交通事故协议书范文4篇

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交通事故协议书范文4篇

甲方：___________________

乙方：___________________

日期：___________________

说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与

义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用

时请详细阅读内容。

甲方：，性别，民族，年月日出生，职业，现住，身份证

号码，：。

乙方：，性别，民族，年月日出生，职业，现住，身份证

号码，：。

（如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表

人）

年月日晚上点，甲方因******，致使乙方******受伤，后

乙方在***医院。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分

协商，自愿达成如下协议：

一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费

用（或具体写明赔偿项目）人民币元（大写：元整）给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。

（或写明不在追究、放弃。）

三、年后，乙方xx不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签之

日起生效。

甲方：乙方：

见证人：

年月日交通事故协议书范文交通事故协议书范文（

甲方：___________________________________

乙方：___________________________________

事件概括：年月日时分,

2）

（甲方）驾驶小客车由东向西行至路与路

交叉口西处时，车辆与骑自行车在机动车道行驶的

相撞，造成抢救无效死亡。现（甲方）与

的所有近亲属（乙方）就死亡赔偿事宜，本着平

等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养

人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计

贰拾贰万元。

二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后

入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属

内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关

系。

四、甲方支付所有金额后，乙方任何一人就此事保证不以任

何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方

之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行

承担，甲方对此不再承担任何责任。同时，乙方所有近亲属不再追

究甲方任何责任。

xx日内汇

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意

思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双

方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议。

九、本协议自甲乙双方签时生效。本协议一式

份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：乙方：

代表：代表：

年月日交通事故死亡赔偿协议书

交通事故协议书范文（3）

甲方：（受害人父亲）身份证号码：

（受害人母亲）身份证号码：

（受害人儿子）身份证号码：

法定代理人：身份证号码：

（受害人妻子）身份证号码：

乙方：（驾驶人父亲）身份证号码：

（受害人母亲）身份证号码：

（驾驶人妻子）身份证号码：

年月曰时分许，***驾驶车牌号为的车行驶至

*******

时发生交通事故，致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,

经协商自愿达成如下协议：

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目

（包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚

慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等

（小写：元）整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切

权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若

甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责。

三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方

均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方

式解决（如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等）。通过诉讼

方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协

议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费

用由乙方承担。

四、乙方于XX年4月17日已向甲方支付

赔偿金元，乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支

）共计万元

付赔偿金元，剩余款项元于日内全部付清。未付款项采取转帐

方式转入银行帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配，

如产生分配纠纷与乙方一概无关。

五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部

门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司

法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔

偿本协议以外的任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付，由

乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。

七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张

权利，若因此造成乙方损失由甲方赔偿；甲方保证其提供的

资料真实有效，若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错

误，乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除

若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，

从新协商或由有权机关处理。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方

支付违约金壹拾伍万元。

九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

十、本协议一式四份，自两方签后生效，甲、乙双方各执一

份，交警部门留存一份，保险公司一份，具有同等法律效力。

附：交警部门赔偿计算表

甲方：（签章）乙方：（签章）

见证人：（签章）

年月日

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1、死亡赔偿金的计算标准，是按照受诉法院所在地上

一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准来

计算。死亡赔偿金是结合受害人的身份来确定，赔偿标准订了二

等，第一等；城市居民按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人