《全科医学》期末考试卷及答案(共8套试卷及答案)

《全科医学》期末考试卷及答案(共8套

试卷及答案)

《全科医学》期末考试卷及答案（共8套试卷及答案）试

卷（一）

一、单项选择题（每小题1分，共50分）

1.全科医学产生的基础不包括( D )

A．疾病谱和死因谱的变化

B．医学模式转变

C．人口老龄化

D．医学科技快速发展

E．医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配

2.据WHO报告指出，人的健康、疾病状态最主要取决于

( C )

A．遗传因素

B．社会因素

C．生活方式和行为

D．气象条件

E．医疗条件

3.人口老龄化是指60岁以上人口超过人口总数的( C )

A．5%

B．7%

C．10%

D．13%

E．15%

4.全科医生的前身为( B )

A．郎中

B．XXX医生

C．外科医生

D．内科医生

E．healer

5.在英国，一个全科医生的签约人口数大约为( C )

A．1000人

B．1500人

C．2000人

D．5000人

E．人

6.初级卫生保健的基本内容包括( E )

A．健康增进

B．预防保健

C．合理治疗

D．社区康复

E．以上都是

7.社区卫生服务中的基本医疗的理想形式是( B )

A．急诊医疗

B．全科医疗

C．内科服务

D．儿科服务

E．外科服务

8.全科医学为( A )

A．临床二级学科

B．临床一级学科

C．康复医学二级学科

D．基础医学分支学科

E．预防医学二级学科

9.与临床医学专科相比，全科医疗最显著的特征是( B )

A．连续性照顾

B．长期卖力式照顾

C．预防性照顾

D．长期治疗性服务

E．连续性治疗服务

10.全科医学的基本准绳，不包孕( D )

A．科学、手艺与人文相同一

B．以生物-心理-社会医学模式为基础

C．个人-家庭-社区一体化

D．以团队合作为基础

E．预防-医疗-康复整体性

11.全科医学"可及性服务"的寄义是( A )

A．其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受

B．其服务价格应比目前的下层医疗更为廉价

C．提供24小时急诊服务

D．其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全

E．其目标以治愈医学

12.关于全科医疗和专科医疗的区别和联系，描述不正确

的是( A )

A．服从管理

B．互补互利

C．“接力棒”式服务

D．双向转诊

E．各司其职

13.全科医学是第一线医疗照顾，是以( A )

A．门诊为主体

B．上门服务为主体

C．病房为主体

D．流动性服务为主体

E．预防服务为主体

14.全科医生的素质要求为( E )

A．强烈的人文情绪

B．娴熟的业务技能

C．出色的管理能力

D．执著的科学精神

E．以上都对

15. WONCA是以下何种组织的简称( C )

A．XXX

B．XXX

C．天下家庭医师学会

D．美国家庭医疗专业委员会

XXX

16.当前我国正通过实施国家基本公共卫生服务项目和重

大公共卫生服务项目，对城乡居民健康问题实施干预措施，削

减首要健康风险因素，有用预防和控制首要传染病及慢性病，

提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，其目的

是使城乡居民逐步享有均等化的( D )

A．医疗服务

B．基本医疗服务

C．公共卫生服务

D．基本公共卫生服务

E．基本康复服务

17.全科医学与社区医学具有相同的着眼点－立足于社区，

全科医学出格使用到社区医学中的何种手艺( A )

A．社区诊断手艺

B．健康增进手艺

C．健康教育手艺

D．社区调查技术

E．社区信息管理手艺

18.完成人人享有基本医疗卫生服务的基本路子是( A )

A．建立全科医生制度

B．实行初级卫生保健

C．展开健康教育

D．XXX增进

E．以上都不对

19.根据Kerr XXX．等对社区居民患病情况的调查结果，

理想的卫生保健体系结构应呈( C )

A．正方形

B．菱形

C．正三角形（金字塔形）

D．倒三角形

E．以上都不对

20.全科医学“连续性服务”体现在( D )

A．全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任

B．全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边

C．对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D．对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康

管理义务

E．如果全科医生调动工作，就应该将自己的患者带走

21.关于全科医学的学科特点，描述错误的是( E )

