基质金属蛋白酶MMP

基质金属蛋白酶MMP

【摘要】 目的：探讨基质金属蛋白酶

(MMP2)在糖尿病视网膜病变(DR)发生发展

中的作用及其机制. 方法：用链脲佐菌素诱

导苍鼠糖尿病模型，提取视网膜中总RNA，

半定量RTPCR观察视网膜中MMP2 mRNA表达

情况，HE染色观察光镜下视网膜的形态特征

及变化，血清学检测苍鼠血清甘油三酯(TG)，

总胆固醇(TC)和电化学发光法检测胰岛素

水平等变化. 结果：糖尿病苍鼠不仅表现为

高血糖,还表现为高TG血症. 视网膜中MMP2

mRNA表达呈升高趋势, 与正常对照组相比

于造模后16 wk末时即差异具有统计学意义

(). 结论：此为研究基质金属蛋白酶参与DR

的发病机制提供了依据.

【关键词】 糖尿病视网膜病变；RTPCR；

基质金属蛋白酶；糖尿病苍鼠

0引言

糖尿病视网膜病变的发生机制至今尚

未完全阐明，细胞外基质的代谢异常被认为

是发生DR时血管功能障碍的病理学基础.

基质金属蛋白酶是一类Zn2+依赖的蛋白水

解酶，参与ECM的降解代谢. 本研究应用链

脲佐菌素诱导苍鼠糖尿病模型，观察视网膜

中MMP2表达情况，为研究其在DR中的作用

提供依据.

1材料和方法

诱导苍鼠糖尿病模型8 wk雄性仓鼠,体

质量110～130 g,禁食12 h后,腹腔注射STZ

溶液40 mg/kg体质量,连续3 d. 德国拜耳

公司快速血糖仪测定尾尖血空服血糖(氧化

酶试纸法),血糖稳定7 d后,选用血糖

mmol/L的仓鼠为糖尿病(DM)仓鼠(13只).

实验持续16 wk,每2 wk测仓鼠体质量,血糖.

正常对照组(NC)仓鼠(10只)予腹腔注射等

体积柠檬酸钠柠檬酸缓冲液.

石蜡切片HE染色与观察取眼球固定后

标本常规脱水，石蜡包埋，做5 μm连续切

片，按HE染色常规操作进行，观察每组视

网膜在光镜下的形态特征及其变化.

血清学检测全自动生化分析仪测定仓

鼠静脉血血清甘油三酯(TG)和总胆固醇

(TC). 电化学发光法检测胰岛素水平.

视网膜中总RNA制备实验动物于16 wk

在测体质量及空腹血糖后摘除眼球，剥离视

网膜，液氮保存. Trizol提取总RNA，测定

纯度和含量，10 g/L甲醛变性凝胶电泳测其

完整性.

半定量RTPCR总RNA 5 μg用逆转录酶

SuperscriptTM11RT合成cDNA第一链:MMP2

上游和下游引物为5′ TGACCTTGACCAGAACAC

3′和5′ GGCATCATCCACTGTCTC 3′;β肌

动蛋白上游和下游引物为5′

GTGGGGCGCCCCGGCACCA 3′和5′

CTCCTTAATGTCACGCACGATTT 3′.

扩增条件为：MMP2 94℃预变性5 min，

94℃ 1 min, 49℃ 50 s, 72℃ 45 s共27

个循环，72℃延伸5 min，扩增产物长度为

169 bp；β肌动蛋白引物在扩增5个循环后

加入，长度为500 bp. 15 g/L琼脂糖凝胶

电泳，BioRAD凝胶成像系统照相，SXimage

软件分析，MMP2 mRNA 含量用MMP2与β肌

动蛋白吸光度×面积的比值表示.

统计学处理：本研究数据以x±s表示，

采用两样本均数比较的t检验进行统计学分

析.

2结果

两组血糖及体质量的变化实验开始

时,NC组和DM组仓鼠体质量分别为(123±6)

g和(125±5) g,两组差异无统计学意义().

实验结束时,NC组体质量(133±10) g与实

验开始时无显着变化(),而DM组仓鼠体质量

在实验第16 wk时降至(98±15) g,前后差

异有统计学意义(). 实验开始和结束时,DM

组血糖水平均明显高于NC组();实验16 wk

时胰岛素水平显着低于NC组(，表1).表1

正常对照组和糖尿病苍鼠组的体质量、胰岛

素和血糖水平(略).

正常对照组和糖尿病鼠视网膜在光镜

下的形态特征和变化见图1~3.

