澳洲乐康膏的药效及副作用

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澳洲乐康膏的药效及副作用

每10g产品包含：

番泻叶干叶提取物的干叶相当量——1g

番泻苷B（以羟基蒽醌苷计）——20mg

无花果干——2.16g

海枣果肉干——2.16g

还含有：蔗糖和葡萄糖

商家宣称可协助便秘治疗，番泻叶为其中唯一有效成分起主要作用。更准确的说

法是，番泻叶提取物起主要作用，起主要作用成分为番泻苷B。

接下来说明番泻叶及番泻苷B的作用。

首先来了解番泻叶

番泻叶最显著的作用是致泻。

《中国药典》记载，番泻叶，甘、苦，寒。归大肠经。泻热行滞，通便，利

水。用于热结积滞，便秘腹痛，水肿胀满。

现代科学研究，番泻叶的致泻作用的机理如下：

番泻叶是接触性泻药，与肠粘膜直接接触后，能使黏膜通透性增加，使电解

质和水向肠腔内扩散，从而使肠腔内电解质增加，并增加肠周期性蠕动，引起导

泻作用。

（此处仅对番泻叶的致泻作用做出说明，其他药理作用不做赘述）

通过上面的叙述，我们知道了番泻叶在乐康膏这款产品中其实就是一味泻药。

接下来我们认识和了解番泻苷

番泻苷的主要生物活性作用是泻下作用。番泻苷包括番泻苷 A、B、C、D、E、F、

G等。

其中番泻苷 A 与 B、番泻苷 C 与 D、番泻苷 E 与 F互为立体异构体，而番泻

苷 G 为番泻苷 A 的手性异构体。

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图- 番泻苷A、B、C、D的化学结构式

我们推测，番泻叶致泻起作用的成分是番泻苷。由此进一步推测，乐康膏这

一款产品中起作用的主要成分为番泻苷（该产品中可能还含有除了番泻苷B以外

的番泻苷，如番泻苷A,C,D等等）

由以上得知，商家宣称协助治疗便秘的实际原因是番泻提取物（准确的说是番泻

苷）的泻下作用。那么它的安全性究竟如何呢？从2方面阐述

一、目前国内外对番泻提取物的具有广泛应用，可在一定程度上说明它的安全性。

总结部分应用如下：

番泻叶提取物(Senna leaf dry extract， standardid)收载入欧洲药典，番

泻叶、番泻叶流浸膏(Senna Fluiextract)、番泻叶糖浆、番泻叶苷、番泻叶苷

片收载入美国药典第24版。番泻叶流浸膏、番泻苷颗粒、总番泻苷片收载入英

国药典第(1993年版)。

用于清洁肠道： 在英国， 成人单剂量口服总番泻苷按番泻苷B计算为1mg/kg，

约72mg; 在美国， 按总番泻苷计算， 口服大于158mg。治疗便秘： 在英国， 口

服总番泻苷按番泻苷B计算， 成人口服单剂量为15～30mg， 6岁以上儿童， 剂

量减半， 2～6岁， 剂量减1.5倍。德国1991年上市使用的98种导泻剂， 含

番泻苷叶及番泻苷的制剂约占40%，如Circanetten New中含有番泻叶提取物，

用于静脉曲张和静脉管炎， 以商品名 “强力痔灵”在我国上市; Kattwiga生

产的缓泻片Laxherba S， 每片含尖叶番泻叶果浸膏47～67mg，相当于10mg番

泻苷B; Madaus公司生产的肠溶导肠粒Agiolax， 由车前子和番泻果苷组成。

日本用番泻叶制成用于泻下的肠溶片。

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二、用药安全性

清洁肠道，单次给药，最大剂量不超过 150mg 蒽醌苷，对顽固性便秘，每天最

大剂量不得超过 30mg 蒽醌苷。服用有效剂量番泻叶及其制剂具有安全、有效和

不良反应小的特性，但大剂量和（或）长期滥用，能引起低血钾，药物敏感性降

低等。

孕妇禁用。

肠胃出血这禁用。

结论：

主要成分为番泻叶的澳洲乐康膏可以作为一款相对安全有效的通

便泻药使用，但严禁大剂量和长期滥用。商品包装上已有明确标识：

“长期服用会导致严重的肠胃问题”。正确的使用方法是，在多日无法

通便的情况下使用，每月不超过2-4次。

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