A．范围宽广

B．内容丰富

C．有独特的价值观

D．有独特的知识技能

E．范围窄而深

22.哪项不符合全科医疗的基本特征( E )

A．为社区居民提供连续性服务

B．提供以病人为中心的服务

C．提供以社区为基础的服务

D．提供以家庭为单元的服务

E．提供以家庭病床为主的下层医疗服务

23.以下各项中，除哪项外均属于“替换医学”或“互补医

学”( B )

A．催眠术

B．内科学

C．自然疗法

D．瑜珈术

E．脊柱疗法

24.全科医生使命之一，承担( C )的三级预防任务。

A．范围于个人

B．局限于群体

C．群体与个体

D．限于特殊人群

E．限于病人

成立于( D )

A．1969年

B．1986年

C．1972年

D．1993年

E．1997年

和世界家庭医生组织共同指出，在21世纪全科

医生与专科医生的比例应至少达到( A )

A．1:1

B．1: 1.5

C．1: 2

D．1:3

27.下列哪项不是人性化照顾基本内容( C )

A．从“团体人”生活质量的角度全面斟酌服务工具需求

B．熟悉服务工具的生活、工作和社会配景

C．只按常规的诊断和治疗标准提供服务

D．了解服务对象的个性类型

E．调动服务对象的积极性使之积极参与健康维护

28.以下哪项不属于人文科学( C )

A．哲学

B．经济学

C．生物化学

D．法学

E．伦理学

29.医学人文精神的核心是( A )

A．关爱生命，实现人文关怀

B．实现医学的科研价值

C．以社会效益为主

D．以经济效益为主

E．强调成本效益原则

30.为提高医务人员优秀的社会顺应能力，以下哪项最为

紧张( E )

A．培养获守信息的能力

B．培养调适应变能力

C．强化动手理论能力

D．培养优秀的沟通能力

E．建立其终身进修观念，养成终身进修气，掌握终身进

修方法

31.全科医生关注的中心是( E )

A．病症

B．体征

C．疾病

D．辅助检查结果

E．病人

32.决定家庭外部结构的是( A )

A．家庭成员的数量和关系

B．家庭成员之间的关系

C．家庭成员的健康状况

D．家庭成员的收入及受教育程度

E．家庭成员的价值观

33.以下哪项不是核心家庭的特征( E )

A．家庭成员少

B．家庭结构简单

C．家庭关系单纯

D．家庭事件发生的几率相对较小

E．家庭可利用的社会资源较多

34.有关家庭评估的了解，正确的是( B )

A．家庭评估是对家庭结构的一种分析

B．家庭关怀度指数反映家庭成员对家庭功能的主观满意

度

C．家庭圈多用于家庭功能处于严重失调的家庭的评估

D．家系图属于家庭评估类型中的主观评估

E．家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估

35.健康信念一般不会受到下列哪项因素的影响( C )

A．个体对疾病易感性的认识

B．他人行动的提醒

C．自然环境的变革

D．人口学因素

E．个体对疾病严重性的认识

36.以人为中心的健康照顾不意味着( A )

A．重视病人的主观医疗服务需求甚于客观需要

B．在治疗期间与病人坚持优秀的医患关系

C．为病人部分家庭成员提供健康咨询

D．为患者提供方便周到的居家照顾

E．教育病人掌握自己所患疾病的需要知识

37.当婆媳吵架时，作为儿子和丈夫的男子夹在个中不知

所措，这属于( D )A．脚色进修

B．角色期待

C．角色认知

D．脚色冲突

E．角色丛

38.一般发生在家庭功能不良早期的沟通障碍是( A )

A．情绪性沟通

B．直接沟通

C．粉饰性沟通

D．替换性沟通

E．机械性沟通

39.生物医学模式的优越性不包括( B )

A．具有客观性和科学性

B．重视病人的客观感受

C．资料可得到科学方法的确认

D．能控制许多尚不能治愈的疾病

E．理论方法简单、直观

40. BATHE问诊一般不包括( B )

A．病人的配景信息

B．病人的疾病体征

C．病人的情绪状态

D．病人的自我管理能力

E．对病人的了解和怜悯

41. Illness是指( B )

A．人体生物学上异常

B．自我感觉不适

C．社会状态不顺应

D．社会地位不承认

E．以上都不是

42.病患是指( B )

