
综合测试试卷一
一、选择题
1.尸全解剖检查的目的是:
A 确定死亡原因
B 推定至伤物体
C 分析死亡方式
D 进行个人识别
E 推断死亡时间
2.尸斑扩散期一般出现在
A 死亡后立即出现
B 常开始于死后第二天
C 一般在死后2-4小时
D 一般在死后12-24小时
E 无法确定
3.头部外伤,软脑膜血管破裂,在蛛网膜于软脑膜之间有血液积聚称:
A 帽状腱膜下出血
B 硬膜外血肿
C 外伤性脑出血
D 蛛网膜下腔出血
E 硬脑膜下出血
4.以下哪一项不是锐器的特征:
A 创角尖锐
B 创缘整齐
C 有组织间桥
D 无表皮剥落
E 创口深,出血多
5.生前溺水的尸体的特征是:
A 可有白钯泡沫团在口鼻空
B 仅上呼吸道有少量溺液、异物
C 有水性肺气肿,肺表面有肋骨压痕
D 胃内有少量溺液,一般不多
7.可导致迟速死亡的是:
A 氧化物中毒
B 冠心病
C CO中毒
D 有机磷中毒
E 土的宁中毒
8.锐器造作伤损伤的特征有:
A 多数呈大小一致
B 创伤集中,密度大,间距小
C 排列整齐,方向一致
D 程度深,大都危及生命
E有试刀痕
9.扼死一定是指:
A 自杀
B 他杀
C 意外
D 以上都不是
10.早期尸体显现时间是指:
A 12小时
B 24小时
C 36小时
D 48小时
二、名词解释
1.尸僵
2.组织间桥
3.挫伤
三、问答题
1.检查水中所发现的尸体,主要解决哪些问题?
参考答案:
一、选择题
2.D 3.D 4.C 9.B 10.B
二、名词解释
1.尸僵:是一种早期死后变化。人死后,各个肌群发生僵硬并关节固定的现象称为尸僵。
2.组织间桥:挫裂创时,由于结缔组给纤维、神经纤维和血管皆具有韧性,遭受钝器打击时,
常有一部分纤维或血管末发生断裂,横贯两创壁之间,这种末完全断裂的血管和结缔组织,
称为组织间桥。
3.挫伤:指由钝器作用造成以皮内或/和皮下及软组织为主要改变的闭合性损伤。
三、问答题
(1)水中尸体的个人识别
(2)水中尸体的损伤
(3)落水地点的勘察与判断
(4)水中尸浮沉及死亡时间的判断
(5)鉴定水中尸体的原因
(6)鉴定溺死的性质
2.(1)尸表观察:尸斑显著,呈暗紫红色。尸僵早而强,有的可见腱肠肌和肱二头肌显著
孪缩,有的尚可见殿四头肌,腹真肌等骨骼肌的挛缩现象,尤以敌敌畏急性中毒尸检为多见。
口唇及指甲明显青紫。大多数尸检例瞳孔缩小;少数则瞳孔大小不对称:除经治疗者外,还
有部分尸检例瞳孔不缩小,甚至呈不同程度的散大。眼结膜有散在点状出血。口鼻周围有白
色泡沫,部分病例可闻及有机磷的特殊气味,夏季可见死蝇在口周粘着。
(2)消化系统:切开胃后可闻到有机磷的特殊气味。有时可见黄色泊状农药浮于胃内容物
液面。乳剂与胃液混合可成白色乳状液。若洗胃,上述现象可不明显。胃及十二指肠粘膜充
血并有点状出血。镜下可见胃粘膜表层坏死、点状出血,粘膜下层充血水肿,并有少量中性
粒细胞浸润。食管下段,十二指肠和空肠上段也可见类似胃的损害。
(3)心血管:右心房和右心室轻度扩张,右心及大静脉内充满暗经色流动血液。心肌间质
充血、水肿。
(4)呼吸系统:气管及支气管腔内有许多白色泡沫样液体,肺水肿多较明显。镜下见肺显
著淤血、水肿及灶性出血,有的还可兔崽子弥散分布的明显灶性出知。
(5)中枢刘经系统:软脑膜淤血水肿,脑内小血管扩张淤血,成明显脑水肿,有的尚见小
血管周围脑组只出现疏松淡染区。
(6)其它:肾淤血及轻底度水变性
3
3.答
项目 缢死 勒死
索沟形成 勒索压迫颈问形成的皮肤印痕
颈部压迫缢索形成的皮肤
印痕
索沟位置 多在舌骨与甲状软骨之间 多在甲状软骨或其下方
索沟闭锁 多不闭锁,有中断现象 一般呈闭锁状态
索沟深度 深度基本均匀,结扣处有压痕
着力部位最深,向两侧斜
向上提空
缢沟处出血少见,上下缘
索沟出血 勒沟多出血,颜色较深
和缢沟间隆起处有出血点
肌肉常有出血,颈动脉内膜多无裂伤
颈部软组肌肉多无出血,颈动脉分
织损伤 叉下内膜可有横向裂伤
颈部骨折 可有甲状软骨,环状软骨骨折
舌骨大角、甲状软骨上角
可骨折
典型缢死者脑组织脑膜淤
颅脑淤血 血不明显,非典型缢死者脑组织及脑膜淤血明显,伴点状出血
较明显
舌尖外露 舌尖可外露 舌尖可外露
典型缢死者颜面苍白,非
颜面征象 典型者颜面淤血肿胀,结
膜可有出血点
综合测试试卷二
一、单项选择题
1、欧洲第一部系统的法医学著作是( )
A、《法医学大全》 B、《系统法医学》 C、《医师关系论》 D、《法医学问题》
2、各种尸体现象所出现的时间不一致,晚期尸体现象于死后发展起来的时间是( )
A、2~4小时 B、>24小时 C、12~24小时 D、2~12小时
3、坠积期尸斑,死后大约经过( )
A、2~12小时 B、24~48小时 C、12~24小时 D、3~4天
4、锐器所致损伤的主要形态特征是( )
A、表皮剥脱 B、中空性皮下出血 C、创 D、挫伤
5、引起机械性窒息的原因是( )
A、外力作用后的外呼吸障碍 B、组织细胞利用氧不足 C、肺组织异变 D、血液携氧差
6、射入口呈现星芒状,周围有烟晕,判断射击距离为( )
A、远距离 B、近距离 C、100厘米以外 D、50厘米以外
7、中毒后发出尖叫声,抽搐,胸闷等症状,毒物可能是( )
A、一氧化碳 B、敌鼠钠 C、氰化物 D、有机磷杀虫剂
8、下列哪个征象可以认定为生前伤( )
A、皮革样化 B、粉碎性骨折 C、角膜混浊 D、创内有凝血块
9、下列属于非暴力性死亡的是( )
A、猝死 B、缢死 C、中毒死 D、溺死
10、超生反应是( )现象。
A、生理 B、病理 C、死后 D、生活反应
二、多项选择题
1、形成机械性损伤的基本条件是( )
A、作用方向 B、致伤物 C、作用时间 D、受伤机体
2、在环状沉淀素试验中,加入抗人血清沉淀素血清,白色沉淀环E作用力出现,加入抗人
血红蛋白沉淀素血清,无白色沉淀出现,此检材可能是(没有做确证试验)( )
A、人血 B、人精液 C、马血 D、人唾液 E、人乳汁
3、机械性窒息死的一般征象是:( )
A、颈部索沟 B、蕈状泡沫 C、颜面青紫肿胀
D、皮肤和结膜下出血点 E、Tardieu氏斑
5
4、不能认定是生前烧死的征象是:( )
A、斗拳式姿势 B、四度烧伤 C、皮肤裂开 D、Ⅰ°Ⅱ°烧伤 E、支气管内烟灰
5、血痕的种属试验是( )
A、对流免疫电泳试验 B、沉淀反应 C、酶联免疫吸附试验 D、吸收试验 E、中和试
验
6、典型的死亡过程包括:( )
A、心脏死亡期 B、假死期 C、生物学死亡期 D、濒死期 E、临床死亡期
7、属于法医学的物证有( )
A、鞋底上油漆 B、精斑 C、血斑 D、笔迹 E、唾液斑
8、父亲的血型AB型、N型,母亲的血型A型、MN型,子女可能的血型是( )
A、A型、M型 B、O型、N型 C、B型、N型 D、O型、N型 E、AB型,MN型
9、床席上有喷溅血迹,正确提取此血迹的方法是:( )
A、整件提取 B、刮取 C、锯取 D、生理盐水蘸取 E、剪取
10、检验硅藻的法医学意义主要有:( )
A、生前入水和死后抛尸的鉴别 B、他溺与自溺的鉴别 C、溺死时间的推测
D、入水地点推断 E、水中尸体损伤性质的认定
三、填空
1、检验血痕中的凝集原,通常采用__________ ,____________,__________
方法。
2、有无生活反应现象,是鉴别__________ 与 __________ 的主要依据。
3、判断是否中毒,不是只根据__________ 量,更重要的是 __________ 。
4、法医学检验的基本方法包括__________ ,尸体检验,__________ , _________ 文证审
查五种。
5、根据下颌骨形状变化,__________,耻骨联合面性状, __________和 __________
等,可以推断年龄。
6、颅像重合必须找出 __________ 与 __________ 的固定特征。
四、判断分析正误
1、锐器形成创,钝器只能形成伤。( )
2、猝死意指快速的死亡。( )
3、中毒的剖验定量分析是阴性,说明没有中毒。( )
4、“中空性皮下出血”是外力两次打击所形成。( )
6
5、尸体痉挛是一种少见的特殊肌肉僵硬形象。( )
五、名词的比较
1、医疗纠纷与医疗事故
2、死亡原因与死亡性质
六、简答题
1、亲子签定的常用方法是什么?
2、简述烧死的尸体征象是什么?
七、论述题
论述引起猝死的常见疾病有哪些?猝死的诱因是什么?
