
探讨集束化护理缓解重症监护室(ICU)患者口
干症的效果
【摘要】目的:分析集束化护理缓解重症监护室(ICU)患者口干症的效果。方法:将我院
2019年12月2020年6月收治的70例ICU口干症患者纳入至本次研究,依照数字随机表法
将其分为对照组(35例)与观察组(35例),对照组给予一般护理,观察组则行集束化护
理干预,比较两组患者临床效果,统计护理前后生活质量改善情况。结果:对照组患者临床
治疗总有效率显著低于观察组(P<0.05)。对照组患者生活质量各项评分低于观察组(P<
0.05)。结论:在ICU干口症患者治疗时,采用集束化护理干预的临床效果较好,可显著提
升患者的生活质量,值得在临床治疗中推广。
关键词:集束化护理;重症监护室;口干症;生活质量
重症监护室(IntensiveCareUnit,ICU)是医院的组成部分之一,其主要用于治疗各类
重症疾病患者,比如严重创伤疾病、各类器官衰竭、败血症、器官移植等疾病[1]。由于ICU
患者长时间处于昏迷不醒或禁食禁水状态,使得患者极易发生口干症。口腔干燥症,又可称
之为口干症,是ICU患者常见的并发症,这不仅导致患者产生紧张、恐惧等不良情绪,还会
降低患者的满意度,影响医患关系[2]。因此,合理有效的护理干预措施对改善患者的不良情
绪、提高临床治疗效果具有重要的作用。基于此,本次研究针对我院收治的70例ICU口干
症患者进行分组讨论,旨在为临床研究提高疾病患者的护理质量提供依据,现报告如下。
1.
资料与方法
1.1一般资料
将我院2019年12月2020年6月收治的70例ICU口干症患者纳入至本次研究,依照数
字随机表法将其分为对照组(35例)与观察组(35例)。对照组男19例,女16例;年龄
40-72岁,平均(56.384.52)岁;ICU入住时间1-7天,平均(4.030.格林童话 34)天。观察组
男20例,女15例;年龄41-71岁,平均(56.344.63)岁;ICU入住时间1-7天,平均
(4.050.39)天。两组患者的一般资料无差异(P>0.05),可作比较。
纳入标准:(1)ICU治疗时间处于24小时及以上的患者;(2)经病理学检查确诊为口
干症的患者;(3)患者以及患者家属签字同意。
排除标准:(1)肝肾器官严重受损的患者;(2)治疗依从性较差或生存期不超过三个
月的患者;(3)患有系统性疾病、血液透析或头颈部肿瘤的患者。
1.2方法
对照组给予一般护理,具体为:(1)环境护理:护理人员要保持ICU病房环境干净、整
洁,温度湿度适宜,为患者提供舒适的治疗环境。(2)口腔护理:护理人员每小时定时给
患者的口腔喷射维生素C喷雾剂;将5g薄荷叶与50mL温开水混合静置5min后,协助患者
进行漱口,护理完成后给患者涂抹润唇膏。
在此基础上,观察组则行集束化护理干预,大政奉还 具体措施为:(1)成立集束化护理小组,由
护士长安排小组成员的具体职责,并仔细讲解机械通气护理中存在的难点,定期对护理人员
进行培训,提高护理人员的专业技能和业务水平。(2)自制百香果汁喷洒口腔粘膜。将一
个百香果放入100ml温开水中浸泡,将过滤后的果汁装入一次性喷雾瓶中,每例患者给予一
次性指压式喷雾瓶一个,于患者拔除气管插管后给予百香果汁喷口腔两喷:先向操作者手背
试喷,使得喷雾均匀,让患者头偏向一侧,嘱其张口抬舌,向左侧和右侧粘膜处各喷一次,
随后指导患者在感到口干时自行喷雾。(3)按摩刺激唾液腺分泌。护士在确认患者没有吞
咽功能障碍后,将手指放在患者面颊上,轻柔地按摩、按压腮腺、舌下和下颌唾液腺,通过
机械性刺激,增加唾液分泌,达到缓解口渴的目的。(4)赛肤润外涂口唇。临床护理技术
操作规范有要求口腔护理后予口唇涂液状石蜡油来预防口唇干裂,但液状石蜡油比较稀薄,
易挥发,且患者会感油腻、不适感。赛肤润是一种过氧化脂肪酸脂,含有丰富的人体必需亚
油酸、棕榈酸和硬脂酸植物固醇和维生素E等成分。用其涂抹口唇后,可在口唇上形成脂质
保护膜,限制表皮水分流失,防止口唇皮肤干燥,减轻患者口渴的不适感。
1.3观察指标
(1)比较两组患者临床效果,判断标准[3]:患者经护理后临床体征消失且未发生口干不
适症状则说明治愈;患者经护理后口干症状有明显好转,且不影响正常吞咽功能则表明有效;
患者经护理干预后无效。总有效率=(治愈+有效)/总例数100%。
(2)统计护理前后生活质量改善情况,评分标准参照国际生活质量量表[4](SF-36),
量表总计为100分,分数与生活质量呈正相关关系。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0分析,计量资料以(s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以
(%)表示,差异有统计学意义为
P<0.05。
2.