A．患者的一种角色状态

B．一个人的自我感觉和判断

C．一种社会地位或状态

D．人体生物学上的异常情形

E．疑病性神经症（疑病症）

43.全科医生制止误诊的枢纽是( B )

A．利用高科技的生物学检查

B．持续性的医疗照顾

C．快速转会诊

D．试验性治疗

E．充裕申明病情

44.全科医生应诊中的主要任务不包括( C )

A．确认和处理现患问题

B．对慢性病问题进行管理

C．定期提供预防性服务

D．改善病人的就医遵医行动

E．以上都不是

45.下列哪项不属于新的医学目的( C )

A．预防疾病毁伤，增进坚持健康

B．解除疾病引起的痛苦

C．对抗疾病和延长寿命

D．治疗照顾患病和无法治愈者

E．制止早死，追求安详死亡

46.家庭评估的首要目的是( A )

A．发现家庭健康问题

B．举行家庭生活干预

C．了解家庭发展历史

D．了解家庭的生活状况

E．进行家庭治疗

47.由两对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称

为( C )

A．核心家庭

B．主干家庭

C．联合家庭

D．传统家庭

E．现代家庭

48.社区构成要素的主体是( A )

A．一定数量的人群

B．一定的地域范围

C．社区生活服务设施

D．社区文化

E．管理机构与制度

49.社区诊断的重点是( C )

A．明确社区内最难解决的健康问题

B．了解社区可利用的资源

C．确定社区内需优先解决的卫生问题

D．了解社区解决卫生问题的能力

E．为政府及卫生行政部门等制订社区卫生相关政策提供

重要依据

50.家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威，属于

( A )