参考答案:
一、单项选择题:
1~5 CDACA 6~10BCDAC
二、多项选择题
1~5 BD ABDE DE AB ABC 6~10 CDE BCE ACE BD AD
三、填空
1、吸收试验 解离试验 混合凝集试验
2、生前伤 死后伤
3、吞服 吸收量(血中浓度量)
7
4、现场勘查 活体检验 物证检验
5、骨化点出现与骨骺愈合 牙齿磨损程度 颅骨缝愈合
6、死者颅骨 被检人照片
四、判断
1、× 顿器也能形成创,如错裂创
2、× 非暴力性的、快速的、出人意料的死亡
3、× 指没有查出毒物
4、× 棍棒类一次打击所形成
5、√
五、名词比较
1、医疗纠纷是指发生在医患之间,须请行政或司法机关调节或裁决方能解决的纠纷。医疗
事故是指诊疗护理、医务管理中的过失造成患者严重危害结果的。医疗事故不一定形成医疗
纠纷,形成医疗纠纷的不一定是医疗事故。
2、引起死亡的原因,即死亡原因。如:大失血死亡、机械性窒息死亡等。死亡性质指两类:
暴力性死亡,如自杀、他杀、灾害意外等;非暴力性死亡,如猝死。
六、简答题
1、亲子鉴定常用的方法:1)依据人类遗传学的理论和技术鉴定;2)依据生育能力和性交
能力的材料鉴定;3)依据产科指数(280天±14)鉴定。
2、烧死的尸体征象:1)尸体外表的I度、II度烧伤;2)呼吸道内烟灰、炭末;3)呼吸道
灼伤;4)心、大血管血液、高浓度的碳氧血红蛋白;5)消化道内烟灰、炭末;6)没有其
他暴力致死征象。
七、论述题
答:(一)猝死常见的病有冠心病、心肌病、肺炎、脑血管瘤、颅内出血等;(二)诱因常见
有:(1)心理因素;(2)生理因素;(3)外界因素。
8
综合测试试卷三
一、单项选择题
1、角膜轻度混浊
A、死后6-12小时 B、死后12-24小时 C、死后24-36小时 D、死后1-3小时
2、锐器所致损伤的形态特征通常不会是( )
A、骨折 B、脏器破裂 C、出血 D、挫伤
3、血痕确证试验的代表试验是:( )
A、联苯胺试验 B、沉淀反应 C、血色原结晶试验 D、吸收试验
4、缢吊不会是( )
A、意外 B、自杀 C、他杀 D、非暴力性死亡
5、生物学死亡期( )
A、能复苏 B、血压下降 C、细胞死亡 D、抽搐
6、尸斑的位置应该在( )
A、胸腹部 B、腰背部 C、四肢 D、低下部位
7、有以下征象不能认定生前伤的是( )
A、凝血块 B、充血 C、肿胀 D、骨折
8、中国现代法医学的奠基人是( )
A、宋慈 B、林几 C、和凝 D、郑克
9、判断生前溺水和死后落水的可靠依据是( )
A、呼吸道有溺液 B、消化道有溺液 C、硅藻检验 D、溺死“手套”
10、有一尸体,枕部有多处砍创,双前臂,右姆指,食指的伤创多处,判断其死亡性质是()
A、自杀伤 B、灾害损伤 C、他杀伤 D、意外损伤
二、多项选择题
1、法医学鉴定的程序包括( )
A、受理 B、检验 C、分析 D、鉴定 E、签字
2、缢索沟呈现( )
A、水平圆环状 B、马蹄形,八字不交状 C、下深上浅的皮肤压痕
D、深浅均匀的皮肤压痕 E、锁骨骨折
3、骨折的形态分为( )
A、线性 B、塌陷性 C、孔状 D、粉碎性 E、脱臼
9
4、能够认定生前烧伤的征象有( )
A、拳击样姿势 B、皮肤肌肉炭化 C、呼吸道灼伤 D、支气管内烟灰 E、一度红斑
5、法医学尸体检验的主要任务是( )
A、明确死亡原因 B、判定死亡性质 C、推断受伤和死亡时间
D、推断致伤工具 E定罪量刑
6、下列的死亡属于暴力性死亡( )
A、中毒死 B、高坠死 C、猝死 D、机械性窒息死 E、淹死
7、属于法医学的物证有( )
A、毛发 B、轮胎油迹 C、血液 D、票证 E、呕吐物
8、血痕确证试验有( )
A、血色原结晶试验 B、联苯胺试验 C、酚酞试验 D、细胞学检验 E、氯化血红素
结晶试验
9、父亲的血型B型、M型母亲的血型O型N型,子女不可能有的血型是( )
A、A型 B、AB型 C、B型 D、O型 E、MN型
10、典型的死亡过程包括( )
A、假死期 B、濒死期 C、临床死亡期 D、生物学死亡期 E、肺死亡期
三、填空
1、血痕种属试验中的血清沉淀反应应具备_____________或_____________ 两种免疫血清。
2、法医学的研究对象是 _____________ ,尸体, _____________ , _____________ 和
文证。
3、法医学鉴定的程序包括 _____________ , _____________ ,_____________ 三个环
节。
4、晚期尸体现象常见的有 _____________ , _____________,白骨化,_____________ 。
5、窒息是一种呼吸过程的障碍,使体内_____________和 _____________ ,引起人体生理
功能的紊乱甚至死亡。
6、中毒的过程可以分为_____________ 和 _____________ 。
四、判断分析正误
1、迅速的死亡称为急死,也意为猝死。( )
2、火伤中发现一个全身四肢炭化的尸体,判断为烧死。( )
3、尸体剖验时在胃内发现了安眠药,瞳孔缩小,可以断定安眠药中毒死亡。( )
4、勘验电击死现场,首先切断电源,对死亡征象不明显者应积极抢救。( )
5、从外貌特征可以判断性别。( )
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五、名词比较
1、创与伤
2、Tardieu尸斑与血斑
六、简答题
1、简述血痕检验的步骤。
2、简述尸体现象与死亡时间的关系。
七、论述题
举例论述如何鉴别生前伤与死后伤?
参考答案:
一、单项选择
1~5 ADCDC 6~10 DDBCC
二、多项选择题
1~5 ADE BC ABD CDE ABCD 6~10 ABE ACE AE AB BCD
三、填空
1、抗人血清免疫血清 抗人血红蛋白免疫血清
2、活体 物证 现场
3、受理 检验 鉴定
4、尸体腐败 干尸 石蜡
5、氧缺乏 二氧化碳蓄积
6、急性中毒 慢性中毒
四、判断
1、× 非暴力性死亡
2、× 焚尸亦能全身四肢炭化
3、× 应作定量分析
11
4、√
5、√
五、名词比较
1、“伤”指皮肤的完整性未受破坏的闭合性损伤,“创”指皮肤的完整性受到破坏的开放性
损伤。
2、尸斑是人死后的尸体现象;血斑是活体受外力作用后的暴力征象。
六、简答题
1、答:(1)肉眼检查;(2)实验室检查:1)预试验;2)确证试验;3)种属试验;4)血
型检验;5)部位、时间等其他检验。
2、答:主要是早期尸体现象与死亡时间有一定关系,为尸斑、尸僵、角膜混浊、尸冷等;
有些晚期尸体现象与时间也有一定关系,为腐败、干尸、尸蜡、白骨化等。
七、论述题
答:依据“生活反应”现象进行鉴别。为:出血现象、收缩现象、炎症反应现象、栓塞现象
等。有生活反应现象是生前伤、否则为死后伤。
综合测试试卷四
一、单项选择题
1、引起成年人猝死最常见的疾病是:( )
A、非典型肺炎 B、冠心病 C、癌症 D、尿毒症
2、检验某尸体,其尸斑指压稍有退色,分析死亡时间大约有:( )
A、1小时以内 B、4~6小时 C、10~12小时 D、24小时以上
3、钝器所致人体损伤的主要形态学改变为:( )
A、切创 B、砍创 C、刺创 D、挫裂创
4、解剖某尸体发现其胃内尚有较多米饭和青菜,其大部分米粒形态基本完整,推断该人在
餐后约几小时发生死亡?( )
A、1小时 B、3小时 C、5小时 D、7小时
5、抗人血红蛋白沉淀素反应属于下列血痕检验的哪一项试验?( )
A、预备试验 B、确证试验 C、种属鉴别试验 D、血型检验
6、蝇蛆对尸体的毁坏是相当严重的,如在夏季,在尸体旁发现蛹壳,分析死亡时间大约在:
( )
A、1-3天 B、5-7天 C、半月 D、1月
7、有一亲子鉴定案,其母亲的血型为A、MN,孩子的血型为O、N,请判断下列哪一位男
性可能是孩子的生父?( )
A、AB型、MN型 B、O型、M型 C、A型、MN型 D、B型、M型
8、土葬尸体,全部软组织消失,呈白骨化,推断死亡时间为:( )
A、1-2天 B、1-2年 C、2-3年 D、3-4年
9、尸体血液呈暗红色,流动状,分析死亡原因可能为:( )
A、机械性窒息死 B、机械性损伤死 C、慢性病死 D、衰老死
10、颈部的索沟呈“八”字不相交状是:( )
A、开放性前位缢死 B、闭锁性前位缢死 C、侧位缢死 D、后位缢死
二、多项选择题
1、下列哪一征象对认定生前溺死有意义:( )
A、蕈状泡沫 B、鸡皮样改变 C、手中抓有水草 D、口腔里有溺液 E、内脏检出硅藻
2、电击伤时,体表电流斑的形态特征是:( )
A、边缘隆起 B、中心凹陷 C、灰白色 D、表面湿润 E、常伴有出血现象
3、属于早期尸体现象的有:( )
13
A、尸斑 B、腐败 C、肌肉松弛 D、尸僵 E、角膜混浊
4、某命案现场,发现尸斑呈樱红色,分析死因可能为:( )
A、一氧化碳中毒 B、亚硝酸盐中毒 C、冻死 D、烧死 E、窒息死
5、下列哪些尸体征象支持生前烧死:( )
A、“斗拳式”姿势 B、皮肤裂创 C、呼吸道附有烟灰碳沫
D、I、II度局部烧伤 E、燃烧血肿
6、枪弹创射入口的形态学改变为:( )
A、创口有缺损 B、创口无缺损 C、创周有挫伤带
D、创周有污物轮 E、创口大于弹头直径
7、在鉴别血液种属环状沉淀试验中,加入抗人血清沉淀素血清,有白色沉淀环出现,加入
抗人血红蛋白沉淀素血清,无白色沉淀环出现,此检材可能是:( )
A、人精液 B、人血液 C、人唾液 D、鸡血 E、羊血
8、中毒尸体的检验,其检村的采取、包装和送检过程中不正确的作法是:( )
A、解剖器械和器皿用消毒剂浸泡 B、把提取检材统一放入广口瓶中
C、提取脏器要用水冲洗后送检 D、送检中要加入防腐剂以防腐败发生
E、送检一氧化碳中毒的血液应以装满至瓶口,加盖后的瓶与血液之间无空隙为度
9、法医鉴定书,应包括如下部分内容:( )
A、绪言 B、案情简介 C、检验 D、分析说明 E、鉴名
10、下列各项哪些有助于死亡时间的推断?( )
A、超生反应 B、尸体现象 C、胃肠消化程度 D、苍蝇生活史 E、生活反应
三、填空
1、脑死亡是指___________ 机能 ___________ 、___________ 的丧失。
2、身材中等的成人尸体,在通常室温下,死后的10小时内,平均每小时尸温下降
0C;10小时后,平均每小时下降 ___________ 0C。
3、挫裂创是___________ 打击人体所形成的创。
4、大多数死亡都是一个渐进的过程,这种过程通常分为三个阶段,依次为 ___________ 、
___________ 、 ___________ 。
5、我国可称之为世界法医学的发源地,早在_____年,宋慈即著有法医专著《___________ 》,
这是世界是最早的一部较完整的法医学著作。
6、毒物进入体内的途径主要有 ___________ 、 ___________ 、 ___________ 、
___________ 。
14
四、判断题
1、火场中发现的尸体呈“斗拳式姿势”,说明死者为生前烧死。( )
2、急死又称猝死,是常见的暴力性死亡。( )
3、凡电击死者均有特征性的电流斑出现,在尸检中如未发现有电流斑,即可排除电击死亡
可能。( )
4、夫妻血型均为“A”型,其子女的血型既可以是A型,也可以是B型。( )
5、区分缢死和勒死的主要根据是尸体上尸斑出现的位置。( )
五、概念的比较:
1、生活反应与超生反应。
2、补充鉴定与重新鉴定。
六、简述
1、法医通过尸体检验,可以解决哪些具体问题?
2、如何评断法医毒物检验报告中的阴性结果?