结果
2.1两组患者临床效果对比
对照组患者临床治疗总有效率71.43%显著低于观察组92.86%(P<0.05),具体见表
1。
表1两组患者治疗效果对比[n(%)]
组别例数治愈有效无效总有效率
观察组3520(57.14)13(37.14)2(5.71)33(94.29)
对照组3517(48.57)12(34.29)6(17.14)29(82.86)
x21.4740.1776.4556.455
P0雨人坎普 .2250.6740.0110.011
2.1两组动摇是什么意思 患者生活质老舍话剧 量评分对比对比
实施护理干预前,两组患者SF-36评分无明显差异(P>0.05);护理干预一周后,对照
组SF-36评分显著低于观察组(P<0.05),具体见表2。
表2两组患者生活质量评分对比(s,分)
组别例数SF-36评分
护理前护理后
观察组3543.624.5475.937.18
对照组3543.574.2860.835.44
t0.0479.917
P0.9620.000
3.讨论
口干症是ICU患者常见的并发症,主要是由唾液分泌减少所致,临床上表现稀罕 为口腔干燥
等症状[5]。口干症患者若是未及时得到有效的处理,不仅会影响患者的心理状态,增加患者
的痛苦,降低患者的依从性,还可能发生医患纠纷事件,不利于医院整体形象的建立,最终
影响医院的发展。因此,临床上加强对ICU口干症患者的护理干预是非常有必要的。
集束化护理是一种新型的护理模式,该护理模式是在循证医学的基础上提出的,该护理入党自愿书
模式以患者为中心,为患者制定针对性的护理方案,目前已在临床护理上广泛应用[6]。集束
化护理是一项以人为本的护理方法,将患者的生理和心理需求作为护理工作的中心,为患者
提供优质的护理服务,满足患者合理的护理需求,与患者保持融洽的医患关系,从而提高患
者的护理满意度。相较于一般护理,集束化护水果背景图 理的优势为:环境护理能有效为患者提供一个
舒适的治疗环境,降低患者对陌生环境的不适应和恐惧感,提高患者治疗的依从性;口腔护
理可加快口干症痊愈速度,提高护理效果;自制百香果汁喷洒口腔粘膜、按摩刺激唾液腺分
泌、赛肤润外涂口唇可有效减轻患者口渴的不适感,达到缓解口渴的目的。从本次研究可以
看出,在临床疗效与生活质量评分上,观察组高于对照组,进一步证实了集束化护理在临床
ICU口干症治疗中的应用价值,表明ICU口干症患者采用集束化护理的效果明显,可显著改
善患者的生活质量,得到了患者以及患者家属的一致认可与支持,提高了患者的满意度。
综上所述,集束化护理干预对ICU口干症患者的临床症状有明显的改善作用,可提高患
者的治疗效果,显著提升生活质量,值得推广和应用。
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-全文完-
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