A．传统权威型

B．工具权威型

C．分享权威型

D．豪情权威型

E．供养权威型

二、填空题（每空1分，共10分）

1.1984年XXX和他的同事提出一种“革新的临床方法”，

这个方法被称为以病人为中心的临床应诊。

2.生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整

合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成果，用三维或

多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。3.全科医生在收

集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的

相互影响两个同等重要的事项。

4.医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的首要义务是：

确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提供机会性预防，

改善病人的就医和遵医行动。

是一种将个人为单元，治疗为目的的下层医疗和

以社区为单元，重视预防保健的社区医疗二者相结合的方法或

模式

3、名词申明（每题5分，共20分）

1.健康信念模式：是用社会心理学方法解释健康相关行为

的重要理论模式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论

综合而成。健康信念模式在产生促进健康行为的实践中遵循以

下步骤：首先，充分让人们对他们目前的行为方式感到害怕

（知觉到威胁和严重性）；其次，让人们坚信一旦改变不良行

为会得到非常有价值的后果（知觉到效益）；同时清醒地认识

到行为改变中可能出现的困难（知觉到障碍）；最后，使人们

感到有信心、有能力通过努力改变不良行为。

2.筛检：是运用快速、简便的实验、检查或其他手段，从

健康人群中发现未被识别的病人或有缺陷的人。仅是一种初步

检查，不是诊断。

：社区导向的基层医疗是指将个人为单位，治疗

为目的的基础医疗与以社区为单位、重视预防保健的社区医疗

两者有机结合的基层工作。

4.社区诊断：是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流

答：（1）问诊开始问候－介绍－明确问题－检查和确认

－诊治议程设臵；

（2）收集信息、探查问题的方法主线（问题发生——目

前）－提问－倾听－引导－说明－澄清－理解患者－了解影响

－鼓励－收集线索－总结－定时；

（3）建立关系进一步发展友好关系非语言行为的使用－

注意笔记时不干扰谈话－接受承认患者的看法和感觉－移情与

支持－合理处理敏感话题－鼓励患者参与－说明问题；

（4）病情说明和诊治方案确定告知信息－检查患者理解

程度－帮助患者准确理解和回忆－强化－明确－使用可视方法

传达信息－证实患者对所提供的信息的理解－与患者共同理解

－与患者个体制定方案；

（5）进行总结－签订合t－编织安全网－最终核对方案。

2、何谓以问题为导向的诊疗模式？

答：以病人为中心，问题为导向的诊疗思惟非常紧

张。在下层卫生保健服务中，大部分健康问题尚处于

早期未分化阶段，绝大多数病人都是以病症（问题）

而不是以疾病就诊，并且绝大多数的病症都是由于自

限性疾病引发，每每无需也不可能做出病理和病因学

故要区别，疾患分歧于疾病；全科医生作为下层医生

最紧张的感化就是对产生病症最可能的病因做出诊断，

并同时排除严重的疾病，病史相当紧张，可据此对80％

的问题做出诊断；全科医学涉及的内容常见疾病多于

少见病及罕见病，健康问题多于疾病，研究团体重于

研究细胞；问题常具有很大的变异性和隐蔽性，主动

来就诊的病人只占所有病人的三分之一，其他病人需

要全科医生去主动发现，来看病的可能不是真正病人，

真实的病人多是家庭的其他成员，甚或整个家庭。

试卷（二）

一、选择题（每题1分，共50分）

1.家庭的内在结构不包孕( A )

A．家庭类型

B．权力结构

C．家庭脚色

D．沟通类型

E．价值观

2.以下哪项不是确定优先解决问题的准绳( E )

A．问题的严重性

B．问题的广泛性

C．符合成本效益

D．解决的可行性

E．问题的综合性

3.社区资源是指( E )

A．经济资本

B．人力资本

C．机构性资本

D．社区动员潜力

E．以上都是

4.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着( D )

A．家庭访视是全科医华诞常工作中的最首要内容

B．全科医生必需走访社区内所有家庭，并建立家庭健康

档案

C．每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生卖

力

D．全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与

疾病的管理

E．全科医生在接诊病人时首先应了解并记实其家庭情形

5.全科医疗服务应( A )

A．以问题为目标

B．以疾病为目标

C．以治愈为目标

D．以经济为目标

E．以控制病症为目标

6.决定家庭成员的就医、遵医行动和生活方式等的紧张因

素是( D )

A．家庭评估

B．家庭照顾

C．家庭功能

D．家庭健康观

E．家庭访视

7.不属于家庭生活周期发展阶段的是( C )

A．新婚期

B．有学龄儿童期

C．恋爱期

D．退休期

E．空巢期

8.家庭圈反映的是( E )

A．家庭问题

B．家庭破裂

C．家庭危机

D．家庭压力

E．家庭结构与关系

9.对患慢性病或行动受限的病人提供定期持续性的家访属

于( C )

A．评估性家访

B．随机性家访

C．照顾性家访

D．急诊性家访

E．干预性家访

10.目前，在我国占主导地位的家庭类型是( A )

A．核心家庭

B．主干家庭

C．直系家庭

D．联合家庭

E．单亲家庭

11.以下哪项不属于社区干预打算的短期目标( B )

A．健康知识的知晓率提高20%

C．参与COPC活动的人数提高10%

D．纳入糖尿病病例管理的人数提高15%

E．以上都不是

12.社区诊断不常用到的方法是( C )

A．人口统计方法

B．流行病学方法

C．临床推理方法

D．卫生统计方法

E．行动测量法

13.健康信念模式的内容包括( E )

A．感知的益处

B．感知的障碍

C．自我效能

D．触发因素

E．以上都是

14. LEARN接诊模式不包孕( C )

A．倾听

B．解释

C．移情

D．建议

E．协商

15.社区诊断的内容，不包括( E )

A．发现问题

B．分析原因

C．提供资料

D．确定优先

E．实施干预打算

16.关于以问题为导向的健康照顾，描述错误的选项是( A )

A．排挤对疾病的诊断

B．社区中大部分健康问题处于早期未分化阶段

C．有些健康问题尚不属于疾病范畴

D．是综合性健康照顾的体现

E．很多患者因为一过性的病症来就诊，无法立即作出身

物学诊断

17.全科医生对健康问题的记录可以是( E )

A．症状或体征

B．异常的实验室检查结果

C．影响健康的风险因素

D．心理问题

E．以上都是

18.以问题为导向的健康照顾适用于( E )