七、论述
从法医学角度谈谈你对安乐死的理解与认识
15
参考答案:
一、单项
1~5 BCDAC 6~10 CCDAD
二、多项
1~5 CE AB CDE AC CD 6~10 ACD ABC BCD ACD ACD
三、填空
1、全脑 完全的 不可逆
2、0.5 1.0
3、顿器
4、濒死期 临床死亡期 生物学死亡期
5、洗冤集录
6、口服 注射 吸入 吸收
四、判断
1、× 焚尸亦能出现“斗拳式姿势”
2、× 是非暴力性死亡
3、× 不是所有电击死者都有电流斑
4、× 不可能是B型
5、× 主要根据索沟的特证
五、概念比较
1、生活发应是存活的机体对刺激产生的反应;超生反应是死后对刺激的反应。
2、补充鉴定一般由原鉴定人进行,重新鉴定可以重新委托人进行。
六、简述
1、答:1)确定死亡原因;2)确定死亡性质;3)确定死亡身源;4)判定死亡时间;5)判
断致伤物;6)推断死亡发生的经过情况。
2、答:阴性结果不能完全否定中毒死亡,应考虑以下情况:1)毒物是否生前排出;2)是
否生前分解;3)是否死后挥发、分解;4)是否未被化验的方法检出;5)提取、包装、送
检是否恰当;6)方法是否正确、结论是否科学。
七、论述
答:是指为结束不治之症患者的痛苦,采用科学方法对人的死亡过程进行调节,使死亡状态
安乐死,以维护人的死亡尊严。安乐死是一种死亡过程中良好的状态和为达到这种状态而采
取的方法,并不是死亡的原因。
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综合测试试卷五
一、单项选择题
1、尸斑发展到指压不褪色,改变体位也不能消失时为:( )
A、浸润期 B、坠积期 C、扩散期 D、红斑期
2、联苯胺试验结果是阳性,说明:( )
A、肯定是血 B、肯定是人血 C、可能是血 D、无实际意义
3、毒物进入体内的所有途径中,发生作用最快的是:( )
A、吸入、注射 B、吸入、口服 C、注射、口服 D、粘膜吸收 、口服
4、有一女性,指控某男为其子的生父,某男断然否定,查其“ABO”和“MN”系其母(A、
MN)、其子(O、N)、某男(B、MN),请问其子与某男的关系:( )
A、肯定是父子 B、可能是父子 C、肯定不是父子 D、无法判断
5、从水中打捞出来的尸体,“溺死肺”特征的出现有助于判断:( )
A、自溺与他溺 B、死者落水地点 C、尸体上损的的程度 D、生前入水和死后抛尸
6、认定挫裂创的最典型特征为:( )
A、伴有大量出血 B、创缘欠规整 C、创角不锐利 D、创腔有组织间桥
7、抗人血红蛋白沉淀素血清沉淀试验属于下列哪一项试验?( )
A、血型的测定 B、种属试验 C、预备试验 D、确证试验
8、认定生前伤和死后伤的重要依据是:( )
A、尸斑 B、超生反应 C、生活反应 D、生理反应
9、下列哪一项对生前烧死的认定最有意义:( )
A、“斗拳样”姿势 B、皮肤裂创 C、呼吸道内有烟灰碳沫及烧伤
D、皮肤大面积炭化
10、引起猝死最常见的原因是:( )
A、急性坏死性胰腺炎 B、高血压病 C、小叶性肺炎 D、冠心病
二、多项选择题
1、钝器所致损伤可表现为:( )
A、贯通性伤创 B、表皮剥脱 C、挫伤 D、中 空性皮下出血 E、骨折
2、对于近距离射击的射入口,下列描述哪些是正确的?( )
A、有烟晕及火药颗粒 B、手枪50cm以内 C、步枪100cm以内
D、枪口印痕 E、创口边缘外翻
3、某现场,发现一具女尸,其尸斑颜色新鲜,分析死因可能为:( )
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A、氰化物中毒 B、磷化锌中毒 C、一氧化碳中毒 D、冻死 E、亚硝酸盐中毒
4、水中打捞出来的尸体,认定生前溺死有意义的是:( )
A、指甲缝里有泥沙 B、呼吸道内有溺液 C、鸡皮样改变
D、内脏有硅藻 E、浮尸
5、机械性损伤按损伤程度可分为:( )
A、致命伤 B、内脏破裂 C、挫裂创 D、重伤 E、非致命伤
6、属于法医学物证的有:( )
A、血痕 B、精斑 C、毛发 D、笔迹 E、唾液
7、机械性窒息的一般征象是:( )
A、颜面青紫 B、睑结膜下点状出血 C、“塔雕式”斑
D、颜面苍白 E、尸斑出现晚且色淡
8、早期尸体现象包括有:( )
A、肌肉松弛 B、自溶 C、腐败 D、尸斑 E、木乃伊
9、缢沟的典型特征为:( )
A、环形闭琐 B、斜行向上 C、深浅均匀 D、提空现象 E、水平环绕
10、生活反应的主要表现有:( )
A、出血 B、肿胀 C、骨折 D、凝血块 E、擦伤
三、填空
1、血痕的检验顺序依次为肉眼观察,______________ , ______________ ,
______________ 及血型检验五个步骤。
2、尸体上的损伤有无生活反应是鉴别______________ 和______________ 的主要依据。
3、近距离或接触射击时,射入口周边除挫伤轮和擦拭外,还含有______________和
______________ 。
4、《洗冤集录》是世界上第一部法医学专著,它的作者是______________,发表于
_______年。
5、法医学检验的基本内容有现场勘验、______________、______________ 、
______________ 和 ______________ 。
6、脑死亡是指 ______________机能______________ 的丧失。
四、判断分析正确
1、凡猝死者,均有明显诱因,而且诱因在死亡中起着决定性作用。( )
18
2、对人体毒物中毒的检测,不仅要定性,而且要定量。( )
3、进入濒死期阶段,由于人体细胞组织已经发生坏死,再作器官移植已不适宜。( )
4、腐败属于毁坏型晚期尸体现象,一旦发生,再作尸检已无意义,因此,法医有权拒绝腐
败尸体的检验。( )
5、皮革样化是生前伤的指征。( )
五、概念比较:
1、毒物和药物
2、临体死亡期与生物学死亡期
六、简述题
1、在命案中如何进行死亡时间的推断?
2、对于火场中的尸体如何鉴别生前烧死还是死后焚尸?
七、论述题
如何审查和运用法医学鉴定结论?
参考答案:
一、单项
1~5 ACABD 6~10 DBCCD
二、多项
1~5 CDE AD ACD ABD ADE 6~10 BCE BC BD BD AD
三、填空
1、预试验 确证试验 种属试验
2、生前伤 死后伤
3、烟灰 弹药颗粒
4、宋慈 公元1247
19
5、尸体解剖 活体检验 物证检验 文证审查
6、全脑 不可逆
四、判断
1、× 有的无诱因,病因起决定作用
2、√
3、× 器官可作移植供体
4、× 还有可检的条件,如毛发、骨骼、牙齿等不易腐败
5、× 也是死后局部干燥现象
五、概念比较
1、毒物与非毒物没有绝对界限,毒物量是关键。
2、是死亡的两个过程,前者是“个体”的死亡,后者是“分子、细胞”死亡。
六、简述
1、答:综合进行,如尸体现象,胃内容物消化和排空现象,超生反应,蝇虫发育史,现场
勘查情况等。
2、答:1)尸表I、II度烧伤;2)呼吸道内烟灰、炭末;3)呼吸道灼伤;4)血液碳氧血红
蛋白浓度高;5)消化道内烟灰、炭末;6)没有其他暴力致死征象。上述六点,前五点焚死
无,最后一点焚死有。
七、论述
答:(一)审查:1、鉴定主体;2、鉴定客体;3、检验方法和课程;4、鉴定结论本身;5、
结论的合理性。(二)运用:1、弄清不同类型的结论的证据价值;2、明确法医学鉴定解决;
3、正确处理鉴定结论与侦查调查结果的矛盾。
20
综合测试试卷六
一、单项选择题
1、血液中氧化碳的含量测定必须:( )
A、采耳血 B、采肘正中静脉血 C、采毛细血管血 D、采心脏内大血管血
2、宋慈在1847年发表的法医学专著是:( )
A、《洗冤集录》 B、《疑狱集》 C、《封珍式》 D、《平冤录》
3、形成机械性损伤的“三要素”是:( )
A、致伤物、受伤人体、作用力 B、作用力、作用方式、致伤物 C、作用力的大小、
方向和作用点 D、受伤机体、作用方式、作用力
4、缢死和勒死的主要鉴别在于:( )
A、索沟 B、颜面青紫肿胀 C、死亡机理 D、尸斑出现的时间和强度
5、电击死最典型的尸体现象是:( )
A、烧伤 B、内脏退行性改变 C、电流斑 D、皮肤金属化
6、造成猝死最根本的原因在于:( )
A、损伤 B、疾病 C、衰老 D、诱因
7、认定生前伤和死后伤的重要依据是:( )
A、超生反应 B、生活反应 C、塔雕氏斑 D、皮革样化
8、不属于保存型晚期尸体现象是:( )
A、腐败 B、木乃伊 C、尸蜡 D、泥碳鞣尸
9、测量尸体温度常测:( )
A、口腔温度 B、腋下温度 C、直肠温度 D、内脏温度
10、呼吸和心跳停止,发生在死亡过程中的:( )
A、濒死期 B、临床死亡期 C、生物学死亡期 D、假死阶段
二、多项选择题
1、在贯通性枪弹的射入口的如下描述中哪些是正确的:( )
A、创口圆形或椭圆形 B、创口小于弹头直径 C、创口大于弹头直径
D、有擦拭轮和挫伤轮 E、无擦拭轮和挫伤轮
2、生活反应的表现有:( )
A、大量出血 B、创口哆开 C、形成血尿 D、形成骨阴 E、皮革样化
3、一野外烧焦女尸,推断年龄16岁,血型检验为“O”型,下列前来认尸的五对夫妻,哪
几对有可能和死者存在亲缘关系:( )
21
A、A型×B型 B、A型×A型 C、B型×B型
D、AB型×A型 E、O型×AB型
4、现场勘验时,发现法医学物证,切莫用手直接触摸,因为:( )
A、防止汗液污染检材,影响检验结果
B、防止破坏检材
C、防止手上灰尘污染检材
D、避免在检材上留下提取者的指纹
E、防止检材发霉、变质
5、间接死亡原因有:( )
A、心、脑等重要器官受损 B、外伤并发感染 C、外伤引起的自家中毒
D、窒息 E、出血性休克
6、法医鉴定书包括如下内容:( )
A、绪言 B、案情 C、检验 D、分析说明 E、鉴名、盖章
7、属于法医学物证的有:( )
A、骨骼 B、脚印 C、唾液 D、精液 E、笔迹
8、在血痕检验中,未作预试验和确证试验,直接作种属试验,使用的是抗人血清沉淀素血
清,试验结果为阳性,说明此检材可能是:( )
A、人血红细胞 B、鸡血 C、猪血 D、人精液 E、人唾液
9、刺创不同于枪弹创的地方在于没有:( )
A、入口周围的挫伤带 B、成贯通伤 C、入口处局部组织的缺损
D、内出血严重 E、入口周围的污垢
10、在案发现场的凉席有少量血痕,正确提取此血痕的方法是:( )
A、剪取 B、刮取 C、连席整件提取
D、生理盐水棉球蘸取 E、上述四种方法均可采用
三、填空题
1、尸斑的法医学意义在于 ______ 、 ______ 、 ______ 、和 ______ 。
2、人死亡后,在自身酶的作用下,组织细胞发生分解,器官出现软化和液化的现象称为
______ 。
3、传统的死亡标准为 ______ 和______ 。
4、判定生前伤和死后伤主要依据______ 。
5、在人类骨骼中,性别差异最明显的是 ______ ,其次是______ 。
22
6、法医检验的基本内容包括有______ 、______ 、______ 、______ 、______ 。
四、判断分析
1、脑死亡是挡大脑的功能完全的、不可逆的丧失。( )
2、区分缢死和勒死主要根据尸斑的位置。( )
3、夫妻双方只要有一方是“AB”型血,子女就不可能是“O”型。( )
4、对于怀疑砷中毒死亡的尸体、应注意惧毛发和指甲做砷含量的测定。( )
5、法医尸体、解剖时,其器械必须经过消毒剂浸泡。( )
五、概念比较
1、腐败与自溶。
2、医疗纠纷与医疗事故。
六、简述题
1、试述“挫裂创”的形态特征。
2、水中打捞出来的尸体,若为生前溺死会出现哪些现象?
