助产士在导乐分娩中与产妇的沟通技巧

助产士在导乐分娩中与产妇的沟通技巧

【关键词】导乐分娩;沟通技巧【中图分类号】R７１４ 【文献标识码】A DOI:

１０．１０１６/j．issn．２０９５－８５７８．２０１５．０１．０５１

导乐分娩是指一位有丰富工作经验的产科助产士,从产妇规律宫缩开始到分娩结束２时内,

实行一对一的给予产妇持续性生理上的支持、帮助及精神上的安慰,使其顺利完成分娩.导乐

分娩改变了过去产时旧的服务模式中以医生护士为主体,忽视对产妇的全面支持.导乐分娩,主

要是给予产妇心理和精神上的支持,它体现的是对产妇全方位的人文化、人性化的关怀.通 过

分娩过程中的临床观察与护理,分娩期间助产士与产妇的沟通对产妇能否自然分娩有着重要的

意义,在分娩过程中,助产士与产妇之间良好的交流与沟通,使助产士与产妇之间少了隔膜,拉近

了之间距离,使产妇消除紧张、焦虑情绪和恐惧心理,使整个产程在无焦虑、充满热情、关爱

和鼓励的气氛中顺利完成,而且能降低剖宫产率,降低新生儿的并发症,使顺产率提高.因此,良好

的沟通技巧是实施导乐分娩的关键.助产士与产妇之间的良好的沟通技巧主要包括以下几个方

面:

１．助产士与产妇的沟通技巧

１．１ 全面掌握产妇的情况.要取得产妇对助产士的信任,并得到充分的配合,要充分搜

集资料,通过病史搜集对产妇有一个初步了解,了解产妇整个孕期的情况,并初步了解产妇的文

化素质、职业、家庭情况和经济情况等,为进行下一步的沟通铺路.搜集资料后初步制定护理

计划和护理措施,对所负责的产妇病情和治疗做到心中有数,能准确回答产妇提出的问题,要学

会察言观色,了解产妇心思,使其增加顺产的信心.

１．２ 舒适的环境.舒适的环境能减轻产妇对分娩室陌生环境的恐惧感.如分娩室独立

单间,布置简洁舒适,色调和谐,光线充足通风,温度适宜,尽量保持待产室安静,设有音响、电视,

以及卫生间等,使产妇有家的温馨感觉.由于我院条件有限,分娩室还不是独立单间,希望在今后

不断改善中,为产妇创造一个良好的分娩环境.产妇进入分娩室后,首先带她初步熟悉环境和室

内的设备,使其心情放松,减轻恐惧感.

１．３ 良好的形象.导乐者应热情接待产妇,主动介绍医院产科的环境、设备、技术力

量、陪产制度等.并做好自我介绍,说明自己将全程陪伴产妇完成分娩,表明自己有信心和能力

给予产妇支持和帮助.作为一个合格的助产士,要使产妇对你产生信任,形象是非常重要的.助产

士要有整洁大方的仪容,精神饱满、面带笑容、语气温和、态度要和蔼,使产妇与助产士之间

互相消除陌生感,对以后的沟通取得产妇主动合作.运用亲切友善的语言能拉近助产士与产妇

之间的距离,助产士应运用产妇易懂的语言来进行交流,并按其家人常用的称呼或按产妇名字

的最后的一二个字来称呼产妇,使其觉得有亲切感,从而减少陌生感.注意少用医学术语言,要让

对方听懂和理解.在与产妇交谈时,关切的眼神,轻轻的握手等都能增强产妇的信任,消除之间的

隔阂.当产妇阵痛时,为她轻柔按摩子宫和腰骶部等等减轻产妇疼痛,树立起分娩的信心,并为她

擦汗等,鼓励产妇进食、自由活动,使产妇感到有亲人般体贴和呵护,让产妇进食高热易消化的

食物,无形中给产妇增加了力量,为产程顺利进展打下良好基础.

１．４ 适当自我暴露.自我暴露是告诉对方自己过去的一些有关情绪体验和经历经验与

产妇交流时,可以讲一些相似事例,甚至把自己所经历的分娩过程告知产妇,使产妇对助产士有

进一步的认识,并对分娩这种正常的生理过程得以了解,增加顺利分娩的信心[９].

１．５ 产妇观察处理.第一产程中每一次逐渐加剧的宫缩阵痛,常令产妇的信心动摇,常

会有要求剖宫产的念头.此时,助产士应多鼓励产妇,多加解释,细心讲解分娩的阵痛与宫口开大

的关系,并指导产妇如何做深呼吸来缓解宫缩的疼痛,宫缩间歇时抓紧时间休息,恢复体力,避免

过度疲劳.详细介绍正常分娩过程及其中可能出现的症状、宫缩阵痛的性质及心理因素对分娩

过程的影响,正确对待分娩阵痛、消除顾虑、增强信心.当得知产妇的配合后,应多称赞她是一

位坚强准妈妈,使产妇坚强起来,坚定信心,树立起自然分娩信心.如遇到产程进展不顺利或胎儿

出现异常情况,应立即报告医生做出处理措施.此时,助产士切勿慌张,因为当产妇看见你如此惊

慌,她会觉得事情会很严重,觉得更加恐惧和无助,同时对助产士以及对自然分娩失去信心.因此,

助产士应在处理情况的同时应多安慰产妇,给产妇作合理的解释,稳定产妇的情绪,指导产妇如

何正确面对,使产妇恢复信心.第二产程中产妇常因体力消耗太大而失去信心,助产士应正确指

导产妇屏气用力,同时也应鼓励产妇,给产妇加油使她感受到将为人母的喜悦,使产妇认识到坚

持到底的重要性.此时,助产士也应多关心产妇,及时送上一杯热开水,为她擦去额上的汗水,也会

使产妇感受到亲人般的体贴,使产妇产生无尽的力量,增加自然分娩的机会.胎儿分娩出后,应尽

早将新生儿与产妇进行皮肤接触,使产妇获得极大的成就感和满足感.在缝合伤口时,助产士应

多与产妇交谈,并给予称赞,分散产妇对伤口疼痛的注意力,运用娴熟的缝合技术,动作轻柔,尽快

缝合伤口.产妇分娩后,及时为产妇换上干净的衣服,盖好被子,送上热腾腾的红糖水,称赞产妇终

于能自然分娩,是一位最伟大的母亲.指导产妇一些产后常识及注意事项,及做好母乳喂养的指

导,同时也送上一些祝福的语言等等.

２．讨论总之,每一种交流方式的应用都有一定的技巧,应用交流技巧的好坏直接影响导

乐的效果.导乐陪伴分娩服务中的医护人员应充分运用一定的沟通技巧,在产妇最需要帮助的

时候起到积极的支持者作用,使分娩顺利完成,提高产科整体质量,确保母婴安全健康.

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