A．个人

B．家庭

C．社区

D．个人与家庭

E．个人、家庭和社区

19.根据患者的最初线索快速形成诊断假设，再依据诊断

假设举行需要检查，然后根据结果对诊断假设举行归纳与排除，

最后得出最可能的诊断。此方法称为( A )A．假设演绎法

B．穷极推理法

C．模型识别法

D．系统推理法

E．概率法

20.全科医生面对的常见健康问题的特点，不包孕( B )

A．隐蔽性

B．特异性

C．系统性

D．广泛性

E．多维性

21.全科医生的临床预防服务，一般不包括( D )

A．为适宜对象联系免疫接种

B．对个体服务对象提供周期性健康检查

C．组织社区重点疾病筛查

D．对社区部分人群定期举行健康教育

E．以上都不是

22.以下哪项不是第二级预防的措施( B )

A．子G颈涂片检查

B．给儿童接种卡介苗

C．在内科门诊检测所有就诊者的血压

D．r腺癌自查

E．对有r腺癌家族史的患者每年做r腺X线检查

23.哪项不属于第一级预防工作( E )

A．高危人群保护

B．环境保护

C．戒烟的健康教育

D．鼓励社区居民平衡膳食

E．病例发现

24.对临床预防描述不正确的是( B )

A．以临床医务工作者为主体

B．其工具是患者群体

C．其主要对象是健康者和无症状者

D．强调社区、家庭、病人共同参与

E．旨在早期发现和治疗疾病

25.关于筛检，描述错误的选项是( C )

A．早期发现病人

B．实时发现高危人群

C．对象是患病人群

D．可为研究疾病自然史提供依据

E．为流行病学监测提供参考资料

26.关于周期性健康检查，描述不正确的是( B )

A．利于早期发现疾病

B．检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异

C．针对性强

D．有利于公道利用卫生资本

E．检查项目和时间间隔都预先经过科学评价

27.缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林，此方法属于( C )

A．化学预防

B．临床早期预防

C．临床期预防

D．免疫预防

E．机会性筛检

28.化学预防的目的在于( C )

A．筛检特定危险因素

B．对现患疾病进行积极的治疗

C．增强体质，抵抗疾病

D．通过长期的药物治疗预防疾病进展

E．早期发现疾病

29.第二次卫生革命的引起的医学观念转变，不包括( C )

A．从群体的公共卫生预防转向个体与群体相结合

B．从生物学预防扩大到生物、心理、社会预防

C．从个体防病治病扩大到社会群体预防

D．从独立的预防服务转向预防、治疗、保健和康复一体

化综合性预防

E．从个体被动预防转向主动参与预防

30.全科医生是提供临床预防的最佳人选是因为( E )

A．能利用病人就诊机会及时、有针对性地提供预防保健

服务

B．病人对医生的建议有较大的依从性

C．许多临床预防性服务只要医生才干举行

D．全科医生与病人具有优秀的医患关系

E．以上都是

31.个体施展客观能动感化，保护和增进自身健康的活动

过程，称为( A )A．自我保健

B．自我诊断

C．自我治疗

D．自我预防

E．家庭保健

32.全科医疗关于健康问题的SOAP描述中，P是指( D )

A．健康检查计划

B．健康问题的诊断计划

C．描述诊治打算和管理的基本准绳

D．对诊治和病人管理的具体计划

E．对健康问题的评价

33.下列哪项不宜列入主要问题目录( D )

A．高血压病

B．丧偶

C．糖尿病

D．发热

E．慢性萎缩性胃炎

34.医患沟通的倾听准绳中，错误的选项是( C )

A．移情式倾听

B．实时反应

C．直接纠正病人的分歧概念

D．避免先入为主

E．避免不同观点直接交锋

35.属于副语言的是( D )

A．眼神

B．抚摸

C．笑容

D．叹息

E．以上都是

36.身体语言不包孕( D )

A．微笑

B．点头

C．空间距离

D．反馈

E．肢体的运动

37.在医生与病人的交谈过程中，下列不恰当的是( D )

C．语言要伴有豪情色彩

E．采用开放式提问

38.语言沟通中，哪项是不恰当的( B )

