心理健康与心理素质的关系:内涵结构分析

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心理健康与心理素质的关系:内涵结构分析
2023年11月21日发(作者:婚姻继承)

心理健康与心理素质的关系:内涵结构分析

张大均;王鑫强

【摘 要】心理健康与心理素质是我国近年来心理健康研究及教育中使用频率很高

的两个基本概念.两者不加区分的混用致使两者的关系模糊,严重制约了相关问题的

科学认识、相关研究的积极推进和心理健康教育的有效开展.在对心理健康与心理

素质的内涵结构进行深入分析的基础上,全面探讨了二者的实质关系,认为心理健康

是心理状态,心理素质是稳定的心理品质或心理特性,两者在内涵结构上存在着本质

区别,在功能关系上存在着密切但非必然的对应关系.弄清二者关系,不仅是科学研究

的需要而且是科学制定心理健康标准及心理素质标准的需要.

【期刊名称】《西南大学学报(社会科学版)》

【年(),期】2012(038)003

【总页数】6(P69-74)

【关键词】心理健康标准;心理素质标准;内涵;结构;关系

【作 者】张大均;王鑫强

【作者单位】西南大学心理健康教育研究中心,重庆市400715;西南大学心理健康

教育研究中心,重庆市400715

【正文语种】

【中图分类】B844;G443

对青少年进行心理健康教育,首先必须弄清楚心理健康的标准。心理健康标准是心

理健康含义的具体化[1],它是心理健康量表制定、心理健康诊断、心理健康教育目

标和内容体系构建及促进临床心理治疗的基础[2-3],不仅是一个十分重要的基本理

论问题,也是一个亟待回答的实践问题。关于心理健康标准,国内外心理学界数十年

来发生了旷日持久的争论,可以用仁者见仁智者见智来形容。有研究者对1987-

2006年间我国心理健康标准研究的论文进行计量学分析后发现,讨论心理健康标准

的论文数量逐年增长[3]。但迄今为止,学者们仍没有形成一个共识[3-4]。本文通过

对心理健康与心理素质的内涵结构的深入探讨,系统分析两者的关系,澄清两者的混

,为心理健康标准及心理素质标准的制定及相关测量工具编制提供科学依据,促进

该领域研究的深化和学生心理健康教育的科学有效开展。

教育部《中小学心理健康教育指导纲要》(20029)要求“促进学生形成健康

的心理素质,维护学生的心理健康”,教育部《普通高等学校大学生心理健康教育工

作实施纲要(试行)(20024)强调:“优化心理品质,增强心理调适能力和社会

生活的适应能力,预防和缓解心理问题”。林崇德认为心理健康教育的关键在于提

高学生的心理素质,而不要过多地强调学生心理如何不健康[5-6];我们一直强调“维

护学生心理健康的根本途径是培养其健全的心理素质”[1]。科学探讨心理健康与

心理素质的关系对于从根本上维护青少年心理健康,预防和缓解心理问题具有重要

的现实意义。因为弄清心理健康与心理素质的本质区别及其关系对于科学创建中国

本土健康心理学和有效指导青少年心理健康教育都至关重要。从心理健康教育实际

需要角度看,可为心理健康指标的确定及量表的编制提供理论基础,有助于化解心理

健康标准和心理素质标准的众说纷纭[3-4,7],从而改善目前研究者们将心理健康标

准的心理状态与心理素质标准的心理品质混为一体的现状,建立在正确把握心理健

康和心理素质的本质内涵结构的基础之上的心理健康和心理素质测量指标和评价标

准。从学科建设需要角度看,可以进一步从实证的角度开展相关问卷调查、追踪和

实验研究,从而阐明两者的关系机制,“从青少年健全心理素质发展的动态过程对青

少年心理问题产生的原因进行归因分析”[8],为维护心理健康,预防和缓解心理健康

问题提供科学的理论指导,促进学科发展。

心理健康的标准各异,从表面上看好像是其确定的依据不同、对“标准”把握的宽

严尺度不同,而实际上这种方法论层面的差异可能隐含着一些更深层次的原因,其中

最主要的是对心理健康和心理素质的内涵结构及其关系缺乏科学的分析和明确的认

识。“长期以来,学者们就心理健康标准本身的研究较多,对心理健康内涵与实质的

探讨较少”[2]。心理素质研究领域也存在同样的问题[7],虽然编制了不少心理素质

问卷、对心理素质进行了许多探索性的研究,但是其问卷、其研究往往没对心理素

质与心理健康的关系进行梳理,内涵结构混淆不清,两者相互混淆使用的情况时有发

生。如有研究者在不同程度上用心理健康的一些指标来测量心理素质,或用心理素

质的一些指标来测量心理健康,更有甚者则直接用心理健康的问卷来测试心理素质,

只是将心理健康的概念换成了心理素质。这些均严重制约了心理健康与心理素质的

