精细营养护理在首次化疗胃癌患者中的应用效果观察

精细营养护理在首次化疗胃癌患者中的

应用效果观察

摘要：目的：探讨精细营养护理在首次化疗胃癌患者中的应用效果。方法：

研究包含50例观察对象，设定研究期起-止范围2021年1月-2022年12月，从

首次化疗胃癌患者中筛取，入组后经随机数字表法进行分组（两组，每组25

例），分别应用精细营养护理（观察组）与常规护理（对照组），对比不同护理

方案对患者的实践应用情况。结果：观察组中患者体质量下降值低于对照组，日

均能量、蛋白质、维生素摄入水平高于对照组，（p＜0.05）；观察组中患者护

理满意度评分高于对照组，（p＜0.05）。结论：将精细营养护理融入首次化疗

胃癌患者中，能够有效改善患者的营养状态，提升患者的护理满意度，效果显著，

推荐参考使用。

关键词：精细营养护理；化疗；胃癌

胃癌是临床常见的恶性肿瘤，发病率、死亡率较高。手术联合化疗是目前

[1]

广受认可的胃癌治疗方案，通过术后辅助化疗，能够有效清除胃癌残留细胞、降

低复发风险，延长患者的生存时间，但同时也需注意化疗给患者带来的毒副反应，

其中营养方面的问题最为明显，包括食欲不振、营养摄入下降、体质量下降等，

其会导致患者耐受度下降，甚至出现化疗中断、放弃化疗等问题。因此，强化

[2]

患者的营养护理十分重要。研究设计对照试验，引入精细营养护理方案，就其实

践效果与常规护理的差异展开对比，过程、结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究包含50例观察对象，设定研究期起-止范围2021年1月-2022年12月，

从首次化疗胃癌患者中筛取，入组后经随机数字表法进行分组（两组，每组25

例），分别应用精细营养护理（观察组）与常规护理（对照组）。观察组中，男

性患者15例，女性患者10例，年龄34-78岁，平均（50.82±2.19），肿瘤位

置：胃体11例，胃窦9例，贲门胃底5例；对照组中，男性患者14例，女性患

者11例，年龄32-78岁，平均（50.59±2.33），肿瘤位置：胃体12例，胃窦

10例，贲门胃底3例；整理前述各项资料，将其统一输入统计学软件进行分析，

输出结果（p＞0.05），反映可比较。

1.2方法

观察组应用精细营养护理：（1）护理人员通过电话、微信等方式，了解患

者首次化疗后饮食摄入情况以及化疗不良反应情况，鼓励与督导患者依据个性化

营养处方备餐与进食，告知患者饮食日志中存在的营养摄入缺陷；（2）护理人

员通过微信、查看饮食日志等方式，了解患者的进食情况，对于进食量较少患者，

需强调摄入充足营养的重要性，针对患者的不良反应情况推荐合适的对应方式，

克服不良反应，增进食欲，对于进食量明显不足患者，建议患者通过摄入高蛋白

流质食物提高营养摄入；（3）强调饮食、情绪管理的重要性，详细指导患者化

疗不良反应的应对策略，指正患者存在的饮食营养摄入误区，与患者共同建立个

性化科学饮食方案。

对照组应用常规护理：即常规饮食指导，发现不良反应及时处理等。

1.3观察指标

（1）护理效果评估：记录护理干预后，患者体质量、能量摄入差异情况，

包括体质量下降值、能量、蛋白质、维生素水平。（2）护理满意度：采用自制

护理满意度调查表，对患者的护理满意度进行收集，满意度评价包括护理态度、

护理方式、护理工具、护理效果4个维度，分值范围0-100分，评分越高，反

[3]

馈患者护理满意度越高。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计

方法“%”，检验方式“x”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异

2

性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1护理效果评估

观察组中患者体质量下降值低于对照组，日均能量、蛋白质、维生素摄入水

平高于对照组，（p＜0.05）。见下表1：

表1护理效果评估

体质量

组别下降值

（kg）

能量蛋白质维生素

（kJ/d）（g/d）（mg/d）

观察组0.58±5.02±63.12±79.29±2

（n=25）0.060.161.25.92

对照组0.86±3.97±54.67±61.57±2

（n=25）0.110.131.18.46

t值24.578423.2051

11.17325.466

22

p值0.00000.00000.00000.0000

2.2护理满意度

观察组中患者护理满意度评分（94.14±3.66）分高于对照组（88.38±2.12）

分，（p＜0.05）。

3讨论

对于胃癌患者，由于病变部位的特殊性容易导致患者出现营养不良的风险中，

再加上手术创伤、化疗引起的胃肠道反应等因素影响，容易引起患者持续性体质

量下降、营养状态受损、生活质量降低等情况，影响患者的康复，增加患者的治

疗风险。因此，加强胃癌首次化疗患者的营养干预，增强其面对不良反应时的

[4]

正向应对能力十分重要。

本次研究中，针对观察组患者实行精细营养护理干预，结合患者的实际情况、

营养需求制定个性化饮食营养管理方案，匹配患者的个人饮食喜好以及营养摄入

需求，细化每餐食物类型、配比，便于患者遵循要求实行；通过建立饮食日志，

便于护理人员发现患者日常饮食行为缺陷，从而进行针对性弥补，通过微信群、

电话沟通交流，可实现患者的实时管理，满足患者的精细管理要求。

[5]

综上所述，将精细营养护理融入首次化疗胃癌患者中，能够有效改善患者的

营养状态，提升患者的护理满意度，效果显著，具有临床可行性价值。

参考文献

[1]宗晓梅,蓝家荣. 精细营养护理在首次化疗胃癌患者中的应用研究[J].

护理管理杂志,2021,21(1):50-53.

[2]孟冉, 刘楠, 刘适, et al. 优质护理结合精细化营养支持在胃癌根治术

患者围手术期的应用价值[J]. 中西医结合护理（中英文）,2021,7(9):13-16.

[3]贺明泉. 精细营养护理应用于胃癌化疗患者中对其体质量情况及护理满

意度的影响[J]. 饮食保健,2021(43):233-234.

[4]张媛媛,侯雅. 精细化护理在胃癌患者围术期肠内营养中应用效果及影响

分析[J]. 饮食保健,2021(52):107-108.

[5]刘芸彤,臧莉,鲁娟娟. 精细化护理方法在胃癌患者围术期肠内营养中应