近代天津的公共卫生

·卫生与环境·

近代天津的公共卫生

王若然 青木信夫 徐苏斌

*

———英国影响下的流变与承续

内容提要 19世纪下半叶,英国的城市治理模式在两次鸦片战争后进

入中国,同时带来了西方医学与公共卫生的理念与实践,并影响到后期的

城市规划与建设。以近代开埠城市天津为例,1860～1937年,其公共卫生

与城市环境受到英国军队、宗教团体、海关、工部局、都统衙门等不同力

量的影响。这些直接与间接的传播途径,从政策、理论、实践等多方面塑

造和影响了城市公共卫生与环境的建设,并表现出破坏性与革新性、连贯

性与承续性多元并存的特点。

关键词 天津 公共卫生 城市人居环境

18世纪英国开始工业革命,城市人口激增造成环境污染,传染病时有

发生,但也推动了细菌学、免疫学、公共卫生等学科研究的不断发展与突

破。19世纪40年代,英国开始将公共卫生与城市建设导则相联系,并进

行系统化的公共卫生建设。作为当时扩张范围最大的帝国主义国家,英

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本文为国家自然科学基金面上项目“东亚近代英国租界与居留地的规划与建设比较研究”

(项目号:51878438)、国家自然科学基金面上项目“近代东亚地区法国租界规划建设比

较研究”(项目号:52178021)、中国国家社科艺术重大项目“中国文化基因的传承与当

1842年,有英国“公共卫生之父”之称的查德威克(EdwinChadwick)完成了具有划时

LabouringPopulationofGreatBritain)。基于该报告,19世纪40年代,英国颁布了《消除

滋扰和传染病法案》《公共卫生法案》,成立了公共卫生专门机构,标志着英国开始了系

统的公共卫生建构。

代表达研究”(项目号:21ZD01)的阶段性成果。

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代意义的《大不列颠劳动人口卫生状况调查报告》(ReportontheSanitaryConditionofthe

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近代天津的公共卫生

国对近代中国的公共卫生与环境建设发展等多个方面均影响深远。

鸦片战争后,通商口岸城市相继开埠,英国军医跟随军队一并进人中国。

同时,频发的传染病疫情促使由英国主导的海关颁布检疫条例,进一步推

动了公共卫生制度体系的形成与完善。海港检疫等制度的形成,又逐步规

范了城市医疗与公共卫生的多重方面。从20世纪开始,以租界工部局为代

表的机构开始建立并完善公共卫生制度体系,并将之纳人城市建设的关键

环节。天津作为近代唯一包含九国租界的开埠城市,较早受到西方多国影

响,其中,又以英国影响的时间最长、范围最广、程度最深,包括英国军

队、传教士、海关官员、租界管理机构以及以英国人为主导之一的都统衙

门等多方力量的影响,在开港城市中极具代表性。

目前关于以英国为代表的西方公共卫生理念与实践在中国的传播和影

响研究,受军事、传教、海关等复杂因素影响,档案较为分散、未成系

统,多以医疗传教士的文化传播、为代

①②

19世纪《海关医报》档案研究

表。对于天津等开埠城市,以刘海岩为代表的学者从历史学角

③④

、任云兰

度做出了深人研究。此外,查克拉巴提(PratikChakrabarti)

⑤

、罗芙芸

(RuthRogaski)

⑥

等国外学者则关注帝国主义和医学的关系,以及殖民扩

张背景下的卫生理念传播过程及其带来的现代性影响。然而,囿于年代久

19世纪初,英国教会派遣的传教士即以医疗途径进人中国进行传教。

①

余新忠、杨璐玮:《马根济与近代天津医疗事业考论———兼谈“马大夫”与李中堂“兴

医”的诉求歧异与相处之道》,《社会科学辑刊》2012年第3期;刘祺:《西方医学在近

2012;郭辉:《马根济与近代天津西式医疗机构的建设》,《中国国家博物馆馆刊》2018

年第7期。

代中国(1840～1911)———医术、文化与制度的变迁》,博士学位论文,南开大学,

②

佳宏伟:《十九世纪后期厦门港埠的疾病与医疗社会———基于〈海关医报〉的分析》,

《中国社会历史评论》第14卷,天津古籍出版社,2013;王少阳、杨祥银:《晚清浙江通

商口岸的疾病统计与分析———以〈海关医报〉为例》,《浙江档案》2012年第8期;杨祥

银、王少阳:《〈海关医报〉与近代温州的疾病》,《浙江学刊》2012年第4期。

③

④

⑤

⑥

刘海岩:《20世纪前期天津水供给与城市生活的变迁》,《近代史研究》2008年第1期。

任云兰:《近代天津租界的公共环境卫生管理初探》,《史林》2013年第5期。

社会科学文献出版社,2019。

〔英〕普拉提克·查克拉巴提:《医疗与帝国:从全球史看现代医学的诞生》,李尚仁译,

15～16辑,天津社会科学院出版社,1998;〔美〕罗芙芸:《卫生的现代性:中国通商口

岸卫生与疾病的含义》,向磊译,江苏人民出版社,2007。

〔美〕罗芙芸:《卫生与城市现代性:1900～1928年的天津》,作舟译,《城市史研究》第

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