相关研究的深入及教育实践的效益。为此,有学者就明确指出:“心理健康标准问题

争论不休的一个根源就是没有区分心理健康与心理素质。”[7]可见,对心理健康、

心理素质的内涵结构及其两种关系的正确认识,是解决和真正回答心理健康标准问

题的重要理论前提,对于该领域及其相关研究也至关重要。

()健康的内涵结构分析

心理健康是由“心理”和“健康”结合而成的复合概念,因此要从根本上分析心理

健康的内涵结构,有必要分析其属概念健康及其本质。

关于健康这一概念,1948年世界卫生组织(WHO)在其宪章中认为:“健康不仅仅是

没有疾病或不虚弱,而且是一种在躯体上、精神上和社会上的完全状态”,这是至今

为止应用最普遍的、认可度最高的健康概念。该定义认为:健康不仅包括个体健康,

还包含群体健康(社会健康),并从生物、心理和社会三个基本侧面形成了三维立体的

健康观[9],SRHMS等国内外知名健康量表也是从生理健康、心理健康、社会健康

三个方面对健康概念进行操作化处理的。此外,我国学者在国外四维健康新概念的

基础上也认为:“健康不仅仅是指没有疾病或身体不虚弱的状态,而是包含心理、社

会适应能力和道德的全面的状态”[10],即除生理健康、心理健康、社会健康外还

包括道德健康。实际上道德健康也是社会健康的重要方面。

从上述关于健康的概念中我们不难看出,健康的本质是一种状态,它包括生理健康、

心理健康、和社会健康等基本方面。作为健康的子概念和人的整体健康状态的必要

组成部分,心理健康本质上也应是一种状态,即一种完全的心理状态。

()心理健康的内涵结构分析

对心理健康内涵结构的探索,到目前为止,主要经历了消极心理健康、积极心理健康

和完全心理健康三个取向阶段[11](参见图1)

消极心理健康取向阶段,也称病理学取向(pathogenic approach)阶段。这个阶段

的研究者们由于受早期“健康就是没有疾病”的健康观的影响,认为“心理健康就

是心理疾病的消除”,即没有心理疾病症状的心理状态就是心理健康[11]。在该思

想的指导下,人们认为心理健康是一个单维的结构,即心理疾病的有或无,主要以精神

病理学(psychopathology,PTH)为指标,涉及内化性精神障碍(如抑郁、焦虑)和外

化性障碍(如行为障碍)两方面,DSM作为心理诊断标准[12-13]。后来,研究者们

对心理健康中精神病理学的过多关注逐渐产生了质疑,并将基于精神病理学的心理

健康称为消极心理健康。即如果一个人即使没有任何行为问题或情绪紊乱,也仍可

能是一个没有目的的躯壳,这样的人至多可以说是消极的心理健康[1]

积极心理健康阶段,也称有益健康取向(salutogenic approach)阶段。研究者

Jahoda率先提出“积极心理健康”的概念,并将其与“消极心理健康”作相对区分,

认为积极心理健康可以被视为人格和社会环境的良性互动状态[14]。《简明不列颠

百科全书》也将心理健康定义为个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的

最佳功能状态。后来随着积极心理学的兴起,研究者们进一步将幸福感作为积极心

理健康的指标,认为心理健康是一种积极的心理状态,强调心理健康的积极面。如在

Keyes等人的研究中,心理健康(mental health)就直接被操作性定义为幸福感(包括

情感幸福感、心理幸福感、社会幸福感三个方面)[11]

完全心理健康阶段,也称完全状态取向(whole state approach)阶段。这是心理健

康内涵结构研究的新阶段,是对消极心理健康和积极心理健康单维片面强调的超越

[12,15]。该阶段认为心理健康不仅仅是心理疾病的缺失,也不仅仅是拥有高水平的

主观幸福感,而是一种两者结合的完全状态,包括心理疾病的缺失和高主观幸福感的

存在[12-13]。其实证研究也表明积极心理健康和消极心理健康(即幸福感和精神病

理学症状)作为相互独立但又相互关联的结构,是一对统一体[13,15]。我国的学者们

也提出了类似的学术思想,如认为“心理健康应当是一种完好的状态”[16],“既是

一种适应状态,也是一种发展状态”[1],包含适应与发展两个方面。其中“适应”与

心理疾病的缺乏相似,而“发展”则与积极心理状态相似。

综合上述可以发现,不管是在早期还是目前,不管心理健康的内涵结构怎么变化,心理

健康的本质都是一种心理状态。

随着心理健康研究的不断深入,我国研究者逐步认识到心理健康不仅有外在状态表

,而且还有其内部本质特征,即良好的适应和行为是其外在表现,良好的心理素质是

内部本质特征[17]