A．主动倾听

B．关闭式提问

C．及时表扬和鼓励

D．注意引导会谈方向

E．从患者的角度理解问题

39.问题病人中过敏多疑的病人是指( D )

A．长期抱怨医生治疗无效，而主诉症状又很多

B．这类病人愤世嫉俗，易与他人冲突，不遵医嘱

C．这类病人被动、依赖、缺乏自尊，依赖医生给予无穷

帮助

D．病人过度警觉、多疑，有疑病症的心理倾向

E．以上都不是

40.以下哪项关于健康管理的描述不正确( D )

A．是全科医学服务的重要内容之一

B．是以人的健康为中心

C．提供全人、全程和全方位的健康服务

D．属于个体健康服务

E．健康评判与健康管理相辅相成

41.健康评判包孕( A )

A．健康现状评价和健康风险评价

B．健康现状评判和疾病控制评判

C．健康风险评价和疾病控制评价

D．健康现状评价、健康风险评价和疾病控制评价

E．以上都不对

42.体重管理、控烟管理、运动管理等健康管理从分类上

是按照( D )

A．疾病类别划分

B．危险因素程度划分

C．管理人群划分

D．功能属性划分

E．以上都不是

43.以下哪种是健康信息管理的核心( A )

A．电子健康档案

B．纸质健康档案

C．体检资料

D．门诊病历资料

E．住院病历资料

44.哪项是完整的社区居民健康档案( E )

A．个体健康档案

B．家庭健康档案

C．社区健康档案

D．A+( B )

E．A+B+( C )

45.健康档案建立过程中的准绳，不包孕( C )

A．前瞻性原则

B．动态性原则

C．开放性准绳

D．客观性准绳

E．准确性准绳

46.全科医学住院医师训练项目的目的是( A )

A．培养合格的全科医生

B．启发医学生对全科医学的兴趣

C．保持全科医生的学术水平

D．使医学生了解全科医学的核心知识

E．使医学生了解全科医学的思想、观念、原则

47.全科医学住院医师培训在我国被称为( C )

A．全科医学岗位培训

B．全科医学职业培训

C．全科医生规范化培训

D．全科医学转岗培训

E．全科医生研究生教育

48.我国全科医学教育的核心是( B )

A．高等医学院校的全科医学知识教育

B．毕业后全科医学教育

C．全科医生转岗培训

D．全科医生继续医学教育

E．卫生管理人员的全科医学知识培训

49.我国第一个全科医学教育培训机构-XXX成立于

( C )A．1969年

B．1979年

C．1989年

D．1999年

E．2009年

50.全科医学科学研究内容包括( E )