参考答案:
一、单项选择
1~5 DAAAC 6~10 BBADB
二、多项
1~5 BD ABD ABC ABCD BC 6~10 ACDE ACD DE AC BD
三、填空
1、确定死亡 推测死亡时间 判断移尸 提示死因
2、自溶
3、心脏死 呼吸死
4、生活反应
5、骨盆 颅骨
6、尸体 活体 物证文证 现场
23
四、判断
1、×不仅是大脑,是全脑
2、×主要根据缢沟
3、√
4、√
5、×不需经消毒剂浸泡
五、概念比较
1、腐败是细菌作用;自溶是自身酶的作用。
2、医疗纠纷是指发生在医患之间,须请行政或司法机关调节或裁决方能解决的纠纷。医疗
事故是指诊疗护理、医务管理中的过失造成患者严重危害结果的。医疗事故不一定形成医疗
纠纷,形成医疗纠纷的不一定是医疗事故。
六、简述题
1、答:创口、创周、创角、创缘、创腔、创壁、创底共七部分形态特征。
2、答:1)蕈状泡沫;2)手抓水中物;3)呼吸道消化道内溺液;4)肺水气肿;5)硅藻;
6)心血浓度左右室有别。
综合测试试卷七
一、单项选择题(每小题1分,共10分)
1、尸体温度的测量应该采用( )
A、腋下温度 B、口腔温度 C、直肠温度 D、内脏温度
2、某现场发现一具尸体,检查尸斑指压稍有褪色,改变尸体体位,尸体原位尸斑不易消失,
估计死亡时间大约在( )
A、1小时 B、2—4小时 C、8—10小时 D、10小时以上
3、以尸体作为器官移植供体时要严格限定在( )
A、濒死期 B、临床死亡期 C、生物学死亡期 D、假死状态
4、引起机械性窒息的主要原因是( )
A、肺脏广泛病变 B、血液血红蛋白失去携氧功能
C、组织细胞不能充分利用氧 D、机械力作用下的外呼吸障碍
5、毒物进入体内的所有途径中,发生作用最快的途径是( )
A、吸入、注射 B、吸入、口服 C、注射、口服 D、粘膜吸收、口服
6、引起成年人猝死最常见的疾病是( )
A、呼吸系统疾病 B、心血管系统疾病
C、中枢神经系统疾病 D、消化系统疾病
7、某火场发现一具面部被烧焦的女尸,查其血型ABO系为A型、MN系为MN型,请判
断下列哪对夫妇与其可能存在亲缘关系( )
A、 × B、A.N ×B. N C、 ×A. N D、AB.M ×A.M
8、联苯胺试验是血痕预试验中的代表试验,其特点是( )
A、灵敏度高、特异性强 B、灵敏度高、特异性差
C、灵敏度低、特异性强 D、灵敏度低、特异性差
9、锐器所致人体损伤的主要形态特征是( )
A、表皮剥脱 B、皮下出血 C、挫伤 D、创
10、某尸体尸斑呈暗紫色,出现早且程度强,分析死因可能为( )
A、机械性窒息死 B、机械性损伤死
C、外伤致出血性休克死亡 D、强烈刺激导致迷走神经反射致死
二、多项选择题(每小题2分,共20分)
1、法医通过尸体体验,可以解决哪些问题( )
A、明确死亡原因 B、查明致死方式 C、分析死亡性质 D、推断死亡时间
E、推断、认定致伤物体
25
2、检验尸斑呈现樱红色,提示死因可能为( )
A、一氧化碳中毒 B、有机磷中毒 C、氰化物中毒 D、猝死 E、冻死
3、下列哪些特征有助于生前烧死的判定( )
A、颅内燃烧血肿 B、斗拳式姿态 C、Ⅰ、Ⅱ度烧伤
D、血液中CO浓度增高 E、口鼻腔烟灰炭沫沉着
4、中毒尸体的检验,其检材的采取、包装和送检过程中不正确的作法是( )
A、解剖器械和器皿用消毒液进行浸泡
B、提取检材统一放入一个广口瓶中
C、提取的脏器要用清水冲洗后方可送检
D、脏器送检时要填加防腐剂以防发生腐败
E、送检一氧化碳中毒的血液应以装满至瓶口,加盖后的瓶与血液之间无空隙为度。
5、枪弹创射入口的基本形态( )
A、圆形或椭圆形 B、有组织缺损 C、创口大于弹头的直径
D、挫伤轮 E、擦拭轮
6、早期尸体现象包括( )
A、尸冷 B、尸僵 C、角膜混浊 D、腐败 E、干尸
7、水中打捞的尸体、检验硅藻的意义在于( )
A、自溺与他溺的鉴别 B、入水地点的推测 C、溺死时间的推测
D、生前入水和死后抛尸入水的鉴别 E、水中尸体损伤性质的判定
8、可用于推测死亡时间的有( )
A、生活反应 B、尸体现象 C、苍蝇生活史
D、胃肠内容物消化程度 E、超生反应
9、下列哪几项附合猝死之特征( )
A、暴力性死亡 B、非暴力性死亡 C、病理性死亡 D、死亡突然、迅速
E、体内有潜在性疾病
10、在鉴别血液种属环状沉淀试验中,加入抗人血清沉淀素血清,有白色沉淀环出现,加入
抗人血红蛋白沉淀素血清,无白色沉淀环出现,此检材可能是( )(没有做确证试验)
A、人精液 B、人血液 C、人唾液 D、鸡血 E、羊血
三、填空题(每空1分,共15分)
1、射击距离是指__________到__________ 之间的距离。
2、大多数人的死亡是一个渐进的过程,该过程分为三个阶段,依次为__________ 、
__________ 和__________ 。
3、形成机械性损伤的三要素是__________、 __________ 、__________。
4、毒物进入机体的量是影响毒物作用的重要因素之一,这里所说的“量”主要是指
__________ 。
26
5、尸体痉挛是一种__________现象。
6、人体死亡的传统概念是__________ 和 __________ ,近年又提出了新的死亡概念,为
__________。
7、法医学鉴定的内容包括有:现场勘验、尸体检验、__________ 、物证检验和__________ 。
四、判断题(每小题3分,共15分)
1、电流斑是确认电击死的重要依据,如尸检中,确实没有检见电流斑,即可排除电击死( )
2、中空性皮下出血(即两条痕),是机体承受两次外力作用后所形成。( )
3、毒物检验结果阳性者,说明死者肯定为中毒死亡。( )
4、父亲的血型是A型,母亲的血型是B型,故孩子的血型只能是AB型。( )
5、所有缢死的尸体都会出现颜面部青紫肿胀的现象。( )
五、概念比较(每小题5分,共10分)
1、补充鉴定与重新鉴定
2、尸斑与皮下出血
六、简述题:(每小题7分,共14分)
1、如何区分缢死与勒死
2、对于水中打捞出的尸体,哪些征象有助于生前溺死的判定?
七、案例分析(16分)
案情及现场简况:
死者李××,女,38岁,农民。
据死者丈夫讲,夜间正在熟睡中,忽听间墙倒塌,起身查看,见其妻李××被砸,倒于碎石
下。
倒墙是死者夫妻住房的山墙,上为土坯,下为砖,倒墙向内外两侧倒塌。未倒的墙砖面上在
50×30平方厘米范围内有喷溅血迹,死者的头部正在此处的土坯下面。经仔细勘查,发现
倒塌的碎坯上有数条压痕、表面新鲜,倒墙上与土坯接触部位有二处从外往里的新鲜撬压痕
迹。尸体检验(摘要)
死者右侧头面部(具体部位从略)有五处条状伤创,边缘不整齐,有挫伤带,创壁参差不齐,
创腔内有未断的组织牵连。剖开见右侧头面部伤痕下软组织挫碎明显,相应部位颅骨及面部
粉碎性骨折。喉头、气管未见尘土。
分析:
1、李××头面部的伤是何类致伤物形成?
2、李××的死亡性质。
27
参考答案:
一、单项
1~5 DCBDA 6~10 BCBDA
二、多项
1~5 ACDE ACE CD ACD BD 6~10 AC BD CDE CDE ABC
三、填空
1、枪口 射入口
2、濒死期 临床死亡期 生物死亡期
3、作用力 致伤物 受伤机体
4、吸收量(血中毒物浓度)
5、尸僵
6、心脏死 呼吸死 脑死亡
7、活体检验 现场勘查
四、判断
1、× 不能排除电击死
2、× 一次形成
3、× 应作定量分析
4、× 还可能是A、B、O型
5、× 不一定,还会有苍白的面容(动、静脉均压闭)
五、概念比较
1、补充鉴定一般由原鉴定人进行,重新鉴定可以重新委托人进行。
2、尸斑是人死后的尸体现象;血斑是活体受外力作用后的暴力征象。
六、简述题
1、主要从索沟区分
2、1)蕈状泡沫;2)手抓水中物;3)呼吸道消化道内溺液;4)肺水气肿;5)硅藻;6)
心血浓度左右室有别。
七、案例分析
答:1、锐器;2、他杀。
28
综合测试试卷八
一、单项选择题(每小题1分,共10分)
1、尸斑为淡红色,分析死因可能是:( )
A、一氧化碳中毒 B、氰化物中毒 C、溺死 D、窒息死
2、毁坏型晚期尸体现象是指:( )
A、木乃伊 B、腐败 C、尸蜡 D、泥碳鞣尸
3、联苯胺试验是应用最普遍的一种血痕预备试验,其特点是:( )
A、灵敏度高、特异性差 B、灵敏度高、特异性强
C、灵敏度低、特异性差 D、灵敏度低、特异性强
4、火场中发现的尸体,其局部烧伤对生前烧死有意义的是:( )
A、Ⅱ度烧伤 B、Ⅲ度烧伤 C、Ⅵ度烧伤 D、Ⅰ—Ⅵ度烧伤
5、某命案现场中一男性尸体,全身各关节已完全固定,肌肉僵硬,分析死亡时间大约有:
( )
A、1-3小时 B、5-7小时 C、10-15小时 D、24小时以上
6、脑死亡是指:( )
A、大脑的死亡 B、脑干的死亡 C、小脑的死亡 D、全脑死亡
7、射击距离是指:( )
A、枪口到射击口距离 B、射入口到射出口距离 C、枪口到射入口距离 D、枪栓到射入
口距离
8、野外发现一具女尸,检见其眼睛角膜混浊,已不能透视瞳孔,估计死亡时间已有:( )
A、6-8小时 B、10-12小时 C、一天左右 D、二天左右
9、某村外发现一女尸悬吊在树上,经检验见其颜面青紫、颈部有两道沟状痕迹,其中水平
环形索沟边缘有小水疱及出血点,另一斜形索沟至耳际消失,无水疱及皮下出血,死者后背
部及前臂有大面积擦伤,分析死因可能为:( )
A、缢死 B、勒死 C、闷死 D、中毒死
10、引起猝死的内在因素为:( )
A、精神刺激 B、过度疲劳 C、潜在疾病 D、剧烈运动
二、多项选择题(每小题2分,共20分)
1、法医学检验的基本内容包括:( )
A、现场勘验 B、尸体检验 C、活体检验 D、物证检验 E、文证审查
29
2、猝死具有如下特征:( )
A、死亡突然、迅速 B、体内常有潜在疾病 C、常伴有诱发因素 D、属于暴力性死亡
E、属于非暴力死亡
3、影响电流作用的因素有:( )
A、电流的种类 B、电流经过机体的途径 C、导体和人体接触的部位 D、人体的机能状
态
E、导体和人体接触时间
4、与勒沟相比较,缢沟的主要特点是:( )
A、斜行向上 B、深浅均匀 C、有提空现象 D、呈现圆环形 E、水平走向
5、支持生前烧死的尸体征象有:( )
A、体表的Ⅲ-Ⅳ度烧伤 B、心血含碳氧血红蛋白增高 C、“斗拳”样姿势 D、强闭眼征
E、体表Ⅰ-Ⅱ度烧伤
6、非暴力性死亡包括:( )
A、疾病死 B、中毒死 C、衰老死 D、自杀死 E、损伤死
7、可用于推测死亡时间的有:( )
A、胃肠内容物的消化程度 B、超生反应 C、生活反应 D、尸体现象 E、昆虫生活史
8、皮下出血的法医学意义在于:( )