仓鼠血脂变化正常对照组TG，TC水平

分别为(±)， (±) mmol/L; 糖尿病组TG

为±,明显高于正常对照组(); 而TC水平

(±) mmol/L与正常对照组的差异无统计学

意义().

糖尿病组MMP2 mRNA的表达电泳鉴定

RNA无明显降解. A260/280比值为~，实际

浓度~ g/L，与正常对照组相比，糖尿病组

苍鼠视网膜中MMP2 mRNA表达呈升高趋势

(图4)，t值为， 差异有统计学意义(表2).

表2NC组和DM组苍鼠MMP2 mRNA表达水平

(略)

3讨论

STZ是一种胰岛β细胞毒性物质，可选

择性诱导β细胞调亡，使葡萄糖-胰岛素分

泌耦联失调. 本文显示注射STZ成模后，多

数病鼠血糖升高，胰岛素下降，观察期间出

现多饮、多食、多尿及活动减弱等现象. 但

也有部分病鼠血糖渐恢复正常. 此与四氧

嘧啶糖尿病模型长期随访观察的结果相一

致［1］. 因此，长期观察的实验中，应注

意随访血糖. 本实验选用仓鼠作为实验动

物,因为仓鼠在脂质代谢等方面与人类相似,

且Simionescu等［2］给雄性Syrian仓鼠

注射STZ成功诱发了糖尿病模型，本实验观

察到,糖尿病仓鼠不仅表现为高血糖,还表

现为高TG血症.

DR是糖尿病的严重并发症之一，表现为

微循环结构及功能上的紊乱，最终新生血管

的形成. 而在血管内皮细胞迁移和增殖过

程中，内皮细胞周围的ECM必须有选择地降

解，控制这一活动主要的就是MMPs家族.

MMPs是一族参与ECM降解、其活性依赖金属

离子Zn2+的复杂蛋白酶家系. 主要分为4大

类：①胶原酶：包括MMP1和神经胶原MMP8，

作用基质为纤维性胶原I，II和III；② 明

胶酶：主要包括MMP2和MMP9，是血管内皮

下基质IV型胶原降解的关键蛋白水解酶，

对血管内皮细胞的游走起重要作用；⑧基质

溶解素：MMP3和MMP7，作用底物广泛包括

蛋白多糖、层粘蛋白、弹性蛋白、明胶和前

胶原前肽；④膜型基质蛋白酶：MTMMP［3］.

它的主要功能是：降解细胞外基质膜有效成

分、调节粘着、作用于细胞外组分其他蛋白

成分而启动潜在的生物学功能、直接或间接

参与胚胎发育、组织模型再塑及创伤修复等

正常生理过程. 显然本实验结果可以证实

MMP2参与了早期糖尿病模型视网膜结构的

重塑，对新生血管的发生可能有重要作用.

DR MMPs表达随病程进展升高，这可能是由

于随着视网膜毛细血管基底膜的不断增厚，

可致视网膜毛细血管大量狭窄甚至闭塞，导

致视网膜缺血、缺氧，由于缺氧可促使血管

内皮细胞在局部释放细胞因子(如TNFα，

IL1)和血管活性物质(VEGF)诱导了MMPs的

表达升高，使视网膜毛细血管基底膜的加速

降解，允许内皮细胞发生迁移，随着增殖的

内皮细胞接触新的ECM可能产生的MMPs的

类型和或水平也就会不同了［4-5］.

目前国外的研究多集中于对DR晚期阶

段(proliferative diabetic

retinopathy,PDR)已形成的新生血管膜进

行分析，而在此时细胞外基质的活动性生长

和重塑早已启动. 这主要是因为新生血管

的形成包括毛细血管内皮层下基底膜降解，

内皮细胞迁移和增殖，新生血管形成和新的

基底膜形成等一系列过程. 视网膜毛细血

管内皮细胞的基底膜增厚及壁内周细胞的

丧失是几乎所有的DR早期组织学改变的一

个标志，基底膜的增厚能影响许多功能如血

管通透性，细胞粘附、增殖分化及基因表达

等，其成分的改变必然引起血管功能异常

［8］. 在形成细胞外基质的两大部分中以

IV型胶原为主要成分的基底膜构成一道阻

滞屏障，IV型胶原酶（MMP2)可以作为血管

内皮细胞的“开路先锋”降解基底膜. 体

外实验研究也证实了IV型胶原酶参与微血

管基底膜的降解代谢过程［6］. 因此Bishop

［7］就指出如果我们能加深对IV型胶原即

基底膜胶原的降解等血管形成的早期活动

的理解将会更有可能给我们提示以找到新

的治疗方法.

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