()素质的内涵结构分析

心理素质亦是由“心理”和“素质”结合而成的复合概念,因此要分析心理素质的

内涵结构,首先应分析素质的概念及其本质。

我们对已有素质概念的内涵结构进行系统分析后发现,素质是指有机体在先天生理

基础上,通过个体与环境教育的交互作用,在实践活动和精神活动中形成并内化为个

体相对稳定的、基本的和内隐的,并具有独特功能的品质[18-19],其本质是一种品质

(特质)或特性。它由生理素质、心理素质和科学文化素质三个基本维度构成[20]

其中生理素质在素质结构中起基础作用,主要由人的先天遗传因素决定,表现为有机

体生理上的特征;而心理素质在素质结构中起中介和核心作用,表现为有机体的心理

特性(亦称心理品质),由先天遗传因素与后天环境因素交互作用决定,居于科学文化

素质和生理素质之间,既反映这两种素质发展的水平,又制约这两种素质的发展;科学

文化素质是素质结构的表现层次,主要由人的后天环境所决定,主要表现为人的文化、

道德修养等方面,与个体的学习、工作、生活等行为密切相关[19,21]。同时,中医体

质学说还认为特定身体素质和一定心理素质的综合就是体质,而体质是指人体生命

过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的与自然、社会环境相适应的个体

特征或特质[22](参见图2)。实际上,这里所讲的“体质”、“个体特征或特质”也

类似于我们讲的“素质”。

()心理素质的内涵结构分析

心理素质概念是我国学者们在素质教育这个大背景下提出来的具有重要影响和学术

价值的本土化学术概念,目前已有得到西方学界认可的专业英文术语

“Psychological Suzhi”[23-24]。我国心理学界对心理素质概念大致经历了“忽

-认同-重视”这么一个过程[21]。近十几年来我国心理学者,如沈德立、张大均、

王极盛、燕国材、郑希付、冯正直等对心理素质概念进行了探讨,尤其我们西南大

(含原西南师范大学)心理健康与心理素质研究团队于20世纪90年代至今一直

在该领域进行了不懈的探索[8,18-21,23-26]

关于心理素质的内涵结构,不同的研究者从不同角度提出了不同的观点[20-21],我们

基于对现代素质涵义的思考,参考列昂捷夫关于人不同心理水平的研究和维果斯基

关于高级心理机能的理论,在理论分析和实证探讨的基础上,概括提出心理素质是以

生理条件为基础的,将外在获得的东西内化成稳定的、基本的、衍生性的,并与人的

社会适应行为和创造行为密切联系的心理品质,由认知品质、个性品质和适应性三

个维度构成,具体化为22种成分[20],并可通过编制的典型行为问卷来测量[25]。从

结构——功能角度看,心理素质是心理和行为的内容要素与功能价值的统一体,其中

内容要素包括认知和个性两项基本内容,而功能价值就是以内容要素为基础衍生形

成的适应性(或叫适应能力)[18]。具体来说[18,21],认知品质表现在人对客观事物

的反映活动中,直接参与对客观事物认知的具体操作,是心理素质的基本成分。个性

品质表现在人对客观事物的对待活动中,虽不直接参与对客观事物认知的具体操作,

但是对认知操作具有动力和调节机能,是心理素质要素的动力成分。适应性是个体

在认知品质和个性品质的基础上,通过与社会生活环境的交互作用,对外在社会环境

进行学习、应对和防御,对内在心理过程进行控制、理解和调适所表现出来的习惯

性行为倾向,是心理素质结构中最具衍生功能的因素。据此,通过从结构-功能角度的

总结和归纳,可认为心理素质的内部关系结构模型图示如下(参见图3)

尽管各学者对心理素质的内涵结构理解有所出入,但综合分析后可以发现有两点比

较一致:一是绝大部分学者都赞成心理素质的本质是一种心理品质或心理特性,这与

心理健康的本质是一种心理状态是有根本区别的;二是绝大部分学者都认同心理素

质包含认知品质、个性品质和适应性等三个方面。因此,我们提出的心理素质概念

和结构,较好地概括和整合了众多学者的共同核心观点,在本领域中也具有明显的影

响力量,后来研究者们对心理素质概念和结构的探讨也基本是在此基础上或保持或

放大或缩小外延等。由此可见,心理素质实质上是一个由认知品质、个性品质和适

应性构成的心理品质系统[18]

前面的论述也表明“心理健康”和“心理素质”是两个不同的概念,那么心理健康

与心理素质究竟是什么关系?对此,研究者们提出了各自的观点:

