食物营养与安全是民生的永恒主题

食物营养与安全是民生的永恒主题

保障食物数量和质量安全、促进居民营养改善，是最大的民生工

程。国务院颁布的《中国食物与营养发展纲要（2014—2020年）》

（以下简称《纲要》），为推动农业生产、保障食物安全和提升全民

健康水平指明了方向，提供了重要指导。

一、食物安全与营养工作面临着挑战

国以民为本，民以食为天。我国党和政府历来高度重视农业生产

和食物供给问题，不断巩固和加强农业的基础地位，在全国人民的温

饱问题基本解决后，及时将工作重点放在了食物营养与安全上，并将

其纳入了“十一五”和“十二五”发展规划。但毋庸讳言，在我国耕

地不断减少、资源环境约束日益加大、气候影响加剧的情况下，要彻

底解决13亿多人口吃得营养与安全的问题，仍面临着严峻的挑战。

保障食物安全难度加大。目前，我国食物数量安全已基本得到保

障，但区域性和结构性供给不平衡问题依然存在。我国食品质量安全

问题时有发生，常常引起公众担忧和不满。面对数十万家食品生产企

业和数百万家食品经营主体，以及难以数计的小作坊、小摊贩等经营

单位，保障食品质量安全工作量大而复杂。再加上我国现有的法律、

法规、标准以及市场秩序、食品认证、食品检测体系还不够完善，彻

底解决食品质量安全问题任重道远。

居民营养健康状况不容乐观。国家食物与营养咨询委员会就《纲

要》落实情况分别到黑龙江、吉林、山东、安徽四省进行了调研，有

三种情况应引起我们高度警觉。一是慢性疾病趋重化。抽样调查结果

显示，高血压、糖尿病等慢性病的患病率呈加速增长态势。1958—

1959年高血压患病率为5.11%、1979—1980年为7.73%、1991年

为13.58%、2002年为18.8%，2013年黑龙江省抽样调查患病率已

达29.2%。众所周知，慢性病是导致过早死亡和影响健康的主要原因。

世界银行调查报告表明，中国每年死亡人数中80%是慢性病所致。按

现有慢性病发展趋势，预计到2030年，中国40岁以上患慢性病人数

将增加2—3倍，其中糖尿病增加4倍。二是营养性疾病趋向年轻化。

一方面由于营养过剩或不合理的膳食结构导致年轻人患超重肥胖、高

血压、高血糖、血脂异常等慢性疾病比重增加，据有关部门统计我国

青少年患糖尿病的比例为1.9%，相当于美国同龄人（0.5%）4倍左右，

在不满17岁的孩子中有1/3出现了至少一种心血管危险因素。另一方

面，青少年营养摄入不足、营养不良的问题依然没有彻底解决，尤其

是在农村地区更为严重。黑龙江省的调研结果显示，九成青少年学生

对蔬菜、水果、鱼虾、乳品的摄入量不足。三是营养性疾病趋向多样

化。营养性疾病主要是由过去的营养不足转变为营养过剩所引起的，

据第四次全国营养调查结果显示，居民患有高血压的比例达18.8%、

高血脂比例18.0%、糖尿病比例9.7%。营养过剩还导致心血管疾病、

脂肪肝、胰腺炎等脏器的器质性病变。相对而言，营养缺乏性疾病，

如贫血、佝偻病、发育迟缓等发病率有所降低，但微量元素的缺乏情

况较为普遍，尤其是钙和磷的摄入不足。

二、食物安全与营养工作亟待战略性转变

形成我国居民营养健康状况不佳的因素很多，但主要原因有三个

方面：一是膳食结构不合理，营养性疾病已由过去的“饿出病”发展

为现在的“吃出病”，即营养过剩导致相关疾病高发。二是生活方式

不健康，我国居民年体检率低、经常参加体育锻炼的居民比重较少，

以及高吸烟率等不健康的生活方式也是原因之一。三是健康科学知识

普及滞后，特别是膳食营养与健康科学知识的宣传普及滞后，营养知

识的知晓率和健康行为的形成率均较低，相当一部分人群习惯于原有

生，政府又不得不对医疗系统提供补贴。因此，我国食物与营养发展

工作亟待进行战略性转变。

由生产决定消费、消费决定营养，向营养决定消费、消费决定生

产转变。全面建设小康社会，提高我国居民膳食营养水平，要充分发

挥市场对食物生产与消费结构的决定性作用，扭转传统的“生产什么、

就吃什么”的局面，逐步建立以营养需求为导向的现代食物产业体系。

规模化发展。加快发展方便食品、速冻食品、调理食品、休闲食品等

新型食品工业。

由追求单项农产品营养向追求结构性配餐营养转变。调研发现，

我国部分居民具备了一定的膳食营养知识，但大多偏向于对单项食物

营养价值的了解，觉得什么有营养就要多吃，没有营养就少吃或不吃，

不能真正掌握合理的膳食营养结构中各项食物营养的比重，导致膳食

营养结构不合理。根据《纲要》发展目标，我国居民吃什么、吃多少

专项营养改善计划，保障老年人、儿童青少年、孕妇与婴幼儿等特定

人群，以及贫困地区、农村地区、流动人群集中及新型城镇化等特定

地区居民的膳食营养水平，降低营养相关性疾病的发病率。

让人们熟练掌握食物与营养的科学知识。实践证明，居民要防控

营养缺乏、营养过剩和营养相关疾病，关键是要掌握科学的营养知识。

为此，我们建议，一是在中小学开设食物营养与健康知识课程，学校