A、指示受伤部位 B、推断致伤物体 C、分析案件性质 D、判定损伤时间 E、认定凶
器
9、枪弹创射入口的基本形态:( )
A、圆形或椭圆形 B、无组织缺损 C、挫伤轮 D、擦拭轮 E、创口小于弹头直径
10、水中打捞的尸体,硅藻的检出有助于判断:( )
A、自溺与他溺 B、死者的落水地点 C、尸体上损伤的性质
D、生前入水和死后抛尸 E、溺死时间的推断
三、填空题(每题1分,共15分)
1、早期尸体现象主要包括有肌肉松驰 _________________ 、 _________________ 、
_________________ 、_________________ 、_________________ 等。
2、创是由六个基本部分构成的,包括创缘 _________________ 、_________________ 、
_________________ 、 _________________ 、 _________________ 。
3、钝器打击人体形成的创称之为 _________________ 。
30
4、鉴别尸体上的损伤是生前形成还是死后形成,主要依据 _________________ 。
5、烧伤可分为四度,从轻到重依次为红斑期、 _________________ 、 _________________ 、
_________________ 。
四、判断分析题(每题3分,共15分)
1、中空性皮下出血即“两条血痕”的法医学意义不仅能提示致伤物体,而且能判断出是二
次打击所形成。( )
2、在血液的种属环状沉淀试验中,加入抗人血清沉淀素血清,有白色沉淀环出现,加入抗
人血红蛋白沉淀素血清,无白色沉淀环出现,此检材肯定不是人类的血凝或分必物、排除物。
( )
3、如果在死者颈缢沟边缘发现了小点状出血或水疱,说明死者一定是自缢,不必再进行检
验。( )
4、毒物检验报告阴性者,可排除中毒死亡可能。( )
5、从ABO系血型遗传规律来看,父母有A或B基因的,子女可以有,也可以没有。( )
五、概念比较
1、尸斑与皮下出血
2、暴力性死亡和非暴力性死亡
六、简述题
1、请结合尸斑的发生与发展阐述尸斑的法医学意义。
2、哪些征象有助于生前溺死的判断。
七、论述题
试论“脑死亡”的概念及现实意义
31
参考答案:
一、单项
1~5 CBAAC 6~10 DCCBC
二、多项
1~5 ABCE ABE ABCD AC BDE 6~10 AC ABE BCDE CDE BD
三、填空
1、尸斑 尸僵 尸冷 局部干燥 自溶
2、口 角 腔 壁 底
3、错裂创
4、生活反应
5、红斑期 水疱期 坏死期 炭化期
四、判断
1、× 一次打击形成
2、× 检材不含人体蛋白质
3、
4、× 未检见毒物
5、√
五、概念比较
1、尸斑是人死后的尸体现象;血斑是活体受外力作用后的暴力征象。
2、暴行性死亡是由外部因素侵害人体所引起的死亡,按情节的性质的不同又有他杀死、自
杀死和灾害死等区分。非暴力指在通常的自然条件下,由于体内自然变化或疾病所引起的死
亡,其中包括老死和病死。
六、简述题
1、答:1)确定死亡;2)推测死亡时间;3)推断尸体的原始体位和以后尸体的位置有无变
化;4)提示某些死因;5)提供某些外界因素影响。
七、论述题
答:不可逆转的全脑功能丧失即脑死亡。其现实意义有:1、有利于促进器官移植的开展;2、
有利于医疗卫生资源的合理利用;3、有利于科学地确定死亡,维护人的生命尊严;4、有利
于法律的正确实施。
32
综合测试试卷九
一、单项选择题
1、脑死亡的基本概念是:( )
A、心脏和脊髓机能的丧失 B、大脑的死亡 C、心肺功能在机械复苏下得到维持
D、全脑机能完全地、不可逆转地停止
2、呼吸和心跳停止发生在死亡过程中的:( )
A、濒死期 B、临床死亡阶段 C、生物学死亡阶段 D、假死
3、测量尸体温度常测:( )
A、口腔温度 B、腋下温度 C、直肠温度 D、皮肤表面温度
4、不属于保存型尸体现象是:( )
A、木乃伊 B、尸蜡 C、白骨化 D、泥炭鞣尸
5、尸斑色为淡红色,死因可能是:( )
A、一氧化碳中毒 B、溺死 C、氰化物中毒 D、机械性窒息
6、缢死尸体颈部生活反应的表现是:( )
A、颈椎脱臼 B、颈总动脉内膜横裂 C、舌骨骨折
D、索沟边缘及下面肌肉、软组织出血
7、形成机械性损伤的基本因素是:( )
A、作用力、致伤物、作用方式 B、作用力、致伤方式、受伤的机体
C、作用力、致伤物、受伤机体 D、作用方式、致伤物、受伤的机体
8、溺死尸体不会出现的征象是:( )
A、口鼻部有蕈状泡沫 B、肺泡内有溺液
C、肺脏表面出现“塔雕氐斑” D、消化道内有溺液
9、枪弹创射入与圆形刺入口比较,最典型的特征是前者可:( )
A、成贯通性损伤 B、有环状挫伤带 C、内出血严重 D、创口局部有组织缺损
10、冻死者不会出现哪种尸体征象:( )
A、尸斑暗红色 B、皮肤苍白 C、胃粘膜下有出血点 D、心脏、大血管内富含凝血块
11、急性中毒指:( )
A、小剂量毒物从消化道进入体内,逐渐引起中毒症状
B、大剂量毒物从消化道进入体内,逐渐引起中毒症状
C、小剂量毒物多次进入体内,逐渐引起中毒症状
D、大剂量毒物一次进入人体内,很快引起中毒症状
12、在毒物进入体内的所有途径中,发生作用最快的途径是:( )
33
A、口服、吸入 B、注射、吸入 C、注射、口服 D、粘膜吸收、口服
13、引起成人猝死最多见的疾病是:( )
A、心血管系统疾病 B、呼吸系统疾病 C、中枢神经系统疾病 D、消化系统疾病
14、如果血型检查表明不符合遗传规律,则说明被鉴定人之间:
A、肯定是父子 B、可能是父子 C、不是父子 D、以上都有可能
15、直接造成伤病员死亡者为:( )
A、一级医疗事故 B、二级医疗事故 C、三级医疗事故 D、四级医疗事故
二、多项选择题
1、所有的法医学鉴定书中,必不可少的内容是:( )
A、绪言 B、检验 C、分析说明 D、结论 E、签名
2、非暴力死包括:( )
A、病死 B、中毒死 C、老死 D、猝死 E、先天衰弱死
3、属于早期尸体现象的有:( )
A、尸冷 B、自溶 C、尸绿 D、猝死 E、先天衰弱死
4、可用于推测死亡时间的是:( )
A、超生反应 B、生活反应 C、尸体现象 D、损伤程度 E、胃肠内容物的消化程度
5、缢死者颈部索沟的特点是:( )
A、倾斜走行 B、深浅一致 C、呈“八字不交” D、深浅不一致 E、呈封闭状态
6、间接死亡原因有:( )
A、生命的重要器官受破坏 B、外伤并发感染 C、外伤形成的非感染性疾病
D、巨大暴力造成的脑震荡、延髓震荡及心脏震荡 E、外伤引起的自家中毒
7、属于烧死证据有:( )
A、体表的第四度烧伤 B、呼吸道有烧伤改变 C、心脏、大血管血内有碳氧血红蛋白
D、口鼻部及细小支气管中有烟灰炭末 E、身体呈“斗拳样”姿势
8、典型的电流斑的大体形态特点是:( )
A、呈白色或灰白色 B、质地较硬 C、中心部位充血肿胀
D、中央凹陷 E、边缘隆起
9、从一起车祸现场提取的检材中,属于法医学物证的为:( )
A、地面上的血痕 B、人体上沾的油漆 C、车轮上沾的毛发
D、车体上沾的皮、肉 E、人衣服上沾的油泥
34
10、物证检验时,勿用手直接接触检材,这是因为:( )
A、防止手破坏检材 B、防止手上灰尘、脏物沾污检材
C、防止汗液污染检材,影响检验结果 D、防止手污染检材,使检材损失
E、避免在检材上留下检验者的指纹
11、干血痕的ABO型检验,常用的方法有:( )
A、直接凝集试验 B、吸收试验 C、热解离试验 D、中和试验 E、混和凝集试验
三、填空题(每空0.5分,共16分)
1、世界上第一部法医学专著是__________ 著的__________ 。
2、心跳先于呼吸停止所引起的死亡,称为__________。
3、吸吸先于心跳停止所引起的死亡,称为 __________。
4、在死前以僵硬状态保持着死亡一瞬间的姿态和表现,不经过肌肉驰缓而直接过渡到尸僵
的特殊现象,称为 __________ 。
5、尸斑发展到指压稍褪色,改变体位不易消失时,为 __________ 期尸斑。
6、机械性窒息过程中,各种窒息症状和死亡,都是由于体内 __________ 和
__________所引起的。
7、“塔雕氏斑”出现于因 __________而死亡的尸体的心外膜与肺胸膜下。
8、常见的钝器所造成的脑损伤,有__________ 、__________ 、 __________三种。
9、对任何人都可以致死的损伤称为 __________。
10、第一度烧伤可出现__________ 。
11、第二度烧伤可出现__________。
12、第三度烧伤可出现 __________。
13、第四度烧伤可出现 __________ 。
14、毒物的致死量指__________ 。
15、有机磷中毒者,尸斑呈 __________色,胃内容物有 __________味。
16、挖掘尸体检验时,如果尸体软组织已腐败消失,则需检查 __________、__________、
__________ 。
17、运用种种方法,故意损害自己身体的称为__________ 或 __________。
18、如果仅有颅骨,要判明其是谁,可采用 __________ 的方法。
19、精斑、唾液斑可测定分泌型人的 __________ 血型。
20、联苯胺试验阳性,说明检材 __________ 。
21、血色原结晶试验阳性,说明检材__________ ;结果阴性,说明__________ 。
22、测定一新鲜人血血型,在检材中分别加入α和β血清,结果β侧发生了凝集,说明该检
材血型为 __________型。
23、医护人员主观上对病人已尽了最大的努力,但确因业务技术水平不高,以致造成病人死
亡或其他不良后果,为 __________ 。
四、判断题(每小题2分,共14分)
1、如果尸体的检验条件很差,法医学鉴定人可以不对尸体进行检验。( )
2、由于各种外因引起的人体正常组织、器官的完整性遭到破坏和生理功能障碍的现象,都
是机械性损伤。( )
3、两条平行排列的条状皮下出血,即“中空性皮下出血”,是受到两次打击后形成的。( )
35
4、有生活反应或超生反应,都可以认为是生前伤。( )
5、窒息死、猝死的一般尸体征象基本相同。( )
6、中毒尸体解剖中,要用净水将尸体及其器官冲洗干净后再取检材。( )
7、凡是发生猝死者,都有明显的诱因。( )
五、简答题(共19分)
1、(9分)描述挫裂创的形态特点。
2、(6分)简述强奸案的法医学鉴定。
3、(4分)在送检或邮寄物证的公函中,应记载哪些内容?
六、论述题(14分)
如何鉴别溺死与死后抛尸入水?
