煎中药时,“同煎”与“后下”对药材会有什么影响?

煎中药时，“同煎”与“后下”对药材会有什么影响？

药店、药房在代煎中药时，总会遇到有些药材需要“后下”，一

般来说，中医对一些带有芳香气味的药材会要求“后下”处理，这样

做的目的是为了尽可能保存药材的气味。

细心的童鞋可能会发现，同一种芳香药材，有的药方会写着直接

同煎，有的药方却要求后下，这是为什么呢？其实，每一味中药材都

含有众多的活性物质，这些活性物质有的带有挥发性，有的不具备挥

发性，一味药材是要同煎还是后下，取决于需不需要利用这些药材中

的挥发性成分。

下面，笔者就来列举一些中药材在“同煎”和“后下”的不同应

用。

薄荷

薄荷味辛性凉，归肺、肝经。有疏风清热，利咽润喉的功效。

后下处理：连翘薄荷汤。适用于头晕目赤、咽喉疼痛、鼻渊鼻塞、

腹部不适等症状。

药材：连翘1两、牛蒡子5钱、芦根7钱、竹叶5钱、荆芥6钱、

防风5钱、蝉蜕3钱、川芎4钱、桑叶5钱、苍耳子3钱、葛根8恰、

蒺藜4钱、薄荷5钱（后下）。

制法：除薄荷外的所有药材放入煲内，加水7碗、煲煮35分钟，

再加薄荷煲煮5分钟即可。

同煎处理：栀胆薄荷煎。适用于身热不解、口干舌燥、烦闷易怒、

困倦乏力等症状。

药材：薄荷2钱、香附7钱、郁金5钱、当归6钱、首乌7钱、

茯苓1两、甘草1钱、栀子4钱、龙胆草5钱、车前子6钱、竹叶3

扎。

制法：所有药材放入煲内，加水10碗煲煮1小时即可。

木香

木香性温味苦，归肺、脾、肝经，有行气和中，消食导滞的功效。

后下处理：党芪香砂煎。适用于脸色苍白、不思饮食、脘腹胀满

等症状

药材：党参1两、北芪3两、淮山7钱、白术5钱、砂仁4钱

（后下）、木香2钱（后下）、陈皮2.5钱、生薏米1两、大枣3枚、

甘草2钱。

制法：除砂仁、木香外，将所有药材放入煲内，加12碗水，煲煮

50分钟后再加砂仁、木香同煮15分钟即可。

同煎处理：山木消积饮。适用于胸闷不舒、腹部剧痛、呕吐酸水

等症状。

药材：山楂7钱、神曲5钱、莱菔子4钱、黄连2钱、连翘4钱、

谷芽5钱、麦芽5钱、半夏8钱、木香3钱、竹茹5钱、生姜3片。

制法：所有药材一起放入锅内，加9碗水，煲煮一小时即可。

藿香

藿香味辛性微温，归肺、脾、胃经。有和中化湿、温中散寒的功

效。

后下处理：藿兰解表散。适用于恶寒发热、头痛目眩、腹部疼痛、

呕吐泄泻等症状。

药材：藿香3钱（后下）、佩兰6钱、大腹皮4钱、苏叶3钱、

桑叶5钱、菊花7钱、白芷3钱、车前子8钱、扁豆6钱、木通2钱。

制法：除藿香外的所有药材放入煲内，加10碗水煲煮45分钟后

加入藿香再煲煮15分钟即可。

同煎处理：高丽藿苍汤。适用于神色呆滞、形体消瘦、四肢不温、

食欲不振、腹部喜温怕冷等症状

药材：高丽参4钱、藿香5钱、苍术5钱、白术7钱、半夏3钱、

干姜5钱、吴茱萸3钱、延胡索6钱、白豆蔻7钱、小茴香4钱、桂

皮2钱。

制法：将所有压迫才放入煲内，加12碗水煲煮1小时15分钟即

可。

大黄

大黄味苦性寒，归脾、胃、大肠、肝、心经。有清热泻下、凉血

解毒等功效

后下处理：大黄痛泻茶。适用于腹胀而满、口干口臭、皮肤干燥、

大便秘结等症状。

药材：大黄7钱（后下）、枳壳6钱、川朴4钱、黄连2钱、黄

柏5钱、石膏1两、知母5钱、花粉4钱、火麻仁3钱、决明子5钱。

制法：除大黄外的其它药材放入锅内，加8碗水煲煮1小时再加

入大黄后继续煲煮15分钟即可。

同煎处理：银蒲大黄饮。适用于皮肤出疹、粉刺、痈肿疔疖等症

状。

药材：金银花8钱、蒲公英7钱、紫花地丁6钱、丹皮4钱、玄

参5钱、大黄6钱、白藓皮1两、红条紫草7钱、苦参5钱、赤芍4

钱、生地9钱、野菊花3钱、地肤子2钱。

制法：所有药材放入煲内，加12碗水煲煮1小时即可。

本文仅供专业人士参考，一切用药请遵从医嘱

作者：林佑

编辑、排版：甘迺迪