A．全科医学临床问题研究

B．卫生服务研究

C．全科医学教育研究

D．社会学研究

E．以上都是

二、名词解释（每空4分，共20分）

1、健康信心模式：是应用社会心理学来申明健康相关行

动的一个模式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综

合而成。

2、化学预防：使用分化或天然的物质作为预防措施，提

高人群抗病能力，以防止某些疾病发生。

3、质量管理：是确定质量方针、目标和本能机能，并且

在质量体系中通过质量策划、质量控制与保证、质量改进使其

事实的全部管理本能机能的所有活动。包孕了质量检查阶段、

统计质量管理阶段和全面质量管理阶段。

4、医疗评价：是比较经典的医疗质量控制的方法。它有

两种形式，即病例评价方法和统计指标评价法，前者是对个案

的典型评价，后者注重病例评价和统计分析相结合。它们都属

于同行评议，评价的信息和数据来自病历。

5、二级预防：又称临床前期预防或“三早预防”，即在疾

病尚处于临床前期或疾病早期时作好早期发现、早期诊断和早

期治疗的预防措施，目的是防止或减缓疾病发展。三、简答题

（每空5分，共20分）

1、简述病人管理的准绳。

答：①向病人具体申明病情、诊断及治疗的寄义与预期后

果，并达成共识；处理时斟酌病人的个性与健康信心，举行适

当指导；②充裕利用社区和家庭资本对病人举行公道处置；③

通过有针对性的健康教育改善病人和家属自我保健意识和能力，

使其承当自己的健康义务；④斟酌药物治疗的副感化和成本及

病人的付费方式与经济条件，经常评判疗效及有关伦理学问题；

⑤留意使用非药物疗法；⑥管理过程中留意病人健康问题可能

给本人及家属带来的影响，如何预防或解决这些问题等。

2、以病人为中心应诊的首要义务？

答：①确认并处理现存问题；②对慢性持久性问题举行管

理；③根据时机提供预防性照顾；④改善病人的就医遵医行动。

3、全科医生与其他专科医生的区别？

答：①服务宗旨与职责上的区别：专科医疗和全科医疗负

责健康与疾病发展的不同阶段，专科医疗负责疾病形成以后一

段时间的诊治，承担深入研究病因、病理等微观机制的责任；

全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至专科诊疗后无法治愈的

各种病患的长期照顾；②服务内容与方式上的区别：专科医疗

处于卫生服务的金子塔上部，其所处理的多为生物医学上的重

式为各个不同专科的高新技术；全科医疗处于卫生服务的金字

塔底层，处理的多为常见健康问题利用社区和家庭的卫生资源，

以低廉的成本维护大多数民众的健康，并干预各种无法被专科

医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。

4、简述医患沟通的特殊性？

答：1.有一方处于特殊状态—患病，其精神状态不利于交

往；交往在特殊的情境下举行—诊所或医院；

2.有特殊的目的——诊疗疾病，解除痛楚；双方的上风不

均衡，医生一般占据上风，病人处于被动地位；

3.病人被迫就医，不是追求快乐；医患交往涉及无法协商

的经济关系。

4、论述题（共10分）

1、请论述全科医生在COPC中的感化。

答：①只有通过提供社区为导向的基层医疗的服务，才能

全面了解社区健康问题的性质、特点和公众的就医行为，医生

在诊所或医院中所接触的疾患或病人，仅仅是社区中所有健康

问题或病人中的一小部分；

②社区是个人及其家庭健康和疾患的重要背景，只有在社

区的背景上观察健康问题，才能完整、系统地理解个人及其家

庭的健康和疾患；

③COPC要求全科医师同时关心就医者、未就医者

和健康人，只有这样才能更有效地维护社区全体居民

的健康；

④只要通过提供以社区为导向的下层医疗，才干公道利用

有限的卫生资本，并在动员社区表里医疗和非医疗资本的基础

上，最大限度的满足社区居民追5求健康生活的要求；⑤只要

提供以社区为导向的下层医疗，才干有用地控制各种疾病在社

区中的流行，全科医生通过接触个体病例，实时地预测或掌握

有关疾病在社区中的流行趋向和规律。

试卷（三）

一、单项选择题（每题2分，共50分）

1．全科医疗的基本特征不包括( E )

A.为社区居民提供连续性服务

B.提供以病人为中心的服务

C.提供以社区为基础的服务

D.提供以家庭为单位的服务

E.提供以家庭病床为主的下层医疗服务

（WONCA）成立于( C )

A.1969年

B.1986年

C.1972年

D.1993年

E.1992年

3.全科医学概念引入中国是在( B )

A.20世纪60年代后期

B.20世纪80年代后期

C.20世纪90年代后期

D.19世纪80年代后期

E.19世纪60年代后期

4.全科医生的工作方式，不包孕( D )

A.以人为中心提供照顾

B.以家庭为单位提供照顾

C.提供机会性预防服务

D.主要提供急诊和住院服务

E.以团队的形式提供所需服务

5.全科医生是( D )

A.全面掌握各科业务手艺的临床医生

B.提供“六位一体”全部服务内容的基层医生

C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生

D.经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗

保健的医生

E.以公共卫生服务为主的医生

6.全科医学的基本准绳不包孕( D )

A.以门诊为主体的照顾

B.为个体提供从生到死的全过程照顾

C.为服务对象协调各种医疗资源

D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务

E.提供使社区群众易于利用的服务

7．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是( C )

A.公家需要时最早接触的医疗服务

B.以门诊为主体的医疗照顾

C.仅关注社区中前来就医者

D.强调使用相对轻便而有用的手段解决社区居民大部分健

康问题

E.强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益

8．全科医学“连续性服务”体现在( D )