参考答案:
一、单项选择题
1~5 DBCCB 6~10 DCBDA 11~15 DBACA
二、多项选择题
1、ABD 2、ACD 3、AB 4、ACE 5、ACD 6、BCE 7、CD 8、ABD
9、ADC 10、ABCD 11、BC
三、填空题
1、宋慈;《洗冤集录》
2、心脏死
3、呼吸死
4、尸体痉挛
5、扩散
6、缺氧;二氧化碳蓄积
7、窒息
8、脑震荡;脑挫伤;脑出血
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9、绝对致命伤
10、红斑
11、水疱
12、坏死
13、炭化
14、能使机体中毒死亡的最小剂量
15、暗红;臭蒜
16、骨骼;牙齿;毛发
17、造作病;造作伤
18、颅骨恢复面貌和颅向重合
19、ABO
20、可能是血
21、肯定是血;未查到血
22、B
23、技术事故
四、判断题
1、×。毛发、骨、牙齿等可以是很好的检材
2、×。致伤物以机械运动的方式
3、×。一次
4、×。是生活反应
5、√。
6、×。不能,以免出现假阴性
7、×。可以没有诱因
五、简答题
1、从创口、角、周、边、腔、壁、底等七个部位描述
2、主要有三个方面:
(一)对被害人的人身检查:(1)处女膜检查;(2)阴道检查:(3)精液检查;(4)暴力损
伤;(5)精神状态;(6)其他。
(二)罪嫌疑人的人身检查:(1)性交证据;(2)损伤证据;(3)其它证据
(三)对人身检查结果的评论
3、(1)送检单位出函(2)送检物品清单(3)案情材料(4)初检报告或鉴定书(5)送检
目的要求(6)发文日期及复函地址、邮编、经办人姓名、电话
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综合测试试卷十
一、多项选择题
1、从一起车祸现场提取的检材中,属于法医学物证的为:( )
A、地面上的血痕 B、人体上沾的油漆 C、车轮上沾的毛发
D、车体上沾的皮肤 E、衣服上沾的油泥
2、在环状沉淀素试验中,加入抗人血清沉淀素血清,有白色沉淀环出现;加入抗人血红蛋
白沉淀素血清,无白色沉淀环出现。此检材可能是(没有做确证试验):( )
A、人精液 B、人血 C、羊血 D、人唾液 E、人血浆
3、刺创不同于枪弹创的地方在于没有:( )
A、成贯通伤 B、入口周围的挫伤带 C、内出血严重
D、入口处的局部组织缺损 E、入口附近皮肤上异物嵌粘
4、某尸有表皮剥脱二处,皮革样,A处切开见皮下有凝血块,洗擦不去;B切开见肌肉断
裂,红色。说明:( )
A、A处是生前伤 B、A和B均为生前伤 C、不能确定B是生前伤
D、A和B均不为生前伤 E、不能确定A是生前伤
5、一床新蓆上有少量的血痕,正确提取此血痕的方法是:( )
A、 剪取 B、刮取 C、连蓆事件提取 D、生理盐水棉球蘸取 E、上述四种方法均采
用
6、一强奸案,被害者内裤上的斑痕检验,含有精子及大量扁平上皮细胞,血型属A型。被
害者唾液经检验是A型,分泌型。嫌疑对象的唾液为O型,非分泌型。此混合斑检验的结
论提示:( )
A、不能否定嫌疑对象 B、嫌疑对象与本案无关 C、嫌疑对象可能 与本案无关
D、检验结果无意义 E、能肯定加害者
7、某人背部有长条状中空性皮下出血,估计致伤物为:( )
A、棍棒类 B、扁担类 C、锤类 D、绳类 E、拳脚类
8、能排除死后悬尸的可靠依据是:( )
A、舌骨大角骨折 B、斜行马蹄形索沟 C、索沟边缘伴皮下出血或细小的水泡
D、颈动脉内膜破裂且伴有出血 E、尸斑分布于尸体的下肢及下腹部
9、某尸枕部有表皮剥脱,挫裂创,该处脑无伤;额部头皮,颅骨无伤,但脑组织有挫伤及
出血,其原因:( )
A、枕部受碰击致伤 B、额部脑伤与枕部受击无关 C、额部脑为对冲伤
D、枕额部均受碰击致伤 E、枕部脑无伤,不能引起额部脑伤
10、用直接凝集法测定新鲜血检材,结果如下,请判断血型( )
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已知抗血清 A B H
被检血检材 - - +
A、A型 B、B型 C、AB型 D、O型 E、测不出血型
二、判断题
1、甲、乙斗殴,乙被打破心脏而死,当日甲自述,乙先踢他腰部,才回一拳,随即检查,
甲腰部有皮下出血,呈黄绿色。后律师辩护说甲防卫过当。对否?( )
2、荒山雪地发现一具尸体,棉衣裤及绒衫均脱丢在附近,仅穿内衣裤,可否据此否定冻死?
其尸斑鲜红,可否据此认定冻死?( )
3、在联苯胺试验中,依次滴加冰醋酸,3%的H2O2,联苯胺无水酒精饱和液后出现翠兰色
反应,试验结果阳性,说明检材可能是血痕。( )
4、冻死尸体的外表现象,属非特异性改变,如皮肤苍白,尸斑鲜红,尸僵显著且缓解很慢
等等。( )
5、利用精子的染色法作认定精斑的检验,若检见精子可肯定为精斑;若经反复制片,仔细
寻找,仍未能发现精子,则可肯定被检斑迹不是精斑。( )
6、猝死者必有内因,必定在主要的器官内发生了严重的疾病。( )
7、火场中发现一具尸体,经检查颅部有一硬脑膜外血肿,据此可判定是烧死的。( )
8、如果尸体的检验条件很差,如高度腐败的尸体,法医鉴定人可不作尸体剖验。( )
9、由于各种外因引起的人体正常组织、器官的完整性遭到破坏和生理功能障碍的现象,都
是机械性损伤。( )
10、某甲服毒自杀,被家人发现急送医院抢救,经催吐、洗胃等措施仍未挽回其生命。甲死
后为了明确是何种毒物致死,家属同意剖验。尸解中提取的是胃内容物,待作定性和定量分
析。( )
三、问答题(每题15分,共30分)
1、手帕上有唾液、汗、鸡血、做血痕的预试验,确证试验,种属试验等,会出现什么结果
(阳性或阴性)?为什么?
2、用吸收试验测定血痕检材的ABO血型,在A排稀释液中观察到凝集现象,在B排稀释
液中未观察到凝集现象,试判断血痕检材的血型,应简单述之理由。
39
四、案例分析
案情及现场简况:据死者丈夫说。夜间正在熟睡中,听到间墙倒塌。起身见其妻霍××被
砸。本人幸免。
倒墙是死者夫妻住屋的山墙。上为土坯。下为砖。倒墙向内外两侧倒塌。未倒的断墙砖面
上在50×30平方厘米范围内有喷溅血痕。死者的头部正在此处的土坯下面。经仔细勘验。
发现倒塌的碎坯上有数条压痕。表面新鲜。倒墙上与土坯接触部位有二处从外往里的新鲜撬
压痕迹。
尸体检验(摘录)
死者右侧头面部(具体部位从略)有五处条状伤创。边缘不整齐。有挫伤带,创壁参差不齐。
创腔内有未断组织牵连。剖开见右侧头面部伤痕下软组织挫碎出血明显相应部位颅骨及面部
粉碎性骨折。头、气管未见尘土。
分析:1、霍××头面部的伤是何类致伤物形成? 2、霍××的死亡性质?
参考答案:
一、多项选择题
1、ACD 2、ABDE 3、BDE 4、AC 5、BD 6、AC 7、AB 8、CD
9、AC 10、DE
二、判断题
1、×。黄绿色皮下出血
2、×。冻死者有异常弃装现象;尸斑鲜红不是冻死的特异性征象
3、×。滴加顺序不对
4、√
5、×。结扎输精管,无精症不能用此法
6、√
7、×。不是烧死的特有征象
8、×。毛发、骨骼、牙齿等均是很好的检材
9、×。不是各种外因,而是机械性的外因
10、×。因经过催吐、洗胃,所以胃内容物不是最佳检材
三、问答题
1、血痕的预测验:唾液、汗、鸡血均会出现阳性结果;
确证试验:鸡血为阳性;唾液、汗为阴性
种属试验:用抗人血清免疫血清作,鸡血为阴性、人唾液、汗为阳性
2、该血痕检材是B型。A排中加入的A抗体没有与相应A抗原发生特异性结合,所以遇
到指示红细胞发生凝集现象;B排中的B抗体与相应B抗原发生特异性结合,所以遇到指
示红细胞发生凝集的抑制现象。只有凝集原B故为B型血
四、案例分析
1、钝器所致 2、他杀
40
综合测试试卷十一
一、填空题(每小题1分,共10分)
1、法医学的研究对象是司法工作中______________________的尸体、活体和物证。
2、孕妇死亡之后,当其发生腐败时,由于腐败气体压迫子宫,有时将胎儿压出,谓之
________________。
3、人死后,体表水份蒸发,在粘膜及松软的表皮等生前最湿润的部位,呈现____________,
叫做皮革样化。
4、由于腐败,全身各软组织,均充满腐败气体,使整个尸体膨胀变大呈_______________。
5、暴力作用人体,引起内脏组织破裂___________________,称为内脏破裂。
6、机械性损伤按致伤物的种类可分为____________、锐器伤和火器伤。
7、勒死是指_______________的机械作用,将围绕在颈项部的绳套收紧,压迫颈部所引起的
窒息死亡。
8、绳索压迫颈部遗留的压痕,叫做_____________。
9、冻死的尸体征象是尸斑呈___________,四肢屈于胸前呈卷缩状。
10、亲生子鉴定是应用医学、________________有关的理论和技术,判断父母与子女是否为
亲生关系。
二、单项选择题
1、《洗冤集录》的作者是( )
A、宋慈 B、王与 C、赵逸斋 D、和凝
2、尸体温度为25℃全身已形成尸僵,判断死亡时间为( )
A、2-4小时 B、4-10小时 C、10-12小时 D、2-24小时
3、尸僵完全缓解,死后大约经过( )
A、1-2天 B、2-3天 C、3-4天 D、4-5天
4、土葬尸体,全身软组织消失,呈白骨化,推断死亡时间是( )
A、6个月-1年 B、1-2年 C、2-3年 D、3-4年
41
5、只有入口而无出口的刺创称为( )
A、贯通刺伤 B、盲管刺伤 C、闭合伤 D、钝器伤
6、有一尸体,前额有多处砍伤,伤痕集中,排列整齐,方向一致,间距匀均。判断其损伤
的性质是( )
A、自杀伤 B、他杀伤 C、自卫伤 D、灾害损伤
7、有一头部受暴力作用后死亡的尸体,尸检发现硬脑膜下出血,量约150毫升,同时有心
脏瓣膜病。应当断为( )
A、心脏性猝死 B、伤害死 C、窒息死 D、中毒死
8、“竹打中空”现象为( )
A、棍棒伤特征 B、坠落伤特征 C、砖石伤特征 D、斧背伤特征
9、凶器的碎块最易被发现的部位是( )
A、骨质上 B、软组织内 C、创腔内 D、创伤表面
10、尸体血液呈暗红色,流动状为( )
A、窒息死尸体内部征象 B、电击伤尸体内部征象
C、猝死尸体内部现象 D、爆炸死尸体内部征象
11、索沟呈“八”字不交状是( )
A、开放式前位缢死 B、闭锁式前位缢死 C、侧位缢死 D、后位缢死
12、判断生前溺水和死后落水的可靠依据是( )
A、呼吸道有溺液 B、胃内有大量水样液体 C、浸皮现象 D、硅藻检验
13、颈部鲜红色扼痕,变成暗红色皮革样化所需的时间约为( )
A、4~5小时 B、7~8小时 C、12~16小时 D、24小时左右
14、扼死指( )
A、绳勒颈 部致死 B、用手扼压颈部致死
C、绳套收紧颈部、自身下垂致死 D、颈部卡压树叉致死
15、有一尸体,尸表检验有电流斑,确定死因是( )
A、电击死 B、雷击死 C、枪击死 D、刺死
16、食用过多苦杏仁可引起( )
A、腹泻 B、腹痛 C、窒息 D、中毒
17、有一尸体,皮肤、唇、颜面、指甲均呈青紫色,尸斑明显,内脏充血,血液呈流动性。
判断其死因是( )
A、苦杏仁中毒 B、氰化物中毒 C、一氧化碳中毒 D、安眠药急性中毒