张大均认为心理素质与心理健康二者的关系是“本”与“标”的关系,即心理素质

是其心理结构的核心层,是心理活动之本(起支配作用),而心理健康是其心理结构的

状态层(表层或外显层),是一定心理素质的状态反映()[8,21,26]。具体来说,心理素

质是人稳定的、内在的心理品质,而心理问题则是受心理素质支配的、消极的、负

性的心理状态;心理素质水平的高低与心理健康的水平高低有直接关系,心理健康是

心理素质健全的功能状态和标志之一[8,18,26]。在一般情况下,心理素质水平高的

,很少产生心理问题,心理经常处于健康状态;相反,心理素质水平低的人容易产生心

理问题,心理易处于不健康状态,健全心理素质的培育是从根本上解决青少年及大学

生心理问题的基本途径[8,21,26]。郑希付等人也认同此观点[27]

王金平认为心理健康程度是指人的心理卫生水平的高低,是一种现实的心理状态,

他的需要满足程度、生活经历有关;而心理素质的高低表明了个体人格的强度和力

,是一个人的人格潜能,其高低与心理需要的满足程度无关,而在于能够承受需要得

不到满足的程度,两者存在着非常密切的关系,但却并不是一回事[28]。他认为“一

个人的心理素质越高,他的心理就越健康;但一个人具有健康的心理却不一定具有较

高的心理素质”[28]。这与沃建中认为的“有的学生即使没有心理问题,但心理素

质也不高,如承受挫折的能力、独立性、自信性、冒险性、合作性较差”[29]的观

点具有一定的相似性,即心理素质与心理健康(或心理问题)存在着非常密切的关系,

但两者之间并不是必然的关系。

张海钟认为心理素质是个体为了适应和改造环境,实现自己的潜能,促进人类进步而

发展和培养起来的一簇心理品质;而心理健康是心理机能与外部环境相互作用过程

,能够在适应基础上释放自己的潜能反作用于环境的状态,两者存在品质与状态的

本质区别[7]。“心理健康是一种状态是不能教的,必须通过干预品质来提高心理健

康。”[30]

综合上面各位学者的观点,基本趋同的认识是心理素质与心理健康既有区别又有联

,但也发现学者们对两者关系的具体论述仍存在分歧。结合前面内涵结构的分析,

我们认为可从以下层面去揭示心理健康和心理素质的基本关系。

首先,从心理素质的功能角度来看,心理素质是个体心理健康的内源性因素,它对心理

健康水平具有重要的直接效应和调节效应。心理素质对心理健康水平的直接效应表

现为:心理素质健全且水平高的人的心理健康水平一般较心理素质不健全且水平低

的人的较高,这种心理健康水平的优势能在未来一段时间内较明显地保持。在纵向

发展的多层线性模型中,则体现为心理素质对心理健康水平的截距效应(即直接效应)

显著。如已有研究发现,心理素质及其各个维度与SCL-90量表及其10个因子间都

有非常显著的负相关[25];最近我们的一项关于心理韧性(与心理素质比较相似的一

个概念[31])对生活满意度(积极心理健康水平)影响的两年追踪研究进一步发现[32],

首次测试时心理韧性较高的初中生的生活满意度较高,两年后其生活满意度也还显

著较高。心理素质对心理健康水平的调节效应则表现为保护效应,即心理素质健全

且水平高的人能较好地抵御、调节和缓冲学业压力、考试失败、父母离异等负性生

活事件对心理健康水平的影响,能较好地主动汲取社会支持等环境中的保护性因素,

构建积极的外在保护系统,维护个体良好的心理健康状态。在纵向发展的多层线性

模型中,则体现为心理素质对心理健康水平的斜率效应(即调节效应)显著。

其次,从心理健康的功能角度来看,个体较长时间拥有的良好心理健康状态在一定程

度上反映了个体心理素质的健全且水平较高,心理健康是心理素质健全的重要外显

标志之一。不过,虽然心理健康状态的持续良好能在一定程度上反映心理素质的健

全且水平高,但这并非完全一致的,如某些在“温室”的个体虽然也持续拥有较好的

心理健康状态,但其心理素质不一定健全且水平高,其心理健康状态持续良好可能仅

仅只与其持续的外部保护系统有关,这就引出了下面关于两者联系的探讨。

再次,心理素质是个体心理健康的内源性因素,心理健康是心理素质的重要外在表现,

但两者并非必然的对应关系。即如前面所述心理健康状态好虽然是个体心理素质健

全且水平高的重要外在表现,但不等于心理健康状态好的个体就一定拥有健全且水

平高的心理素质。同样,除个体心理健康的内源性因素心理素质外,心理健康还受到

外在环境以及心理素质与环境交互作用后而采取的具体应对方式等影响,因此个体

心理素质健全且水平高也不能完全确保个体当前的心理健康。不过心理素质健全且

水平高的个体即使暂时会出现心理健康状态不良,但更有可能主动调整和控制自己

的行动,较容易克服心理障碍,具有自我康复的能力,从而达到良好的主观选择与适应,

即达到罗杰斯所主张的“实现趋向”。可见,健全心理素质的形成是个体维护心理

健康和解决心理问题的关键。

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