坚持医学理论准则，又要说明因素，做好解释

工作；

（四）绝不答应对群众来访互相推诿或置之不理。要严格贯

彻接待工作“四个及时”的规定，即：及时登记、及时送领

导阅览、及时办理、及时回复；

（五）严厉接待工作纪律。对接待工作不负责任、无端迟延

时间、影响较坏的人员要追究责任；

（六）对接待工作中反映出的重大问题，要及时向局领导报

告。

老年保健工作制度

1.设专（兼）职人员负责老年保健工作，建立网络，制定工

作计划。

2.对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、

建立健康档案。

3.对以乡镇（社区）居家养老形式为主的老年人进行服务需

求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓

治疗服务。

4.对患有慢性病的老人进行管理进行饮食、运动、合理用药、

合理就医指导。

5.对于高危行为老人，进行健康指导、进行行为危险因素干

预。

6.开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的防止、自

我保健、常见伤害防止、自救和他救等指导。

服务随访制度

1.要定期走访村（居）委会老年人，至少每3个入户走访一

次辖区登记在卡的老年人，及时掌握老年人变化情况，见面

率达90%以上。

2.对新出院老年患者的第一次随访，根据疾病的分期，对患

者及家属进行康复治疗指导，完整填写相关随访记录。

3.对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的老年病人

进行随访，了解病人的病情变化、治疗情况、去向，填写随

访记录。

4.指导老年患者准时服药，观测患者也许出现的药物副反映，

动员老年人参与村（社区）组织的健康活动。

5.随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的老年患

者，与有关部门协商，使患者享受免费药我的祖国诗歌 物治疗。

重性精神疾病管理制度

1.成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组，建立精神卫

生三级管理网络（街道、居委会、监护人），制定工作计划，

定期召开例会。

2.开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本

情况，实行动态管理，及时准确将相关报表上报至市重性精

神疾病领导小组工作办公室。

3.开展重点人群的心理卫ssd测试 生征询、心理行为干预、精神疾病

防止等服务，初期发现精神疾患病人。

4.开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发

现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。

5.建立随访制度。定期走访居委会，按疾病分期随访精古筝g调怎么调 神病

人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，

进行康复治疗指导。

6.指导监护人督促病人准时服药.观测也许出现的药物副反

映和精神症状，动员病人参与社区组织的康复活动。

7.病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护

人陪同。

8.做好重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

9.对“三无”精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合

免费服药治疗标准的患者，帮助申请享受、发放免费越南芽庄旅游攻略 药物治

疗。