42
18、最常见的猝死病因是( )
A、心血和疾病 B、呼吸系统疾病 C、消化系统疾病 D、中枢神经系统疾病
19、将人放进塑料袋内发生窒息的原因是( )
A、中毒 B、机械损伤 C、空气中缺氧 D、呼吸道堵塞
20、有一凶犯左小腿中一枪弹后突然死亡,尸检除左小腿有枪弹伤外不有冠状动脉粥样硬化。
判断其死亡原因是( )
A、枪弹伤致死 B、冠状动脉粥样硬化所致猝死
C、失血性休克死亡 D、神经反射性心跳停止
三、多项选择题
1、腐败的尸体征象有( )
A、尸臭 B、尸蜡 C、腐败静脉网 D、腐败水泡 E、皮革样化
2、张力性气胸常见于( )
A、肋骨骨折 B、胸壁挫伤 C、胸壁贯通伤 D、肺裂伤 E、支气管损伤
3、死后伤的特征是( )
A、受伤部位无红肿 B、皮肤挫伤处无卷缩 C、表皮剥脱处有暗黄色结痂
D、骨荫洗刷不掉 E、表皮剥脱处不出血
4、自伤伪称他伤的损伤特征是( )
A、多发生在自己所能达到的地方 B、损伤程度较轻 C、常见浅表的划痕
D、很少有严重骨折 E、可有两处以上的绝对致命伤
5、损伤心脏常见的刃器有( )
A、匕首 B、电工刀 C、剪刀 D、圆锥 E、子弹
6、枪弹创射出口的特点是( )
A、类圆形或星芒状 B、伤口外翻 C、伤口边缘无挫伤轮
D、伤口边缘无擦拭轮 E、远距离射击出口大于入口
7、切口与纤维排列呈垂直时( )
A、创口哆开增大 B、创口呈纺锤形 C、创口哆开较小
D、创口呈裂隙形 E、创口呈菱形
8、下列物品中属锐器的有( )
A、斧背 B、剪刀 C、玻璃片 D、砖石 E、锥子
9、堕落伤的特点是( )
A、严重性 B、广泛性 C、一侧性 D、开放性损伤 E、体表轻、体内重
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10、根据钝器的种类将钝器伤分为( )
A、斧锤伤 B、棍棒伤 C、砖石伤 D、坠落伤 E、拳击脚踢伤
11、人体皮肤是否完整将机械性损伤分为( )
A、开放性损伤 B、致命伤 C、闭合性损伤 D、非致命伤 E、濒死伤
12、浸皮现象可发生于( )
A、溺死尸体 B、尸体长期浸于水中 C、扼死尸体 D、电击死尸体 E、烧死尸体
13、缢死绳索可使( )
A、呼吸道闭塞 B、颈动脉压闭 C、颈静脉压闭
D、椎动脉压闭 E、心跳反射性停止
14、勒沟多位于( )
A、喉结上方 B、舌骨和甲状软骨之间 C、喉结部
D、喉结下方 E、甲状软骨和环状软骨交界处
15、物理性损伤是指( )
A、高温 B、低温 C、电流 D、放射性物质 E、毒物
16、由物理性损伤所造成的人身伤亡,常见的有( )
A、烧死 B、中毒死 C、冻死 D、电击死 E、雷击死
17、电流对人体伤害程度的有关因素是( )
A、气温 B、电流的性质 C、电流的强度 D、电压 E、接触部位的电阻大小和时间
18、有机磷农药中高度毒性类的有( )
A、苏化203 B、甲基对硫磷 C、敌敌畏 D、敌百虫 E、乐果
19、中毒的法医学鉴定包括有( )
A、是否中毒 B、何种毒物中毒 C、毒物剂量能否致死
D、毒物进入体内时间 E、毒物的来源
20、法医尸体检验的目的是( )
A、确定死因 B、鉴别暴力死或非暴力死 C、判断自杀、他杀或灾害事故
D、确定毒物性质及其含量 E、推断死亡时间
四、判断题
1、假死就是人体的新陈代谢终止。( )
2、生前索沟的颜色为褐色或暗竭。( )
3、心跳骤停和呼吸停止是触电死亡的直接原因。( )
4、根据血型遗传规律,父母一方为AB型,子女不可能有O型。( )
5、判断无名尸骨的性别,主要是根据骨盆和颅骨形态。( )
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五、简答题
1、 尸斑分为几期,根据各期怎样推断死亡时间?
2、 常见的脑损伤有哪些种类?
3、 溺死的机理是什么?
参考答案:
一、填空
1、需进行专门技术鉴定
2、死后分娩
3、局部干燥现象
4、巨人观
5、挫碎与合并出血时
6、钝器伤
7、外力
8、索沟
9、鲜红色
10、人类遗传学
二、单项选择题
1~5 ABDDB 6~10 ABACA 11~15 ADCBA 16~20 DDACB
三、多项选择题
1、ACD 2、DE 3、ABC 4、ACD 5、ADE 6、BCD 7、AB 8、BC
9、BCE 10、BCDE 11、AC 12、AB 13、BCDE 14、ABC 15、BCD
16、ACD 17、BCE 18AB 19、ABCD 20、ABCE
四、判断题
1、×。新陈代谢非常微弱 2、√ 3、√ 4、√ 5、√
五、简答题
1、分为坠积期、扩散期、浸润期三个阶段。尸斑通常在死后2~4小时出现,12~14小时
发展到高峰,24~36小时后固定下来不能转移,一直保持到尸体腐败
2、常见的脑损伤分开放性和闭合性两大类,后者常分为:脑震荡、脑挫伤、脑出血
3、溺死的主要机理是:(1)溺液堵塞呼吸道;(2)溺液进血循环,发生电台性紊乱;(3)
冷刺激引起贲门痉挛而窒息;(4)溺液刺激迷走神经引起心跳骤停
六、论述题
1、同试卷五
2、同试卷五
46
综合测试试卷十二
一、单项选择题
1、超生反应现象出现在( )
A、濒死期 B、生物学死亡期 C、临床死亡期 D、假死阶段
2、检查某尸体的体表时,压迫尸斑部位无褪色,变动尸体位置未见尸斑转移,切开尸斑部
位皮肤未见血滴流出,此尸班应是( )
A、扩散期 B、浸润期 C、坠积期 D、腐败期
3、锐器所致损伤的主要形态特征是( )
A、皮下出血 B、挫伤 C、创 D、充血水肿
4、对烧死来说,生前烧死最有价值的征象是( )
A、心血化验有碳氧血红蛋白,咽喉充血 B、四肢屈曲,呈“斗拳”状
C、体表第4度烧伤 D、呼吸道有热伤,气管、支气管内烟灰碳尘附着
5、引起机械性窒息的原因是( )
A、肺脏广泛性病变 B、血液携氧不足
C、组织细胞利用氧不足 D、机械力作用后的外呼吸障碍
6、中毒尸体剖验后的不正确做法是( )
A、各种检材分别盛装 B、提取足够检材,以备复查或再鉴定使用
C、在检材中加入适量防腐剂
D、对于挥发性毒物中毒的尸体,检材提取后应严密加盖封闭,以防挥发
7、猝死的实质是( )
A、病死 B、暴力死亡 C、突然死亡 D、意外的病死
8、女婴的血型是A型、MN型,她可能是哪对夫妇的亲生女?是( )
A、丈夫的血型为A型、M型,妻子的血型为B型、M型的
B、丈夫的血型为A型、MN型,妻子的血型为AB型、N型的
C、丈夫的血型为A型、N型,妻子的血型为O型、N型的
D、丈夫的血型为A型、M型,妻子的血型为O型、M型的
9、血痕预试验的代表试验是( )
A、沉淀素反应 B、吸收试验 C、联苯胺试验 D、血色原结晶试验
10、某男有心脏病,夜暴死,妻诉说丈夫夜服中药后,突感胸闷,很快断气。检见流有多量
口水,嗅到蒜臭味,瞳孔极度缩小,阴囊皮革样化(无出血),死因可能是( )
A、心脏病突然发作,免检 B、阴囊扭伤,休克死
C、有机磷制剂中毒 D、青壮年猝死综合症
二、多项选择题
1、常见的腐败现象有( )
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A、尸绿 B、泥炭鞣尸 C、巨人观 D、角膜混浊 E、尸臭
2、机械性窒息死的一般征象是( )
A、舌骨骨折 B、皮肤和结膜下出血点 C、碰撞伤痕
D、颜面青紫肿胀 E、浆膜下Tardieu氏斑
3、在环状沉淀素反应中,加入抗人血清沉淀素血清,有白色沉淀环出现;加入抗人血红蛋
白沉淀素血清,无白色沉淀环出现。此检材可能是(没有做确证试验)( )
A、人精液 B、人血 C、人唾液 D、羊血 E、鸡血
4、自杀伤的特点是( )
A、轻伤多重伤少 B、致命伤多处 C、抵抗伤轻重多少不等
D、排列多较整齐 E、立即致命伤一处
5、尸斑颜色为樱红色,提示死因可能为( )
A、一氧化碳中毒 B、失血 C、氰化物中毒 D、机械性窒息 E、冻死
6、颅骨骨折的基本形态有( )
A、线性骨折 B、凹陷骨折 C、星芒状骨折 D、孔状骨折 E、粉粹骨折
7、骨损伤的生前与死后的鉴别,通过征象能够确定的有( )
A、骨荫 B、骨折形态 C、骨折部位 D、板障出血 E、骨质愈合
8、烧伤的局部变化分( )
A、红斑期 B、水疱期 C、坏死期 D、炭化期 E、白骨化期
9、一强奸案,被害者内裤上的斑痕经检验,含有精子及大量扁平上皮细胞,血型属A型。
被害者唾液经检验为A型,分泌型。嫌疑对象的唾液为O型,非分泌型。此混合斑检验的
结论提示( )
A不能否定嫌疑对象 B、嫌疑对象与本案无关 C、嫌疑对象可能与本案有关
D、检验结果无意义 E、能肯定加害者
10、某男,脾被刺破,送医院途中流血过多死亡,不正确的死因判断是( )
A、间接致命伤 B、重伤 C、直接致命伤 D、条件致命伤 E、绝对致命伤
三、填空题
1、法律专业的学生,学习法医要着重了解以法医鉴定为基础的法医学基本知识,要求将来
在工作中能够_____________________并会___________________法医学鉴定书。
2、法医学鉴定可分受理、________________、________________三个程序。
3、人体死亡的传统概念是_____________和_______________不可逆转的停止。
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4、近年来提出了新的死亡概念是___________________________。
5、尸体痉挛是一种____________________现象。
6、尸僵一般在死后___________小时开始出现。
7、尸斑一般在死后___________小时开始发展。
8、法医学通常把窒息分为__________________和________________两大类。
9、女性不能生殖的原因主要有_______________和_______________。
10、触电后的“电流性昏睡”类似窒息,陷入__________________状态,应及时施行抢救,
往往能够完全复苏。
11、中空性皮下出血是__________________所致的损伤。
12、根据损伤程度与对人体的危害分类,机械性损伤可分为_________________和
_____________两大类。
13、法医实践中,钝器所致的骨折,以人体______________部位最常见,也最重要。
14、在通常条件下,凡小剂量地作用于机体,就能损害身体健康甚至引起死亡的物质,称之
为__________________。
15、烧死者口、鼻、咽喉、气管内有烟灰炭末,证明死者在火烧时有__________能力。
16、引起猝死的疾病,根据国内外资料的统计,成人以_____________疾病最为常见。
17、小儿猝死通常以__________________疾病为多见。
18、确定男子性成熟的主要标志是具有_______________和______________。
19、血型是血液的个体特征,是受__________________________控制而形成的。