A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部义务

B.全科医生在患者抱病的过程中均陪伴在病人床边

C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负

有健康管理责任

E.如果全科医生调动工作，就必需将自己的患者带走

9．对“以社区为基础的照顾”描述正确的是( C )

A.对辖区内部分居民举行健康登记

B.在居民社区内设立全科医学诊室

C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合

的服务

D.对社区内所有居民的进行健康状况普查

E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区

10．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是( D )

A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容

B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C全

科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复的健康和

服务需求为导向

B.以预防为导向提供服务

C.建立长期稳定的医患关系

D.以病人为中心组建照顾团队

E．每个病人每次应诊时间不得少于20分钟

11.以人为中心的健康照顾不意味着：( A )

A.重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要

B.在治疗期间与病人保持良好的医患关系

C.为病人部分家庭成员提供健康咨询

D.为患者提供方便周到的居家照顾

E.教育病人掌握自己所患疾病的必要知识

12.以人为中心处理现患问题时，不需要( E )

A.清楚地申明病情

B.勉励病人承当治疗和康复的义务

C.针对所患健康问题为病人开治疗处方

D.与病人一起制订干预打算

E.把病历交给病人保管

13.以下哪个不是病人管理的基本内容？( A )

A.门诊统计数据上报

B.转诊

C.处方

D.支持或解释

E.预防

14．全科医生经常面对的健康问题主要特点不包括（C）

A．具有广泛性

B．具有多维、系统性和关联性

C．健康问题少于疾病，常见病多于罕见病

D．多数健康问题处于疾病早期和未分化阶段

E．疾病和健康问题具有很大的变异性和隐蔽性

15．关于以问题为导向的健康照顾，哪项描述不正确（D）

A．是一种以问题的发现、分析、诊断和处理为主线的疾

病诊疗和健康照顾过程B．下层卫生服务保健中，大部分健康

问题尚处于早期未分化阶段

C．也要关注健康人群的健康需要和健康风险因素问题

D．主要关注健康问题，不必在意患者本身

E．以问题为靶向的工作思维贯穿于整个服务过程中

16．以下哪一项不属于“亚健康"的表现（D）

A．记忆力减退

B．易感冒

C．乏力

D．睡眠足够

E．便秘

17．全科医学竭力倡导奉行的医患关系模式是（C）

A．主动-被动模式

B．指导-协作模式

C．共同参与模式

D．“信任”模型

E．以上都不是

18．在BATHE问诊方法中,B代表（A）

A．配景

B．情感

C．烦恼

D．处理

E．移情

19．关于病人角色的说法，以下哪种是错误的（E）

A．病人可以从其平常的社会脚色中摆脱出来

B．病人应具有力图使自己痊愈的愿望

C．病人应该找医生诊治

D．病人应该与医生合作

E．病人对自已陷入疾病状态有责任

10．以下用于WHO止痛阶梯中第二阶梯辅助治疗的止痛

药是（D）

A．对乙酰氨基酚

B．哌替啶

C．局麻药

D．非类固醇类抗炎药

E．可待因

21．全科医生的工作以( A）为导向

A．预防

B．疾病

C．患者需求

D．治疗

E．健康评估

22．以下心脑血管疾病社区一级预防措施，除外（C）

A．合理膳食

B．适量运动

C．主动治疗与本病有关的一些疾病

D．戒烟限酒

E．筛检疾病

23．影响老年人记忆的因素不包括（B）

A．心理训练

B．生理因素

C．精神状况

D．社会环境因素

E．躯体健康状况

24．全科医生的工作任务不包括以下哪项内容（E）

A．卖力常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理

B．提供健康与疾病的咨询服务

C．作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”

D．负责执行家庭护理、卫生防疫任务

E．与社区和病人家庭建立密切无间的人际关系

25．全科医生的继续医学教育形式不包括（D）

A．学术讲座

B．专题研讨会

C．全日制研究生教育

D．短期培训班

E．进修

二、名词解释（每题4分，共20分）

1、健康增进：健康增进是指健康教育以及能促使行动与

环境向有益于健康方面改变的相关政策、法规、组织各种手段

的综合。