20、对毛发能进行血型测定,是由于毛发中存在_____________________。
21、唾液斑中混有口腔粘膜上皮细胞和少量白细胞,这些细胞的细胞核内,有性染色质,故
唾液斑可作__________________检验。
22、生命机能陷于极度衰弱状态的人,从外表来看几乎完全和死人一样,其呼吸和心跳极度
微弱以至用一般检查方法测不出心跳、脉搏和血压等,这种状态称为___________。
23、生前伤与死后伤的鉴别主要根据有无______________________。
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四、判断改错题
1、烧死的尸体皮肤有时见红斑,焚尸则无。( )
2、在联苯胺试验中,依次滴加冰醋酸,3%的过氧化氢,联苯胺无水酒精饱和液后出现翠兰
色反应,试验结果阳性,说明检材可能是血痕。( )
3、父亲的血型是A型,母亲的血型是B型,故孩子的血型只能是AB型。( )
4、猝死者必有内因,必定在最主要的器官内发生了严重的疾病。( )
5、利用精子的染色法作认定精斑的检验,若检见精子可肯定为精斑;若经反复制片,仔细
寻找,仍未能发现精子,则所检验的斑迹不是精斑。( )
6、火场中发现一具尸体,经检查颅部有一硬脑膜外血肿,据此可判定是烧死的。( )
7、造作伤的部位多在本人能达到的地方,并且损伤较无危险性。( )
8、在血痕的种属检验的沉淀素反应中,当加入抗人血红蛋白沉淀素血清,反应是阳性,证
明是人血。( )
9、冻死尸体的外表现象,属非特异性改变,如皮肤苍白,尸斑鲜红,尸僵显著且缓解很慢
等等。( )
10、测定某人血液ABO血型,加入α或?血清后,均无凝集现象出现,说明此人的血型是
AB型。( )
五、简答题
1、简述有机磷制剂中毒的主要症状以及尸检时的特征性所见。(8分)
2、何谓表皮剥脱?为什么法医重视对表皮剥脱的检验?(7分)
3、简述个人识别的含义。(5分)
六、论述题
试论生前溺死与死后抛尸入水的鉴别。
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参考答案:
一、单项选择题
1~5 CBCDD 6~10 CDBCC
二、多项选择题
1、AC 2、BDE 3、ABC 4、AE 5、ACE 6、ABD 7、AD 8、ABCD
9、AC 10、AE
三、填空题
1、看懂;正确运用
2、检验;鉴定
3、心跳;呼吸
4、脑死亡
5、尸僵
6、1~3
7、3~6
8、堵塞性;压迫性
9、生殖器官发育不全;生殖系统疾病
10、假死
11、棍棒类致伤物
12、致命伤;非致命伤
13、头
14、毒物
15、生活
16、心血管
17、呼吸系统
18、性交能力;种子能力
19、遗传基因
20、血型物质
21、性别
22、假死
23、生活反应
四、判断改错题
1、√
2、×。滴加顺序错,应冰醋酸→联苯胺→过氧化氢
3、×。还可以是A、B、O型
4、√
5、×。此法对无精症、输精管结扎者不适用
6、×。硬脑膜外血肿可因外力作用所致
7、√
8、√
9、√
10、×。此人血型可能是O型
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五、简答题
1、主要症状:
(1)毒蕈碱样中毒,产生毒蕈中毒类症状
(2)烟碱样症状
(3)中枢神经系统症状
尸检特征性所见:(1)尸僵强度大,尸斑色深
(2)瞳孔缩小
(3)体腔有大蒜样气味
2、表皮剥脱:表皮层与真皮层脱离
法医学意义:
(1)反映致伤物特点
(2)反映暴力致伤作用点
(3)推断致伤时间
(4)其形态、数目、位置有助于案件性质推断
3、个人识别亦称个人同一认定。其识别的范围可以从广义个人识别和法医学个人识别两方
面认识。广义个人识别,包括法医学个人识别和侦查学个人识别。法医学个人识别是指应用
医学的方法,根据人体的生理结构、体态特征等进行的,主要以推断年龄、决定性别、掌握
个人特征和恢复面貌为重点。侦查学个人识别是根据犯罪所引起的周围物质环境的变化所进
行的,例如犯罪现场的指纹、足迹、气味、声纹等,以及笔迹检验。
六、论述题(同试卷六)
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综合测试试卷十三
一:名词解释
1.脑死亡
2.组织间桥
3.盲管创
4.挫伤轮
5.电流斑
6.热作用呼吸综合症
7.浮扬试验
8.法医学鉴定书
9.医疗责任事故
5.法医学鉴定书内容包括哪些?
6.请简述钝器伤的特点
7.如何区别枪弹创的射入口与射出口?
参考答案:
1.脑死亡:指大脑、小脑和脑干等全脑功能不可逆转的永久性丧失。
2.组织间桥挫裂创时,由于结缔组织纤维、神经纤维和血管皆具有韧性一,遭受钝器打击时,
常有一部分纤维或血管未发生断裂,横贯两创壁之间,这种未完全断裂的血管和强缔组织,
称为组织间桥。
3.盲管创:弹头射入人体后在体内逐渐减缓而最终留与体内,由射入口和射创管两部分组成,
与贯通伤相比,其发生的机制在于弹头具有的动能己不足以穿出机体。
4.挫伤轮:是指由旋转的弹头进入皮肤组织的瞬间,除了中心部位形成创口外,在创口的周
边因弹头的旋转,挤压作用而形成的环形挫伤带,表现为创口周边环形的表皮剥脱或皮下出
血,也称之为撞轮。
5.电流斑:即电流印记,系电流入口。其形成是由于逞电导体与皮扶接触,电流通过完整皮
肤时,在接触处产生的焦耳热及电解作用所造成的一种皮肤损伤。皮肤角质层较厚的部位电
阻大,电流通过时产热多,易形成典型的电流斑
6.热作用呼吸综合症:热作用呼吸道综合症是指呼吸道粘膜表面可见烟灰、炭末沉积,有时
与粘液混合形成黑色线条状粘痰;会厌、喉头、气管、支气管等粘膜充血水肿、出血、坏死,
下沉:已呼吸的肺含有空气,肺的体积增大,比重小于1,投入冷水中不下沉。应用这一原
理判定有无呼吸,称为肺的浮扬试验。同理还可以做肺的浮扬试验的辅助试验,胃肠扬试验。
8.法医学鉴定书:法医学,是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决
法律实践中有关医学问题的一门医学科学。
9.医疗责任事故医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反了医疗围生管理
法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。1)、主体必
须是医疗机构及其医务人员;2)、医疗机构及医务人员必须有诊疗护理过失行为;3)、过失
行为必须同时具有违法性和危害性;4)、不良医疗后果与过失之间必须有因果关系。
10.一级医疗事故:指造成患者死亡,重度残疾的医疗事故。分为两等。
(1)级甲等医疗事故死亡。
(2)级乙等医疗事故重要器官缺失或功能完全丧失,其它器官不能代偿,存在特殊医疗依
境,生活完全不能自理。
11.洗冤集录:我国现存的最早的系统的法医学著作,由宋代法医学家宋慈所著,是我国古
代法医学的成就。
12.再鉴定:经过鉴定后,被鉴定人对所做出的鉴定强求论存在疑问,要求重新鉴定。
二、问答题
1.炎症反应是具有血管系统的活体组织对各种损伤因素所发生的防御反应,机械性暴力也是
损伤因子之一。一旦机体受损伤因素作用,炎症反应即开始发生。炎症反应的发生和发展由
一定规律性,一般损伤后导致组织细胞变性坏死,即有炎症介质的出现,之后逐渐出现血管
扩张,血管通透性增加,血管内白细胞渗出,同时出现细胞的增。机械性暴力作用与机体引
可引起炎症反应,强弱不仅与暴力的性质和程度有关,亦与机体对损伤的免疫性有关,如幼
儿和老人由于免疫力低下,损伤局部反应较弱亦较迟。反应的发生和发展取决与机械性暴力
和机体反应性两方面的综合作用。
2.(1)死亡纯系损伤所致,与原有疾病无关
(2)死亡纯系疾病引起,与原有损伤无关
(3)死亡过程中损伤与疾病有主次关系。
(4)死亡过程中损伤与疾病有因果关系。
3.(1)现场勘查
(2)死亡原因:烧死、窒息、中毒、机械性损伤
(3)生前烧死与死后焚尸的鉴别
(4)死亡方式:意外或灾害、自杀、他杀
(5)个人识别
4.尸体上见到电流斑不能肯定是电击死,由于很多电击死者经详细的尸体检查不能发现明显
的电流损佃痕迹,因而对于电击死案例首先进行深入细致的案情调查和现场勘验。确认电流
斑及判断无电流斑的电击死:其它电击征象;生前与死后电流斑的鉴别。
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典型的电流斑是诊断电击的重要依据,不典型的电流斑形态多样,与带电导体接触面的形
状、接触机体的部位以及方式有关。有时不典型的电流斑易与皮肤的擦挫伤相混淆,必须强
求合组织学、组织化学染色和电镜扫描综合判断。应与单纯热作用损伤鉴别。
电击死者也可以没有电流斑或其它任何电击征象,电压等于低于220伏时,2/3的死者不
出现电流斑。如果触电现场环境潮湿,劳动者大汗淋漓或满手油污的情况下,接触面积大,
皮肤电阻低,就可无电流斑的形成。水中触电也可无电流斑。因此,虽然电流斑是鉴定电流
损伤的重要依据,但没有电流斑者不能排除电击伤,由于电流斑处的细胞核的长径和横径之
比值与正常皮肤比较具有显著性差异。所以,无论典型与非典型损伤部位,均应取损伤皮扶
比值与正常皮肤比较具有显著性差异。所以,无论典型与非典型损伤部位,均庆取损伤皮肤
进行详细的组织学检查和金属颗粒的化学成分分析,以明确诊断。
5.(1)绪言 包括委托单位、日期、目的、被检对象姓名、年龄、住址、检验时间、检验地
点、解剖人员、旁证人员、送检材料的种类、数量。
(2)案情摘要 案发时间、地点、案情经过、勘验参与者、死者受伤部位、致伤物、死前的
表现和死亡经过,以及医治抢救的经过等。同时应记载提供案性的人的姓名及与死者的关系。
(3)检验 应按照现场勘验、尸表检查、尸全解剖和辅助检查的,逐项书写。
(4)分析说明 应针对委托要求,叙述做出结论的依据。或不能做出结论的原因,既要表达
出鉴定结论是否有充分的材料依据,也要表达出鉴定人的科学思维逻辑依据。应按委托机关
提出的委托要求进行分析说明。
(5)鉴定结论是一种特殊的证据,应科学、公平和公正,简明扼要,回答委托鉴定的要求,
忌答非所问。
(6)鉴定书的结尾 按我国刑事诉讼法规定由二位鉴定人签名。由鉴定人所在单位盖法医鉴
定专用章。
6.钝器伤的特点:多见于他杀事件。钝器种类繁多,因此造成的损伤形态多种多磁,可以表
现为擦伤、挫伤、挫裂创、骨折、内部器官断裂或肢体离断等形态,其中以擦伤。挫伤和挫
裂创最多见。
7.射入口基本形态呈椭圆形,与弹头直径相似或略小,最能反庆枪弹射入口的特征的是创口
中心部位的皮肤、创口边缘及周边组织。
射出口是由弹头穿出体外进在体表皮肤上形成的创口,当弹头由内向外顶压皮肤的伸展力
超过受力部位皮肤的弹性限度后,可使皮肤撕裂,形成出射口,可呈星芒状、十字状、圆形、
椭圆形、新月形或裂隙状等多种形状。大小也可不同,但一般大于同一弹头形成的射入口。
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